医共体调研报告范文
医疗卫生状况的调查报告怎么写?
关于全县农村医疗卫生状况的调查报告 -------------------------------------------------------------------------------- 关于全县农村医疗卫生状况的调 查 报 告——2004年10月18日县十五届人大常委会第22次会议上县人大常委会调查组 为了提高我县农村医疗卫生服务水平,满足农民解决基本卫生保健和医疗需求,近日,县人大常委会成立调查组,对全县农村医疗卫生状况进行了调查。
调查组在听取了县政府关于全县农村医疗卫生工作情况汇报后,集中时间分别深入到北大湖镇、西阳镇、春登乡等卫生院和社区医疗卫生服务站,通过采取召开座谈会、实地走访农户等形式,重点针对全县农民享受初级卫生保健水平、农民基本医疗需求状况和农村医疗保障制度建设等方面进行了调研,现将调研情况向县人大主任会议作以汇报:一、 全县农村医疗卫生基本状况我县共有15个乡镇(区),139个行政村,总人口40。 44万,其中农业人口31。
14万,农民人均纯收入2503元,人均卫生消费支出数约为165元。目前,我县有政府成立的非营利性质的医疗卫生机构22个,其中县级医疗卫生机构11个,乡镇卫生院11个。
共有社会医疗机构58个,城镇和农村社区卫生服务站244个。 全县在职在岗卫生技术人员1830人,卫生技术人员与服务人口比例为1:220,高于全国平均水平。
全县医疗卫生机构建筑面积30869平方米,实际开放病床708张,病床与服务人口比例为1:571。几年来,我县致力于提高广大农村居民健康素质并把它作为全面建设小康社会的奋斗目标之一,建立了适应卫生事业新形势发展要求的农村卫生服务体系和预防保健服务体系,形成了强有力的县、乡、村三级医疗卫生保健网络,为保障人民群众身体健康,促进全县经济发展和社会进步起到了积极的作用。
1、完善了医疗卫生基础设施建设。一是加强医疗卫生机构房屋建设。
几年来,县卫生行政部门投资1500余万元,对县疾控中心、县妇幼保健院、县医院、县二院、县医院分院,北大湖镇、万昌镇、双河镇等中心卫生院,大岗子乡、官厅乡、一拉溪镇、三家子乡等一般卫生院的业务用房进行改造或新建,总建筑面积达2万平方米。 二是增设和更新了医疗设备。
几年来,县乡两级医疗卫生机构共购置大型医疗设备170台件,总投资1250余万元。其中,县医院四年内投资900万元,购置了螺旋CT机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备34台件。
乡镇卫生院全部配置了100mA以上的X光机、B超、心电机及生化检验设备,为临床提供了科学的检测诊断依据。 2、建立了功能完善的农村卫生服务体系。
为满足农村医疗卫生保健需求,进一步完善农村卫生服务体系,2001年,县政府下发了《永吉县农村社区卫生服务工作实施方案》。在方案的指导下,按照“二级网一级办”的模式,我县改革乡、村二级卫生机构管理体制,各乡镇卫生院增设了社区卫生服务中心,负责管理本辖区农村社区卫生服务站日常管理工作,并将原有的村级卫生机构改革为社区医疗卫生服务站。
经过四年的建设,目前,全县农村社区卫生服务站已达244个(包括城镇社区医疗卫生服务站8个),覆盖率达100%,建设合格率达80%。多年来,我县农村社区医疗卫生服务站把有偿服务与义务服务结合起来,在社区内,以家庭为单位,将医疗、预防、保健、康复、卫生宣传、健康教育、计划免疫等融为一体,为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务。
3、加强了传染病、慢性病的防治。为强化计划免疫的管理,2003年,我县将乙肝疫苗接种纳入儿童计划免疫程序,县财政每年投入4万元专项经费,免费为新生儿接种乙肝疫苗。
同时,县卫生部门深入6个乡调查点对肺吸虫、肝吸虫、旋毛虫等人体寄生虫病现状进行调查,共调查了4500人份,为做好其他疫病防治提供了依据。 为有效防治结核病,县结核病防治所于2003年7月份落实了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目,对发现的我县结核病人进行了DOTS治疗,并加强了对防痨医生和卡介苗接种人员结核病防治知识培训,对全县3万名中小学生进行了结核菌素监测。
目前,我县传染病发病率为254。 23/10万人,处于地区中等水平,“四苗”接种率一直保持在98%以上。
为防治艾滋病,今年上半年,全地区在我县召开了艾滋病综合防治示范区工作会议,介绍了我县艾滋病综合防治示范社区建设和艾滋病防治经验。年初,我县完成了县疾控中心艾滋病初筛实验室建设工作,5月份,我县举办了预防艾滋病知识师资培训班,对乡镇卫生院院长、医疗科长、防保科长和部分社区卫生服务站负责人等60余人进行了培训。
同时,我县地方病防治工作成果得到了巩固。以控制碘缺乏病为重点,今年上半年,我县完成了60份孕产妇尿样和孕产妇家庭用盐采样,对全县27个食品批发部,64户居民用盐及倒着盐进行了采样监测,其检验样品288个,合格率100%。
目前,我县大骨节病、克山病、布病、碘缺乏病的防治达到了国家控制标准通过微机程序化管理,详实的掌握了全县辖区内育龄妇女总数,影响妇女健康状况的疾病及顺位。 掌握了新婚对数、孕产妇数、高危妊娠数、孕产妇死亡数等情。
医共体主要致力于怎样的目标
一:优质培养“医共体”内医务人员业务水平。医共体医院需软硬件齐全、并能获得长期发展的业务支撑平台,在该平台框架内,医生可以获得继续教育和培训,可以针对自己执业中遇到的问题、针对某一具体的皮肤病(疑难病例),与医共体内的专家、教授进行“多点对多点”的会诊与讨论。
二:提升区域内皮肤病医院的建设标准。医共体医院通过打造一批集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的综合性皮肤病诊疗平台,将有力提升医院整体服务水平,以主人翁精神主动地承担社会责任,为促进全球皮肤病防治事业的发展发挥积极作用。
三:提供皮肤病资源数据库。借助网络化自主学习工具,完成皮肤病典型病例病案的自主学习、自主测试的功能。对于疑难皮肤病病例的诊治,医共体内开放数据共享资源。
四:建立标准化、成规模的临床技能实验室。皮肤病作为一种临床较为难以治愈的疾病,医学研究和临床技术转化都需要大量科学实验的支撑,医共体将为体系内医护人员提供大量的临床医学教学模拟演练设备,在皮肤病医学研究、临床治疗技术推广等领域做出贡献,提升全球(区域)内皮肤病的治愈率。
五:建设医疗信息网络服务平台。病人的医嘱信息、诊断信息、健康档案信息、检测数据等信息,可在医共体内各医院单位实现共享。同时,医共体内成员可利用该平台建立预约挂号、双向转诊、检验、大型设备检查等绿色通道。
六:重视学科发展和医药建设。通过加大对医院的基本建设、医学教育、医学研究的标准服务,医共体将为医务人员在医疗、教学、研究各方面的发展、施展才华提供了舞台,促进医院健康发展。
医院调研报告
1一是改革用人制度,建立能上能下的动态管理机制,根据人才的知识技术水平和工作业绩,不断优化人岗组合,让人才在实践中磨练摔打,在磨练中不断成长。
二是强化激励机制,对临床、科研领域取得突破性成果,填补医院临床技术空白及影响较大的科技人才给予奖励。三是全面推行专业技术职务任期考评制,通过对任期内干部德、能、勤、绩全面考核,作出客观公正的评价。
2.“体制问题”是根本原因,还有就是高薪。3.医院必须建立完善有效的人才激励政策,重视医务人员的价值实现,让医务人员能够得到医院的承认与赞赏,既而更好地发挥他们的医疗水平,更好地完成医院服务大众的责任。
其次是在留住人才的基础上,要吸引好的人才,为医院的发展注入新的活力。
医院调研报告
1一是改革用人制度,建立能上能下的动态管理机制,根据人才的知识技术水平和工作业绩,不断优化人岗组合,让人才在实践中磨练摔打,在磨练中不断成长。二是强化激励机制,对临床、科研领域取得突破性成果,填补医院临床技术空白及影响较大的科技人才给予奖励。三是全面推行专业技术职务任期考评制,通过对任期内干部德、能、勤、绩全面考核,作出客观公正的评价。
2.“体制问题”是根本原因,还有就是高薪。
3.医院必须建立完善有效的人才激励政策,重视医务人员的价值实现,让医务人员能够得到医院的承认与赞赏,既而更好地发挥他们的医疗水平,更好地完成医院服务大众的责任。其次是在留住人才的基础上,要吸引好的人才,为医院的发展注入新的活力。
医共体的优势体现在那些方面
一:“医共体”将联合区域内众多皮肤病医院及专业医师,进行大量的临床实践和病理病案数据分析,全面系统总结祖国传统医学,同时融合借鉴西方现代科技,形成治疗各种类型皮肤病(白癜风、银屑病、皮炎、湿疹、皮炎、湿疹、胎记、血管瘤等)的全新诊疗模式。
二:根据疾病发病原理、致病诱因,依据多项病因精准检测技术、再以专业医师对皮肤病治疗进行逐步分型、分期、分类、分型(如三级诊断体系),根据患者个体差异医学评估、制定针对性治疗方案(分型分诊模式),遵循循证医学原理,立足于内调外治、多维治疗,从根源上防治皮肤病。
三:立足临床、从患者个体化评估、定制治疗方案、动态治疗监控、强化巩固治疗三者结合。全面系统进行针对性治疗,达到科学治愈皮肤病的目的。
四:遵循皮肤病国际治疗原则、临床标准化要求,通过内外结合,标本兼治。解决了传统皮肤病治疗的漏诊、误诊、误治等弊端,加强了临床医学研究的渗透性、有效性、靶向性,降低皮肤病临床复发率,治疗效果更快、安全。
医疗保障制度调研报告大纲怎么写
关于我市农村医疗保障制度实施情况的调研报告 为了认真贯彻中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》和《江苏省农村初级卫生保键条例》,进一步推进我市农村医疗保障制度的开展,市政协文卫体委员会于今年4月至6月份,组织部分委员并邀请市有关部门的同志,对全市农民医疗保障制度的现状进行了专题调研。
委员们先后到新沂市的王庄镇、合沟镇、铜山县汉王镇,分别召开县(市)镇分管卫生的领导;财政局、民政局、农办、农业、卫生部门的负责人,村民委员会主任(书记),镇村保健医生的代表进行了座谈。深入到两个镇卫生院四个村卫生室进行了实地调查,走访了病人及病人家属;并到无锡的江阴市、上海市奉贤区进行了学习考察。
调研表明,我市农村合作医疗形势严峻,迫切需要采取有效措施,攻固和发展农村初级保键工作的成果,切实推进农村初级卫生保键工作十分必要。现将有关情况报告如下: 一、我市合作医疗的基本情况 我市的农村合作医疗开始于1958年,农村人民公社化时期称为农民统筹医疗制度。
60年代后期改称合作医疗,举办形式有生产大队办、大队与公社联办、公社办三种。到1970年全市(当时辖8个县)已实行合作医疗制度的生产大队占总数的97.4%。
农村实行联产承包责任制改革后,由于集体经济一度被削弱,合作医疗制度受到极大冲击,到1985年全市合作医疗覆盖率仅为2.62%,农民的医疗保健问题逐渐显露出来。1995年,铜山县委、政府在茅村等5镇进行“农民合作医疗保险制度”试点,并在全县普遍推行。
其优越性归纳为四点:一是群众参保率高,深得群众拥护;二是受益面广,受益程度高,两年受益面高达81.03%,充分体现了取之于民,用之于民的基本精神;三是规范了医疗行为,确保病人利益不受侵害,大大降低了病人不必要的医疗费用支出,平均诊疗费明显下降,保护了参保者的利益;四是进一步密切了党群关系、干群关系,增加了乡村两级组织的凝聚力。1998年后由于受各种因素的影响,致使铜山县的农村合作医疗全面停办。
据市卫生行政部门统计,截止到去年年底,我市农村合作医疗覆盖率几乎为零,位居全省落后位置。 根据全国农村卫生服务调查和本次调研,因病致贫和因病返贫是影响农村经济发展和农民健康的重要制约因素。
我国农村病人中有33%的人应就诊而未就诊;农村住院病人中有45%的病人疾病未愈即要求出院;农村应就诊未就诊,应住院未住院的居民中分别有72.6%和89.2%的人是因为经济困难;现有农村贫困户中有70%的人是因病致贫,或因病返贫。据新沂市抽样调查:合沟镇现有贫困户921户,其中601户是因病致贫、47户是因病返贫,两项合计占贫困户的71%,农业人口54361人,2001年仅有39600人次到医院就诊,人均就诊率仅为1.37次/年,低于全国水平。
慢性病患病率15.6‰,其中一半以上因经济困难,而不能按时治疗,以致久拖不愈。当前农民最担心的是医疗问题,最需要的保障项目是医疗保障。
新沂市、铜山县民政部门的同志反映,现在农村的贫困户还为数不少,其中大部分都是因为家中出现重病人而造成的经济困难,而作为民政方面的救济政策,对他们所承付的医药费也只能是杯水车薪。镇卫生院、村卫生室的医生们反映,他们经常遇到一些病人不顾病情的需要,只是希望医生按照他家中仅能拿出的几元钱来治病,一些病人住院后病情稍有好转,即中止治疗而要求出院。
因此,建立和完善农村医疗制度迫在眉睫,这是解除广大农民群众后顾之忧的重要举措。 二、主要问题和难点 铜山县的农民合作医疗保险曾被省卫生厅作为“铜山模式”在全省推广,可是铜山县自身却没有坚持发展下去。
究其原因主要有以下几点:一是少数乡镇领导随意挪用农民合作医疗资金,影响了合作医疗保偿金的兑付,严重地挫伤了农民群众和基层医疗机构的积极性。据铜山县财政部门反映:铜山县三个乡镇在实行合作医疗保险的两年中,挪用合作医疗资金百万元以上。
汉王镇政府甚至将合作医疗资金挪用到乡供销社,用于商业流通。致使当地的合作医疗立即停办。
铜山县至今尚拖欠许多应该给投保者报销的医疗费和乡村保健医生的劳务报酬;二是部分基层干部不能正确理解减轻农民负担的真正含义,遇到挫折,就缩手无策;三是前几年合作医疗制度本身缺少强有力的法律保障和政策支持,特别是筹集资金的政策依据非常脆弱;四是个别医疗单位自我约束机制不健全,在经费的分摊使用上,不能统筹兼顾乡镇卫生院和村卫生室的利益,至使少数乡村医生产生误解,影响了乡、村两级机构功能的正常发挥。尽管原因是多方面的,但归根到底还是领导重视程度问题。
所以,要实行合作医疗保障制度,首先要解决各级领导干部的思想认识问题。 合作医疗是符合我国国情的、切实可行的农村医疗保障制度的主要形式,是我国农村卫生工作成功经验之一,这已被历史的经验所证明。
在本次调研中,我们先后在铜山县、新沂市召开各层次的领导、群众代表近百人的座谈会,从县(市)、乡镇政府的领导到普通农民,都认为:合作医疗的确是一件深受广大农民欢迎的好事,应该再。
医共体的宗旨是什么?
一:完善医疗和医院服务体系。
让医共体体系内医院所在领域优质医疗资源能够服务于更多的社会群体,满足皮肤病患者的就医需求。二:优化医疗资源配置、提高利用率、引导病人合理、科学就医,提升皮肤病患者临床有效率和治愈率。
三:发挥医共体内医院、医生双重医资力量,更好地满足皮肤病患者基本医疗服务需求,开展皮肤病临床基础研究、病理学探讨、学术交流、技术培训。四:医共体将全球皮肤病患者的健康管理、疾病诊疗、医学发展研究、医学人才培养串联起来,形成了一个新型的医学人才的培养、疾病防御及数据库建设体系,为全球皮肤病防治事业做出贡献。
求3000字的医学卫生情况的调查报告
一、前言 我国农村的农民得了病,看病的费用都是自己承担。
“小病拖,大病挨,没法才往医院抬”,“得个阑胃炎,白种一年田;救护车一响,一头猪白养”是大部分农民们的真实写照,一旦得了大病,高额的医疗费用会成为沉重的负担。前些年的医疗改革似乎并没有对农村和农民带来巨大的影响。
近年来,一些地方由于农民收入水平低、医疗费用高,农民因病致贫、因病返贫现象依然有增无减。解决农民看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。
调查时间:2007年8月1日至4日 调查地点:重庆市巴南区木洞桃花岛 调查对象:桃花岛医疗机构及当地农民 关键词:农村合作医疗制度 医疗改革 看病难 二、正文 木洞镇位于巴南区东北部的长江之滨,历史悠久,普子岩长江水文标记记载距今已有三百多年历史。是明清两代商贾云集,产品集散交易的有名古镇。
距区政府所在地68公里,全镇辐员面积104.3平方公里,辖3个社区,17个行政村,107个合作社,总人口44520人(其中非农业人口8327人,农业人口36193人),现有耕地面积44422亩,城镇建成区面积1.5平方公里,城镇居住人口12000人(含外来居住人口及务工人员)。党委下设基层党组织33个,党员1860人,其中农村党组织17人(村党委10个,党总支4个),党员1345人。
木洞桃花岛位于重庆市巴南区木洞镇桃花岛村,距重庆港水路38公里,陆路68公里。全岛占地面积5454亩,其中耕地面积3585亩,现有人口2092人,农户671户。
三峡淹没后,全岛陆地面积3715亩,淹没面积1738.5亩,涉及生产安置人口876人。 在这样一个典型的以农业耕作作为农民主要生活来源的乡镇,其医疗卫生状况又是怎样的呢?对此,我对桃花岛的医院、诊所和卫生所的医疗卫生条件进行了调查,并走访了桃花岛村,对农民的医疗卫生习惯和观念进行了调查。
经过问卷分析,我发现桃花岛的医疗状况呈现出以下几个方面的问题: (一)城乡卫生资源分配严重失调,大量的人才、设备、资金集中在城市。根据第五次全国人口普查数据,我过城乡人口比例大约为36%和64%,但城乡公共卫生资源占有的比例刚好颠倒了过来,即城市占了60%以上,而农村占了不到40%。
调查显示,岛上医院的医生多数是从毕业院校招进的中专和大专生,总体水平与城市相比差距是很大的,而作为合作医疗保险的定点农村卫生所,医生的水平还要更低,而看病的器材也还是听诊器,体温计和血压计老三件的设备。农村一线的卫生室和诊所成了面临着无资金无设备和无人才的尴尬状况。
由于这种客观差距的存在,农民在就诊时往往得不到及时正确的治疗,重大病情不得不转到城市中的医院,从而又增加了农民的看病费用,导致农民看病越来越困难。 (二)由于医疗市场化,药品和医疗器械生产流通秩序混乱导致了药价过高,降低药价的措施没有起到明显的改善作用。
调查显示,98%的农民认为,国家要真正解决农民的看病问题,就必须首先解决药价过高的问题。国家已经采取了17次药品降价,涉及万余种药品,并统一规定药品价格和药品的降价幅度,农民看病难、看不起并的现象依然十分严重。
厂家利用虚高的部分进行广告宣传、经营销售、给医生“回扣”等,好处落到了个别人手里,负担却全部转嫁到患者身上。药品市场管理混乱,重复生产,同类型药物泛滥,加之大部分药品由企业自行定价等,是造成药价居高不下的根本原因。
(三)医疗保险事业发展缓慢。据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。
在农村地区,参加新型合作医疗的人口达到1.7亿,不到8亿弄名的四分之一,而且保障能力非常有限,每个人只有30元钱。虽然农村合作医疗保险得到了较为迅速的开展,但是在基层农村中还存在着一些问题,比如:村干部为了达到上级政府指定的目标不得不强制让村民参加保险,而其中许多村民只知道交钱办保险,而对保险的作用,赔偿范围和赔偿费用了解甚少。
虽然合作医疗从一定程度上对农民看病问题有了缓解,但是就农民本身来看,一旦得了大病,花费需要数万元的时候,即使国家补贴,也很少有人能拿得出剩余的钱来进行治疗。目前合作医疗还处在起步发展阶段,在如何赔偿的方式上,手续复杂,并不能完全做到透明公平。
(四)“上情下达”、“下情上达沟通脱节”。在对农民的新型农村合作医疗宣传上,普遍存在政策宣传的盲区和误区。
政策宣传未能做到家喻户晓,群众不能对政策做到全面透彻的理解,甚至是部分村干部也没能真正理解新型农村合作医疗的主旨和实质,以至于曲解了相关政策,把新型农村合作医疗与职工医保等同宣传,片面夸大合作医疗带来的预期效益,致使部分农民对合作医疗产生了过高的期望值,认为只要交了钱,不管得什么病,也不管花多少钱都可以报销,因此,一旦参合农民的需求没有得到响应的满足,就会产生这样或那样的抵触情绪。而民众的呼声却未能找到合适的相关部门进行反映,甚至存在知情不报的现象,直接导致了政府了解的情。
求3000字的医学卫生情况的调查报告
一、前言 我国农村的农民得了病,看病的费用都是自己承担。
“小病拖,大病挨,没法才往医院抬”,“得个阑胃炎,白种一年田;救护车一响,一头猪白养”是大部分农民们的真实写照,一旦得了大病,高额的医疗费用会成为沉重的负担。前些年的医疗改革似乎并没有对农村和农民带来巨大的影响。
近年来,一些地方由于农民收入水平低、医疗费用高,农民因病致贫、因病返贫现象依然有增无减。解决农民看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。
调查时间:2007年8月1日至4日 调查地点:重庆市巴南区木洞桃花岛 调查对象:桃花岛医疗机构及当地农民 关键词:农村合作医疗制度 医疗改革 看病难 二、正文 木洞镇位于巴南区东北部的长江之滨,历史悠久,普子岩长江水文标记记载距今已有三百多年历史。是明清两代商贾云集,产品集散交易的有名古镇。
距区政府所在地68公里,全镇辐员面积104.3平方公里,辖3个社区,17个行政村,107个合作社,总人口44520人(其中非农业人口8327人,农业人口36193人),现有耕地面积44422亩,城镇建成区面积1.5平方公里,城镇居住人口12000人(含外来居住人口及务工人员)。党委下设基层党组织33个,党员1860人,其中农村党组织17人(村党委10个,党总支4个),党员1345人。
木洞桃花岛位于重庆市巴南区木洞镇桃花岛村,距重庆港水路38公里,陆路68公里。全岛占地面积5454亩,其中耕地面积3585亩,现有人口2092人,农户671户。
三峡淹没后,全岛陆地面积3715亩,淹没面积1738.5亩,涉及生产安置人口876人。 在这样一个典型的以农业耕作作为农民主要生活来源的乡镇,其医疗卫生状况又是怎样的呢?对此,我对桃花岛的医院、诊所和卫生所的医疗卫生条件进行了调查,并走访了桃花岛村,对农民的医疗卫生习惯和观念进行了调查。
经过问卷分析,我发现桃花岛的医疗状况呈现出以下几个方面的问题: (一)城乡卫生资源分配严重失调,大量的人才、设备、资金集中在城市。根据第五次全国人口普查数据,我过城乡人口比例大约为36%和64%,但城乡公共卫生资源占有的比例刚好颠倒了过来,即城市占了60%以上,而农村占了不到40%。
调查显示,岛上医院的医生多数是从毕业院校招进的中专和大专生,总体水平与城市相比差距是很大的,而作为合作医疗保险的定点农村卫生所,医生的水平还要更低,而看病的器材也还是听诊器,体温计和血压计老三件的设备。农村一线的卫生室和诊所成了面临着无资金无设备和无人才的尴尬状况。
由于这种客观差距的存在,农民在就诊时往往得不到及时正确的治疗,重大病情不得不转到城市中的医院,从而又增加了农民的看病费用,导致农民看病越来越困难。 (二)由于医疗市场化,药品和医疗器械生产流通秩序混乱导致了药价过高,降低药价的措施没有起到明显的改善作用。
调查显示,98%的农民认为,国家要真正解决农民的看病问题,就必须首先解决药价过高的问题。国家已经采取了17次药品降价,涉及万余种药品,并统一规定药品价格和药品的降价幅度,农民看病难、看不起并的现象依然十分严重。
厂家利用虚高的部分进行广告宣传、经营销售、给医生“回扣”等,好处落到了个别人手里,负担却全部转嫁到患者身上。药品市场管理混乱,重复生产,同类型药物泛滥,加之大部分药品由企业自行定价等,是造成药价居高不下的根本原因。
(三)医疗保险事业发展缓慢。据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。
在农村地区,参加新型合作医疗的人口达到1.7亿,不到8亿弄名的四分之一,而且保障能力非常有限,每个人只有30元钱。虽然农村合作医疗保险得到了较为迅速的开展,但是在基层农村中还存在着一些问题,比如:村干部为了达到上级政府指定的目标不得不强制让村民参加保险,而其中许多村民只知道交钱办保险,而对保险的作用,赔偿范围和赔偿费用了解甚少。
虽然合作医疗从一定程度上对农民看病问题有了缓解,但是就农民本身来看,一旦得了大病,花费需要数万元的时候,即使国家补贴,也很少有人能拿得出剩余的钱来进行治疗。目前合作医疗还处在起步发展阶段,在如何赔偿的方式上,手续复杂,并不能完全做到透明公平。
(四)“上情下达”、“下情上达沟通脱节”。在对农民的新型农村合作医疗宣传上,普遍存在政策宣传的盲区和误区。
政策宣传未能做到家喻户晓,群众不能对政策做到全面透彻的理解,甚至是部分村干部也没能真正理解新型农村合作医疗的主旨和实质,以至于曲解了相关政策,把新型农村合作医疗与职工医保等同宣传,片面夸大合作医疗带来的预期效益,致使部分农民对合作医疗产生了过高的期望值,认为只要交了钱,不管得什么病,也不管花多少钱都可以报销,因此,一旦参合农民的需求没有得到响应的满足,就会产生这样或那样的抵触情绪。而民众的呼声却未能找到合适的相关部门进行反映,甚至存在知情不报的现象,直接导致了政府。