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    妇科怀孕病历怎么写-宫外孕流产型的病历怎么?宫外孕流产型的病历

    病情分析: 您要的应该是住院生孩子的出院小结,这很简单,您抄一下,把开诊断证明的医生的名字签上去就行啦。

    格式: 出院小结 住院时间:年月日 出院时间:年月日 入院情况:产妇于年月日因孕40周,有临产先兆而入院待产。 末次月经 年月日,预产期 年月日,孕期按时到医院做孕期检查,各项检查未发现母儿异常情况。

    于昨日下午出现阵发性腹痛,约2小时一次,至今日阵痛变频,持续时间延长,考虑临产而到我院就诊,门诊拟诊“孕40周待产”收入院。即往病史无特殊。

    住院诊断:孕40周待产 住院处理经过:入院后于观察产程,进展顺利,于 年月日时分顺产一足月新生儿,性别: ,体重3300克,身长50cm,查体未见有畸形及其他异常,出生1分Apgar评分10分。 羊水清,胎盘娩出完整。

    会阴情况良好。产后子宫恢复良好,乳汁分泌正常。

    出院诊断:孕40周足月分娩壹男(女)性儿 出院情况:产妇一般情况好,子宫收缩好,宫底脐下三横指。恶露正常。

    乳房无硬节。新生儿一般情况好,已经预注射计划内疫苗。

    均予出院。 出院医嘱:1、产后禁性生活2个月,复查无异常可以放环避孕。

    2、注意恶露情况。 3、有异常随时到院就诊。

    医生签名: 年月日 指导意见: 呵呵,抄一下吧,希望对你能有帮助。祝一切顺利办妥。

    [妇科] [病例讨论] 2014病例讨论:早早孕流产

    本帖最后由 小黄瓜 于 2014-4-23 20 编辑 该患者于4月15日下午始出现阴道多量出血,量似月经,感小腹胀,4月16日复查血HCG16456.00miu/ml,查孕酮10.6nmol/l,4月17日复查B超:左侧输卵管混合性包块29*24mm。

    15、16、17日阴道出血均似月经,无腹痛,吴肛门坠胀。4月18日行腹腔镜手术,术中见左侧输卵管壶腹部增大增粗约3*2*1cm,无破裂口,其伞端未见流血,右侧输卵管扭曲,其伞端与同侧卵巢紧密粘连,予左侧输卵管切除送病检。

    4月21日复查血HCG2261.00miu/ml,4月22日再次复查HCG894.3.00miu/ml,昨病检报告:见绒毛组织。诊断是明确了,可个人有以下几点疑惑:1.该患术前孕酮持续下降而血HCG缓慢上升,甚至阴道多量出血后仍上升,为什么?2.术中未见左侧输卵管破裂及伞端流血,为什么?3.该患剖宫产后月经周期为60天,可按照周期60天算该患停经才40-天,异位妊娠血HCG为何会那么高?4.什么原因使血孕酮不断下降而血HCG上升呢?求各位前辈解惑,谢谢!。

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