如何规避护理风险

医疗护理是一个高风险、高责任心的技术性服务，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在。

随着《医疗事故处理条例》的颁布实施与病人维权意识的增强，再一次敲响了护理安全的警钟。在纷繁复杂的护理工作中如何正确规避职业风险，保障患者安全，成为广大护理人员普遍关注的问题。

1 护理风险产生的因素 1.1护理人员因素 护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患，其次是大部分护理人员起点低、专业知识不全面、业务素质较差、技术操作不熟练、护理队伍严重缺编造成心理和体力的透支，使思维和技术出现偏差。 1.2医源性因素 护理人员言语、行为不当或过失，由于护理人员沟通技巧不够全面或缺乏，对患者的治疗方案及病情不够了解，不能够严格执行消毒隔离制度，及受传统护理习俗影响，护理人员是被动工作，对无数的、潜在的因素重视不够，增加了护理风险。

1.3管理因素 管理人员思想麻痹，多注重效益和效率，风险意识淡薄，出现差错后不够重视，一味地批评当事人。 1.4临床带教中存在的风险 实习后期放松对实习生管理，部分带教老师认为后期学生具有临床护理能力，为了减轻工作压力让实习学生进行一些简单操作，实习生缺乏工作责任感，基础理论不深，并且缺乏临床经验，容易发生护理差错，也是增加护理风险的一个因素。

2 规避护理风险的措施 正确规避护理风险，是在保证护理人员自身安全的基础上更大程度地保护了患者的安全，只有将护理风险降到最低才能够保证护理技术服务的有效性和安全性。 2.1增强护理人员的风险意识 加强护理人员风险意识防范的教育，强化护理人员的风险意识，对护理人员进行持续护理教育和风险意识培训。

不断增强护理人员的责任感和诚信度，增强护理人员的法律意识，提高护理人员防范护理风险的能力。 2.2完善有效的管理制度及制定紧急风险预案，对病人安全实施持续的监控 建立健全各项管理制度及紧急风险预案是控制风险的源头，严格执行规章制度是防范差错事故的保证。

建立各种警示标，如：小心跌倒，小心烫伤等。 2.3增进护患沟通，建立抵御风险的共同体 护理人员在护理过程中要加强和患者、家属的沟通，维护病人知情权，将每项操作的目的、风险因素告知患者和家属，取得他们的理解，并在进行特殊治疗、护理、检查时要征得患者的同意，必要时可实行签字认可制度，使护患双方共同承担风险，建立抵御风险的共同体。

2.4加强护理风险高危区的管理 2.4.1高危环节：抢救病人，交接班。 2.4.2高危人群：护生，低年资护士，情绪不稳定的护士，责任心不强的护士。

2.4.3高危时段：节假日，交接班时，大夜班。 2.4.4高危科室：ICU，妇科，外科。

2.4.5高危意识：护理人员思维方法不当，如：思维惯性，思维狭窄，思维偏执。 综上所述：护理工作具有连续性，动态性，直接性，因而在医疗活动中与病人接触最多，发生错误概率较多。

因此，有效地规避护理风险，建立健全护理风险管理机制，不断强化护理人员防范风险意识，才能真正为病人提供安全、有效、优质的护理服务。

浅谈护理管理中如何防范护理缺陷

张秀梅（朝阳市第二人民医院 辽宁朝阳 122000） 【摘要】 目的 探讨护理管理中发生的护理缺陷并提出防范措施。

方法 采用回顾性的研究分析护理管理中存在的缺陷及相应的对策。结果 通过强化质量意识，健全完善制度、加强安全教育和责任教育，规范各项制度和完善管理，做好预见性防范，才能减少护理缺陷的发生。

结论 只有不断发现护理管理工作中存在的缺陷，并积极应对，才能保证护理工作朝稳定健康的方向发展，进一步适合社会发展的需要。 【关键词】 护理管理 缺陷 对策 护理缺陷是指医务人员在护理活动中因违反医疗卫生等法律、法规和护理操作规程，造成护理技术、服务、管理等方面的失误，导致患者伤残等不良后果和纠纷。

护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象。因此，重视风险管理， 杜绝和减少护理差错事故的发生，则能更好地规避护理不良隐患，把护理缺陷降到最低限度，保证护理安全。

本文将护理管理中存在的缺陷及相应的对策总结如下。 1 护理管理中存在的缺陷 1.1 重诊疗，轻护理 护理管理工作日渐弱化，护士成了减员增效的对象，为了提高效益、降低成本，不少护士面临下岗的威胁，这不得不引起一些同行的关注与忧虑。

医院的工作是一项整体性工程，诊疗固然重要，护理工作更是举足轻重，护理的繁重性、长远性、科挑战，更需要护理人员具有耐心、细心、专心、恒心。 1.2 重工作，轻素质 绝大多数医院护士整天忙于繁重的工作，个人学习进修的时间被剥夺，造成了一部分护士对学习缺乏兴趣，对工作缺乏危机感和竞争意识。

1.3 护理管理人员欠缺管理素质 护士长大部分是从临床的优秀护士中选拔出来的，而她们的在校教育和继续教育中均欠缺护理管理知识培训，因而造成管理者在管理工作过程中有不同程度地以经验管理为主，缺乏科学的管理知识，使护理管理工作存在缺陷。 1.4 护理质量检查过于形式 大多数医院评审考核时多采用对照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定，护理病历质量即根据护士的记录评定护理效果和病历质量。

护士考核时搞突击，补写记录、编写护理计划，使护理计划、护理问题、护理措施、护理小结、健康教育等与实际有较大的差别。考评结果不能反映护理质量实际的效果。

1.5 重结果，轻细节 各级医院在护理质量管理目标制定上下了功夫。 1.6 重规定，轻人文关怀[1] 随着社会的发展，患者的权利意识不断增强，护患间存在不少“供需”分歧。

部分护理管理者片面追求工作的标准化、规范化，忽视被管理者的接受程度有关，造成管理行为与患者个体需求之间的冲突，而护士实施管理措施的理由很“充分”，那就是按制度的标准实施，否则将被批评扣分，致使护理人员为执行制度而忽视患者的心理感受，导致护患关系紧张。管理制度在某种程度上未能满足患者的需求，影响了为患者服务的实效。

患者只会感觉到硬性制约有余，人文关怀不足。 1.7 重形式、轻实效[2] 一些单位在借鉴其他单位管理模式的同时，没有理解模式的实质就盲目套用，出现形似而神不似的情况，工作实效性也大打折扣。

这种只在形式上改革，而忽视护理内涵意义的做法，容易把护理管理引向死胡同。 2 对策 2.1 强化护理的重要性 护理制定的职能是：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。

护士要做的工作就是帮助患者尽快获得独立生活的能力；帮助执行医疗方案，与医疗组成员合作，共同设计和执行全部医疗安排，使健康的人保持健康，使患者恢复健康，给临终者减轻痛苦与不幸。护理工作的职能决定了护理工作的不可替代性，护理工作作为医疗卫生事业不可分割的一部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。

2.2 规范管理秩序 制定并落实了以下规章制度：各级护理人员岗位职责；各项护理规章制度；护理质量检查评价标准；各种疾病护理常规；各项护理技术操作规程；关键性护理工作流程；突发意外事件护理预案；学历继续教育及学分继续教育；护理培训；护理临床教学等。 2.3 对护士长管理素质的培训 在岗护士长长期从事繁忙临床工作，要对护士长进行管理知识的培训，并进行护士长考核上岗，考试合格者方可在管理岗位，以此规范护士长的管理行为，提高他们的管理能力。

2.4 修正质量评价标准 管理指标的制定决定了护理行为的调整方向，影响着护理效果，质量控制体系和管理方式应真正做到护理全过程都为患者着想的宗旨，把护理目标的重点内容放在患者最关心迫切需要解决的实际问题上，在患者需求与管理制度冲突时，从患者的角度评价护理质量，把患者的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。 2.5 以人为本[3] 作为领导者，沟通要互动、平等，切忌说教式谈话，既要依法管理，又要科学管理；既要以制度管人，又要以理服人；既要讲原则，不失感情，又要讲感情，不失原则，充分发挥质控组织作用。

一个鼓励的眼神，一个关爱的动作，一句贴心的话语都会使患者得到安慰，减少患者各种负面情绪，拉近护患距离，消除对医院的生疏感、隔阂感，为患者创造一个安全舒适的环境。管理者应遵循“以人为本”的原则，制定护理质量保。

如何加强防范护理安全问题

一、 护理隐患及产生原因1、 潜在护患纠纷临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。

一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。2、 基础护理不到位因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。

不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。

3、 安全隐患多换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。4、 护士体力透支严重、精神高度紧张因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。

对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。5、 陪员管理问题多、难度大危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。

随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。

二、 防范措施1、 强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证（1）新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。

期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及家属沟通的基本技巧，具备应对纠纷的基本能力。

（2）定期组织护理人员进行法制教育，应用安全实例讲道理，分析违章事例敲警钟，牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，增强法律、法规意识，提升对护理不安全因素后果的认识。（3）护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育，并在每月护士长例会上对工作情况进行点评，包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷，对重大的差错事故要进行分析并通报批评。

（4）护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。2、 调整班次，细化工作流程及工作制度是降低护理风险的确实保证。

在护理薄弱时段加强人员，如中午、周末增加人员且老少搭配，提高工作效率，及时观察病情及处理突发事件，将纠纷消灭在萌芽状态。将原有通宵班调整为大小夜双人上班，保留帮班，人员增加压力减少，上班变得愉快。

加强监护室人员配置，细化各班次岗位职责，明确值班责任，做好危重病人护理，落实基础护理责任，保障护理安全。3、 加强与患者之间的沟通 掌握沟通技巧，改善服务态度，规范服务行为，保护病人的隐私权。

这是降低护理纠纷的有效措施。（1） 要求责任护士利用晨间扫床时间，问候、关心患者，与家属沟通病情，叮嘱注意事项，宣教护理知识。

同时制定服务心愿，及健康宣教手册，提高患者的满意度：入院接待热心些，入科介绍详细些；面对患者微笑些，言语态度温馨些；问询解答耐心些，诊疗操作专业些；失误道歉真诚些，患者住院舒心些；术后护理细心些，服务内涵丰富些；康复阶段鼓励些，健康教育全面些；办理出院迅速些，患者感觉满意些。利用各种机会加强与患者的沟通、交流，改善护患关系，提高满意度。

（2）正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突，护士需冷静分析遭遇冲突的起因，任何冲突一旦发生，总有双方的原因，即使起因最先或主要源自患者，护士作为护患关系的主导者，也应从责任与义务的角度，去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪，切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。

面对护患冲突，护士可尝试应用一些技巧，如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法，往往可以降低护理纠纷。（3）维护病人的隐私权，随着医学模式的转变，越来越强调以“人”为中心的服务理念。

故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时，应该为病人提供隐蔽场所；同时，在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。4、 加强组织管理，提高服务质量 这是降。

浅谈护理管理中如何防范护理缺陷

张秀梅（朝阳市第二人民医院 辽宁朝阳 122000）【摘要】 目的 探讨护理管理中发生的护理缺陷并提出防范措施。

方法 采用回顾性的研究分析护理管理中存在的缺陷及相应的对策。结果 通过强化质量意识，健全完善制度、加强安全教育和责任教育，规范各项制度和完善管理，做好预见性防范，才能减少护理缺陷的发生。

结论 只有不断发现护理管理工作中存在的缺陷，并积极应对，才能保证护理工作朝稳定健康的方向发展，进一步适合社会发展的需要。【关键词】 护理管理 缺陷 对策护理缺陷是指医务人员在护理活动中因违反医疗卫生等法律、法规和护理操作规程，造成护理技术、服务、管理等方面的失误，导致患者伤残等不良后果和纠纷。

护理缺陷是护理质量形成过程中的一种失控现象。因此，重视风险管理， 杜绝和减少护理差错事故的发生，则能更好地规避护理不良隐患，把护理缺陷降到最低限度，保证护理安全。

本文将护理管理中存在的缺陷及相应的对策总结如下。1 护理管理中存在的缺陷1.1 重诊疗，轻护理 护理管理工作日渐弱化，护士成了减员增效的对象，为了提高效益、降低成本，不少护士面临下岗的威胁，这不得不引起一些同行的关注与忧虑。

医院的工作是一项整体性工程，诊疗固然重要，护理工作更是举足轻重，护理的繁重性、长远性、科挑战，更需要护理人员具有耐心、细心、专心、恒心。1.2 重工作，轻素质 绝大多数医院护士整天忙于繁重的工作，个人学习进修的时间被剥夺，造成了一部分护士对学习缺乏兴趣，对工作缺乏危机感和竞争意识。

1.3 护理管理人员欠缺管理素质 护士长大部分是从临床的优秀护士中选拔出来的，而她们的在校教育和继续教育中均欠缺护理管理知识培训，因而造成管理者在管理工作过程中有不同程度地以经验管理为主，缺乏科学的管理知识，使护理管理工作存在缺陷。1.4 护理质量检查过于形式 大多数医院评审考核时多采用对照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定，护理病历质量即根据护士的记录评定护理效果和病历质量。

护士考核时搞突击，补写记录、编写护理计划，使护理计划、护理问题、护理措施、护理小结、健康教育等与实际有较大的差别。考评结果不能反映护理质量实际的效果。

1.5 重结果，轻细节 各级医院在护理质量管理目标制定上下了功夫。1.6 重规定，轻人文关怀[1] 随着社会的发展，患者的权利意识不断增强，护患间存在不少“供需”分歧。

部分护理管理者片面追求工作的标准化、规范化，忽视被管理者的接受程度有关，造成管理行为与患者个体需求之间的冲突，而护士实施管理措施的理由很“充分”，那就是按制度的标准实施，否则将被批评扣分，致使护理人员为执行制度而忽视患者的心理感受，导致护患关系紧张。管理制度在某种程度上未能满足患者的需求，影响了为患者服务的实效。

患者只会感觉到硬性制约有余，人文关怀不足。1.7 重形式、轻实效[2] 一些单位在借鉴其他单位管理模式的同时，没有理解模式的实质就盲目套用，出现形似而神不似的情况，工作实效性也大打折扣。

这种只在形式上改革，而忽视护理内涵意义的做法，容易把护理管理引向死胡同。2 对策2.1 强化护理的重要性 护理制定的职能是：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛。

护士要做的工作就是帮助患者尽快获得独立生活的能力；帮助执行医疗方案，与医疗组成员合作，共同设计和执行全部医疗安排，使健康的人保持健康，使患者恢复健康，给临终者减轻痛苦与不幸。护理工作的职能决定了护理工作的不可替代性，护理工作作为医疗卫生事业不可分割的一部分，与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。

2.2 规范管理秩序 制定并落实了以下规章制度：各级护理人员岗位职责；各项护理规章制度；护理质量检查评价标准；各种疾病护理常规；各项护理技术操作规程；关键性护理工作流程；突发意外事件护理预案；学历继续教育及学分继续教育；护理培训；护理临床教学等。2.3 对护士长管理素质的培训 在岗护士长长期从事繁忙临床工作，要对护士长进行管理知识的培训，并进行护士长考核上岗，考试合格者方可在管理岗位，以此规范护士长的管理行为，提高他们的管理能力。

2.4 修正质量评价标准 管理指标的制定决定了护理行为的调整方向，影响着护理效果，质量控制体系和管理方式应真正做到护理全过程都为患者着想的宗旨，把护理目标的重点内容放在患者最关心迫切需要解决的实际问题上，在患者需求与管理制度冲突时，从患者的角度评价护理质量，把患者的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。2.5 以人为本[3] 作为领导者，沟通要互动、平等，切忌说教式谈话，既要依法管理，又要科学管理；既要以制度管人，又要以理服人；既要讲原则，不失感情，又要讲感情，不失原则，充分发挥质控组织作用。

一个鼓励的眼神，一个关爱的动作，一句贴心的话语都会使患者得到安慰，减少患者各种负面情绪，拉近护患距离，消除对医院的生疏感、隔阂感，为患者创造一个安全舒适的环境。管理者应遵循“以人为本”的原则，制定护理质量保证与效果的评价标。

责任护士落实护理风险防范措施有哪些

1、对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立爱岗敬业精神， 对工作具有强烈的事业心和责任感。

2、树立“以人为本，满意服务”的服务理念，用真心、真情为患者服务。

3、认真执行各项规章制度和操作规程，不断更新专业知识，熟练掌握高新 仪器的使用，努力提高专业水平。

4、进行各项护理操作均需要履行告知程序，对新技术、新业务、自费项目、 创伤性操作等需要履行签字手续。

5、工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。

6、维护全局，搞好医护配合，加强护患沟通。

7、按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写护 理记录及一般患者护理记录。抢救病人结束后 6 小时内据实补记。

8、进行各项技术操作时，要严格按操作规程，必须严格执行“三查七对” 制度。

9、进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。

10、 注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应。

11、 病房各类药品放置有序，加强安全管理，确保患者用药安全。

12、 如出现护理差错或护理投诉按规定及时上报科室领导及护理部，不得 隐瞒，并保存好病历。

13、 护理用具、抢救仪器要定期检查，保证处于备用状态，护理人员要熟 悉放置位置，熟练掌握各种仪器的使用方法。

14、 按规定认真交接班，危重患者、新患者、年老体弱、手术、特殊检查 及突然发生病情变化等患者要床头交接班。

15、 按有关规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、 潮湿、污染等现象发生。

16、 按规定处理医用垃圾，防止再次污染及交叉感染，给患者带来伤害。

17、 住院期间要保证患者安全，防止各种意外发生。

18、 对专科开展的新项目及新技术应及时制定护理常规，以使护理人员能 够遵照执行。

如何规避护理风险

医疗护理是一个高风险、高责任心的技术性服务，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施与病人维权意识的增强，再一次敲响了护理安全的警钟。在纷繁复杂的护理工作中如何正确规避职业风险，保障患者安全，成为广大护理人员普遍关注的问题。

1 护理风险产生的因素

1.1护理人员因素 护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患，其次是大部分护理人员起点低、专业知识不全面、业务素质较差、技术操作不熟练、护理队伍严重缺编造成心理和体力的透支，使思维和技术出现偏差。

1.2医源性因素 护理人员言语、行为不当或过失，由于护理人员沟通技巧不够全面或缺乏，对患者的治疗方案及病情不够了解，不能够严格执行消毒隔离制度，及受传统护理习俗影响，护理人员是被动工作，对无数的、潜在的因素重视不够，增加了护理风险。

1.3管理因素 管理人员思想麻痹，多注重效益和效率，风险意识淡薄，出现差错后不够重视，一味地批评当事人。

1.4临床带教中存在的风险 实习后期放松对实习生管理，部分带教老师认为后期学生具有临床护理能力，为了减轻工作压力让实习学生进行一些简单操作，实习生缺乏工作责任感，基础理论不深，并且缺乏临床经验，容易发生护理差错，也是增加护理风险的一个因素。

2 规避护理风险的措施

正确规避护理风险，是在保证护理人员自身安全的基础上更大程度地保护了患者的安全，只有将护理风险降到最低才能够保证护理技术服务的有效性和安全性。

2.1增强护理人员的风险意识 加强护理人员风险意识防范的教育，强化护理人员的风险意识，对护理人员进行持续护理教育和风险意识培训。不断增强护理人员的责任感和诚信度，增强护理人员的法律意识，提高护理人员防范护理风险的能力。

2.2完善有效的管理制度及制定紧急风险预案，对病人安全实施持续的监控 建立健全各项管理制度及紧急风险预案是控制风险的源头，严格执行规章制度是防范差错事故的保证。建立各种警示标，如：小心跌倒，小心烫伤等。

2.3增进护患沟通，建立抵御风险的共同体 护理人员在护理过程中要加强和患者、家属的沟通，维护病人知情权，将每项操作的目的、风险因素告知患者和家属，取得他们的理解，并在进行特殊治疗、护理、检查时要征得患者的同意，必要时可实行签字认可制度，使护患双方共同承担风险，建立抵御风险的共同体。

2.4加强护理风险高危区的管理

2.4.1高危环节：抢救病人，交接班。

2.4.2高危人群：护生，低年资护士，情绪不稳定的护士，责任心不强的护士。

2.4.3高危时段：节假日，交接班时，大夜班。

2.4.4高危科室：ICU，妇科，外科。

2.4.5高危意识：护理人员思维方法不当，如：思维惯性，思维狭窄，思维偏执。

综上所述：护理工作具有连续性，动态性，直接性，因而在医疗活动中与病人接触最多，发生错误概率较多。因此，有效地规避护理风险，建立健全护理风险管理机制，不断强化护理人员防范风险意识，才能真正为病人提供安全、有效、优质的护理服务。

怎么预防护理风险因素及防范措施

企业风险管理中风险来源的原因按照风险的来源不同，可以分为外部风险和内部风险。

(1)企业外部风险包括：顾客风险、竞争对手风险、政治环境风险、法律环境风险、经济环境风险等；

(2)企业内部风险包括：产品风险、营销风险、财务风险、人事风险、组织与管理风险等。

立足于企业的生产经营活动来进行企业风险评估，主要评估企业内部风险，兼顾企业外部风险。

而从市场经济角度来说

第一为投资风险。投资风险是指因投资不当造成投产企业经营的效益不好，投资资本下跌。企业对此应采取：在项目投资前，一定要各职能部门和项目评审组一起进行严格的、科学的审查和论证，不能盲目运作。对外资项目更不能作风险承诺，也不能作差额担保和许诺固定回报率。

第二为经济合同风险。经济合同风险是指企业在履行经济合同过程中，对方违反合同规定或遇到不可抗力影响，造成本企业的经济损失。因此，企业在进行经营和产品合同签订后的履约及赔偿责任问题。合同签订后还应密切注视其执行情况，要有远见地处理随时发生的变化。

企业风险管理

第三为产品市场风险。产品市场风险是指因市场变化、产品滞销等原因导致跌价或不能及时卖出自己的产品。产生市场风险的原因有三个：（1）市场销售不景气，包括市场疲软和产品产销不对路；（2）商品更新换代快，新产品不能及时投放市场；（3）国外进口产品挤占国内市场。

第四为存货风险。存货风险是指因价格变动或过时、自然损耗等损失引起存货价值减少。这时企业应马上清理存货，生产时要控制投入、控制采购、按时产出，加强保管。有些观念保守的企业担心存货贬值，怕影响当前效益，长期不处理，结果造成产品积压，损失越来越大。

第五为债务风险。债务风险是指企业举债不当或举债后资金使用不当致使企业遭受损失。为了避免企业资产负债，企业应控制负债比率。许多企业因股东投资强度不够，便以举债扩大生产经营或盲目扩大征税，结果提高资产负债率，造成资金周转不灵，还会影响正常地还本付息。最有可能导致企业资不抵债而破产。

第六为担保风险。担保风险是指为其他企业的贷款提供担保，最后因其他企业无力还款而代其偿还债务。企业应谨慎办理担保业务，严格审批手续，一定要完善反担保手续以避免不必要的损失。

第七为汇率风险。汇率风险是指企业在经营进出口及其他对外经济活动时，因本国与外国汇率变动，使企业在兑换过程中遭受的损失。企业平时就要随时注意其外币债务。密切注视各种货币的汇率变化，以便采取相应措施。特别是在银行有外币贷款的企业更应如此。

护理风险评估的六个要点

护理风险评估的六个要点主要有患者因素、护士因素、管理因素、医生因素等。

一、患者因素 （1）危重患者、病情变化快、合并症多、损伤重、或病变复杂，手术难度大、手术风险高的患者存在着高护理风险。 （2）患者个体差异：如高度过敏体质患者，有应用其他药物时发生过敏反应的危险。

（3）患者在出现健康问题后很容易出现认知与情感的心理危机，出现心理危机后如没有及时得到护理人员的有效心理支持，即可产生护患矛盾，甚至演变成纠纷。 二、护士因素 由于患者病种及病情复杂程度增加，患者及家属的法律意识和自我保护意识日益增强，对医院服务态度和医疗质量的要求越来越高，加之新闻媒体的导向和司法部门的直接介入等因素致使医疗纠纷逐年增加。

临床护士直接接触患者的机会较多，发生矛盾和纠纷的机会也多，但护士没有及时转变观念，法律知识缺乏，重治疗，轻记录，护理记录书写水平不足，存在着安全隐患。 扩展资料： 风险评估过程注意事项 在风险评估过程中，有几个关键的问题需要考虑。

第一，要确定保护的对象（或者资产）是什么？它的直接和间接价值如何？ 第二，资产面临哪些潜在威胁？导致威胁的问题所在？威胁发生的可能性有多大？ 第三，资产中存在哪些弱点可能会被威胁所利用？利用的容易程度又如何？ 第四，一旦威胁事件发生，组织会遭受怎样的损失或者面临怎样的负面影响？ 最后，组织应该采取怎样的安全措施才能将风险带来的损失降低到最低程度？ 解决以上问题的过程，就是风险评估的过程。 参考资料来源：百度百科-风险评估。

如何提高护士风险意识,防范护理纠纷的管理探讨

护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分，在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.随着社会的发展，人们物质生活及文化素质水平的不断提高，法制观念的不断加强，患者对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高.医患护患关系也较为紧张，医疗纠纷呈逐年上升趋势，不仅影响了护理队伍的形象，在某种程度上也影响了医院的信誉.如何正确防范护理纠纷是每位护理人员十分关心的问题，作为护理工作者如何在工作中严于律己，尽可能地避免护患纠纷的发生，力求做到护理服务"零投诉"成为值得关注的问题，因此临床护士必须不断提高自身素质，以避免或减少护患纠纷的发生.为此笔者将具体探讨护患纠纷的环节产生的原因，同时提出了一些避免护患纠纷的措施，从而以利于更好的完成医院大量的抢救护理工作.。