泌尿结石护理个案范文
泌尿系结石的术后护理要点及措施有哪些?
泌尿系结石的术后护理要点及措施有:(1) 按泌尿外科一般护理及全麻术后护 理常规护理。
(2) 病情观察:严密观察生命体征变化, 遵医嘱给予持续心电监护,包括体温、血压、脉搏、呼吸。观察并记录生命体征l/4h。
(3) 引流液的观察:术后引流液的观察是 重点,每日记录和观察引流液的颜色、性质和量,如在短时间内引流出大量血性液体(一般 >200ml/h),应警惕发生继发性大出血的可 能,同时密切观察血压和脉搏的变化,发现异常及时报告医生给予处理。 (4) 引流管的护理:术后患者留置肾造瘘 管及尿管,保持引流通畅,妥善固定尿管,每日须对尿道口进行护理,观察尿液的颜色、 量。
其余按尿管的常规进行护理。活动、翻身时要避免引流管打折、受压、扭曲、脱出等。
引流期间保持引流通畅,定时挤压引流管,避免因引流不畅而造成感染、积液等并发症。 每天更换引流袋。
(5) 基础护理:患者术后清醒后,可改为 半卧位,以利于伤口引流及减轻腹压,减轻疼痛。患者卧床期间,定时翻身,按摩骨隆突 处,防止皮肤发生压疮。
满足患者生活上的合理需求,给予晨晚间护理,雾化吸人2g/d。(6) 行体外冲击波碎石的术后护理:遵医嘱全肾钙化阴影。
肾结核有尿路造影上的表现 为早期肾盏边缘呈鼠咬状。病变进展即可出 现肾皮质脓肿和空洞形成,表现为不规则的造影剂充填区。
晚期肾结核致肾功能亏损或 肾自截时表现为肾不显影。输尿管结核表现为边像不光滑,多处狭窄或输尿管僵直。
泌尿系结石的护理
泌尿系结石的护理: 1.泌尿系结石护理评估 了解患者年龄、职业、饮食和生活习惯,与活动有关的血尿、疼痛等身体状况,进行护理体检及参考辅助检查资料,作出护理评估。
2.泌尿系结石常见的护理诊断 (1)疼痛:与结石刺激、管腔梗阻、并发感染有关。 (2)有感染的危险:与尿路梗阻、术后留置尿管有关。
(3)知识缺乏:缺乏有关泌尿系结石知识。 3.泌尿系结石护理措施 (1)解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。
(2)促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。 (3)防治感染。
(4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。 (5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。
(6)心理护理。 (7)健康指导:多饮水、多运动,根据结石性质调节饮食,草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等;尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类,同时口服碳酸氢钠碱化尿液;磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等,口服氯化铵酸化尿液。
泌尿外科护理查房范文
北京老年医院地处中关村高科技园区发展区温泉园,位于西山脚下、京密引水渠畔、颐和园西北、海淀区温泉镇显龙山下,山环水绕,占地面积17万平方米,建筑面积5万平方米,绿化面积9万平方米。著名的文物景观“辛亥革命滦州起义纪念塔”耸立在院内的显龙山上。院内古树成林、鸟语花香、花草茂盛、曲径通幽,具有风景秀丽、空气清新、绿色环保的自然环境,素有天然“氧吧”之称,享有“花园式医院” 美誉。
医院是市属三级医院,北京市基本医疗保险和公伤定点医院,“999”急诊急救定点医院。医院编制床位600张,科室齐全:设19个临床科室,14个医技科室、4个诊疗中心和1个实验室。现有职工600人,其中:专业人员483人,占总人数的81%。医院不仅有一支热爱老年医疗事业、技术精湛的医疗队伍,还聘请了一批著名的老年病知名客座专家定期来院查房、坐诊,且承担着老年病的医疗、科研、教学及预防任务。
医院分为门诊部和住院部,门诊部设有内科、外科、妇科、中医科、肾透科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、儿科、康复理疗和发热筛查门诊等科室。住院部设有胸外科、普外科、泌尿外科、神经外科、骨科、妇科、五官科病房、卒中病房、老年痴呆病房、呼吸病房、肿瘤病房、矽肺病房、内分泌病房、神经内科病房、消化内科病房和心内科病房,还成立了介入治疗中心、透析中心、体检中心、更年期妇女保健综合指导中心和骨质疏松与骨关节疾病诊治中心等。
医院设备完善:拥有螺旋全身CT机、数字减影血管造影X线机、CR照相机、新型彩色超声多普勒诊断仪、大型全自动多功能生化分析仪、多种电子窥镜(支气管镜、胃镜、胆道镜、胸腹腔镜、膀胱镜)、神经-肌肉-关节-骨骼综合测量分析系统、骨密度仪、神经通道重塑系统、多功能降脂系统、神经康复治疗系统、超声扫描血管病治疗系统、磁共振脑组织保护器、低频血栓防治系统、胃肠造影机、心电监护仪、Drager呼吸机、ICU、CCU监护设备、乳腺机、化学发光免疫分析仪及血气分析仪等大型医疗设备242台。