新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案1

2019年12月以来，湖北省武汉市多家医疗机构发现新型冠状病毒感染的肺炎病例。调查结果提示，多数早期病例与武汉市华南海鲜批发市场相关。目前，该疾病的感染来源、暴露方式尚不明确。2020年1月13日，泰国卫生部门通报确诊1例来自武汉的患者。

为指导各地及时发现和防控该新型冠状病毒感染的肺炎疫情，防止疫情扩散，制定本方案。

本方案暂适用于武汉市以外的我国其它地区。武汉市的监测方案由当地另行制定。

一、目的

（一）及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例和聚集性病例；

（二）掌握全国新型冠状病毒感染疫情的特点，及时研判疫情发生发展趋势。

二、病例定义

（一）疑似病例（观察病例）

同时具备如下4项临床条件和任意一条流行病学史的病例

1.临床条件

（1）发热；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；

（4）根据临床经验（如鉴别诊断、抗生素治疗效果等）或经实验室检测，不能诊断为常见病原所致的肺炎。

2．流行病学史

（1）发病前14天内有武汉旅行史或居住史；

（2）发病前14天内有类似患者的接触史，或有聚集性发病。

（二）确诊病例

疑似病例（观察病例）具备以下病原学证据之一者

1.呼吸道标本或血标本新型冠状病毒核酸PCR检测阳性；

2.呼吸道标本或血标本新型冠状病毒宏基因组测序阳性；

3.呼吸道标本或血标本分离培养出新型冠状病毒；

4.新型冠状病毒血清中和抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期血清中和抗体滴度有4倍及以上升高。

（三）聚集性病例

疑似聚集性病例是指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等）发现1例确诊病例，并同时发现1例及以上发热呼吸道感染病例。

在上述情形下，发现2例确诊病例，且病例间可能存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染的可能性，判定为聚集性病例。

三、工作内容

（一）病例发现与报告

各级各类医疗机构发现符合疑似病例（观察病例）定义的患者时，应立即进行网络直报，不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县（区）级疾控机构报告，并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县（区）级疾控机构在接到报告后，应立即进行网络直报。网络直报病种选择“新型冠状病毒感染的肺炎”，以“疑似病例”类型上报。病例确诊后，病例报告单位应及时将病例订正为“实验室确诊病例”。不具备网络直报条件的医疗机构，由县（区）级疾控机构进行订正。

通过密切接触者医学观察，或者在聚集性病例判定过程中，或者通过其他途径发现的发热呼吸道感染病例，经采样检测后，如具备确诊病例定义中4项病原学证据之一者，由医疗机构立即进行网络直报，在进行报告时，选择“新型冠状病毒感染的肺炎”，以“实验室确诊病例”类型上报，并在备注栏中注明“非肺炎病例”。

若该病例为县（区）首例确诊病例，辖区疾控中心还应通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报，事件级别可先选择“未分级”。在卫生健康部门依据风险评估结果对事件定级后，可对事件级别进行相应调整。

当发现聚集性病例（含疑似聚集性病例）后，辖区疾控中心应立即通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报，事件级别可先选择“未分级”。在卫生健康部门依据风险评估结果对事件定级后，对事件级别进行相应调整。

（三）流行病学调查

县（区）级疾控机构接到新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例（观察病例）报告后，应于24小时内完成个案调查，并及时进行密切接触者登记。调查时重点了解病例发病前14天的流行病学史，主要包括类似病例接触史，各类市场活动史，以及其他野生动物暴露史等内容。

县（区）级疾控机构应及时将流行病学调查结果及相关工作建议报告本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。

（四）标本采集和实验室检测

收治疑似病例（观察病例）的医疗机构要采集病例的相关临床标本，通知县（区）级疾控机构尽快将标本送至具备实验室检测条件的上级疾控机构进行相关病原排查检测。

采集的临床标本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道标本（如气管分泌物、气管吸取物、肺泡灌洗液）和血清标本等。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2～4周的恢复期血清。

标本采集、运送、存储和检测暂按二类高致病性病原微生物管理，按照病原微生物实验室生物安全管理条例及可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定（卫生部令第45号）的要求执行。

（五）病例诊断

各省（自治区、直辖市）首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例须待中国疾控中心实验室复核后，由省级卫生健康部门组织省级专家组，结合病例流行病学史、临床表现等做出诊断。

各省（自治区、直辖市）后续病例的诊断程序和规则，由各省级卫生健康行政部门决定。病例的实验室检测结果可不需要提交中国疾控中心实验室进行复核。

xx防控应急预案2

1

总则

1.1

编制目的

为建立健全xx防控工作机制，及时有效地预防、控制和减轻xx伤人危害，保障人民生命安全，特制定本预案。

1.2

编制依据

根据xxx编制本预案。

1.3

适用范围

本预案适用于行政区域内发生大规模xx疾病传染的预防和应急处置。

1.4

工作原则

1.4.1

坚持以人为本，科学防控，强化宣传，预防为主，防治结合。研究xx，把保障人民生命安全作为首要任务，尽力避免大规模xx事件发生。

1.4.2

xx防控实行各级政府行政首长负责制，统一指挥，部门协作，专家指导，分级负责。

1.4.3坚持依法防控，公众参与，专群结合。

2

组织机构及职责

2.1

xx防控工作领导小组

设立xxxx防控工作领导小组，负责指挥全x的xx防控工作。

2.1.1

xx防控工作领导小组组成人员

组

长xxx

副组长xxx、xxx

成

员xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

2.1.2

xx防控工作领导小组职责

xx防控工作领导小组负责领导、组织xx防控工作，主要职责是贯彻执行各级关于xx防控的政策、法规和制度，组织制定xx防控应急预案，及时掌握全xx防控工作情况，组织实施xx宣传、防控、灭杀等工作，组织协调医疗机构对被xx蛰伤者进行救治，做好善后处置和有关协调工作。

2.1.3

xx防控工作领导小组各成员单位职责

xxx负责xx的协调处理，做好xx防控信息报送工作。

xxx负责xx防控工作的新闻宣传。

xxx负责xx防控项目的申报安排。

xxx负责xx防控经费的筹集拨付和监管。

xxx负责xx蜇伤救助政策的制订和落实。

xxx负责xx防控时期社会安全稳定和治安秩序。

xxx负责xx的监测和预警，在普及宣传xx科普知识。

xxx负责xx的医疗救治。

xxx负责xx的监测预警。

xxx负责农地、村庄xx分布监测排查，悬挂警示标志。

xxx负责安排xx防治课题研究。

xxx负责xx防治宣传教育。

xxx负责xx伤害人员的社会救助、应急物资筹集发放。

xxx负责涉xx群众来信来访处理工作。

2.1.4

xx防控工作领导小组办公室职责

负责中省市政府关于xx防治工作的指示、命令、要求的贯彻落实；负责xx防控各类信息的收集、处理、传输、发布；负责xx防治工作的综合协调；负责指挥部会议、专家组会议及其它专题会议的筹备组织工作，督办会议决定事项的落实；承办领导小组的公文处理，督查落实x委、x政府领导的批示、指示精神的贯彻落实；负责督促有关部门防控工作的落实。

2.2xx防控领导机构

各xx均应成立xx防控工作领导小组，负责指挥协调本辖区的xx防控工作。

2.3

xx防控技术专家组

各级xx防控工作领导小组应聘请医疗、林业、农业、科技、消防等方面的专家，组成本级xx防控工作的技术专家组。专家组主要负责xx生活习性、活动规律、伤患医疗救治、防控技术研究等，为xx防控工作提供技术支持和决策建议。xx防控领导小组办公室负责本级xx防控专家组的建立。

３

监测区划

3.1

区划

各x应根据海拔高度、人群分布、农事生产、交通条件等因素，以村为单位，将xx防控区域划分为重点防控区和一般防控区。集镇、村庄、学校、旅游景区、交通沿线等人口密集区和农事生产集中区为xx防控重点区，其它区域为一般防控区。

3.2

监测

3.3

预警

4、应急处置

4.1

信息报告

xx发生后，各有关部门要立即向xx防控工作领导小组办公室报告，最迟不得超过x小时。应急处置过程中，要及时续报有关情况。xx防控工作领导小组办公室接到报告后，立即进行研究，决定是否启动防控预案。

4.2

先期处置

xx发地在接到报告事件信息后，要第一时间对伤者开展医疗救治。

4.3

应急响应

4.4

信息发布

4.4.1

xx防治工作灾情、动态等信息发布应及时、准确、客观、全面。

4.4.2

xx防治工作灾情、动态等信息由各级xx防治工作领导小组办公室审核、发布。

4.4.3

信息发布形式主要包括印发新闻稿、组织报道、接受记者采访、举行新闻发布会等。

4.5

应急结束

xx伤人事件应急处置工作结束，或者相关危险因素消除后，由指挥部宣布应急状态结束。

5

应急保障

5.1

人力保障

要加强应急救援队伍的业务培训和应急演练，建立联动协调机制，提高装备水平。动员社会团体、企事业单位以及志愿者等各种社会力量经过培训后参与应急救援工作。

5.2

经费保障

xx防控工作经费应列财政预算。xx防控所需应急资金按照分级负担的原则，各有关部门要积极争取上级部门项目和经费支持，为xx防控工作提供资金和技术支持。

5.3

物资保障

xx防控物资储备实行部门储备、社会储备、群众储备相结合的原则。各镇人民政府和有关部门应当明确物资储备计划，明确储备物资的种类、数量及调拨程序。加强对物资储备的监督管理，及时予以补充和更新。

5.4

医疗卫生保障

xx部门负责xx蛰伤患者的医疗救治工作，在各自管辖的医疗机构中筹集药品、器械，并抽调医务人员组建一定数量的医疗救护队伍，及时、有效开展医疗救治工作。必要时由卫生行政主管部门协调上级卫生医疗机构，提供医疗救护和设备保障。

5.5

通信保障

移动、联通、电信运营商要确保xx防治工作期间的指挥调度信息畅通。林业、农业和消防部门应对外公布xx蛰伤求助电话，接受并及时处理群众的求助。

5.6

科技支撑

卫生、林业、农业、科技等部门要积极开展xx伤人控制技术和科学利用的研究。注重xx监测、预警、预防和应急处置技术的研发，不断改进技术装备，提高xx防控科技水平。

6

监督管理

6.1

预案演练

各级xx防控工作领导小组应适时开展队伍集结、蜂巢摘除、医疗急救等专项演练，提高xx防控和医疗救治的应急能力。

6.2

宣传和培训

各单位及社区委员会、村民委员会应组织职工、群众学习、了解xx的生活习性、避险、自救、互救等常识，增强群众的防范意识和自救能力。各级政府要通过广播、短信、板报、宣传单、网络等广泛宣传xx防治常识和避险自救知识，加强对中小学生的xx防范知识教育，组织各校开展xx防治常识和避险自救知识讲座。

6.3

责任与奖惩

对在xx伤人应急事件中拒不服从xx防控调度指挥，谎报、瞒报、迟报、漏报信息和不作为、慢作为、临阵脱逃等失职、渎职行为的单位和个人，依照中华人民共和国突发事件应对法对相关责任人给予党纪、政纪处分；构成犯罪的，移交司法机关追究刑事责任。

7

附则

本预案由xx防控工作领导小组办公室负责解释。

本预案自发布之日起实施。