门诊处方书写范例

(1)处方内容： 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。

（2）处方书写规则 1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。 2、每张处方只限于一名患者的用药。

3、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

4、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 5、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。

必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。

6、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品。

7、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。 8、用量。

一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。 9、为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。

10、开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。 11、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

12、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载，可采用通用名或商品名。

药名简写或缩写必须为国内通用写法。 13、中成药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。

14、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单位；重量以克（g ）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ ng）为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。

片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位；气雾剂以瓶或支为单位。 15、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

16、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

示例处方： [示例处方1]总量法形式 R Mist.Pepsini 100ml Sig 10ml t.i.d a.c R 胃蛋白酶合剂100ml 用法 10ml 3次/日 饭前 [示例处方2]单量法形式 R Tab.vit.c100mg*40 S. 100mg t.i.d 维生素C片100mg*40 用法： 100mg 3次/日 [示便处方3]单量法形式 R Inj.kanamycin0.5*6 Sig 0.5 i.m b.i.d R 卡那霉素注射液0.5*6 用法： 0.5 肌注 2次/日 [示例处方4] R 50%Inj.Glucosi 20ml*2 *2次 Inj.vit.c 0.5*2 Sig i.v g.d R 50%葡萄糖注射液 20ml*2 *2次 维生素C注射液 0.5*2 用法：静注1次/日 [示例处方5] R 注射用青霉素钠40万u*12支 用法：80万u 肌注 2次/日 皮试（一） R Inj Penicillin 40万u*12支 Sig 80万u i.m. b.i.d. C.T.（一） [示例处方6] R 5%葡萄糖注射液 500ml *2次 10%氯化钾注射液 10ml 维生素B6注射液 0.1 用法：静滴 1次/日 0.9%氯化钠注射液 250ml *2次 庆大霉素注射液 4万u*4支 用法：静滴 1次/日 R 5%Inj.Glucosi 500ml *2次 10%Inj.kalii chloridi 10ml Inj.vit.B6 0.1 Sig V drip q.d. 0.9%Inj.Natrii chloridi 250ml *2次 Inj.Gentamicin 4万u*4 Sig V drip q.d. [示例处方7] R 1%Naristilla Ephedrini 8mL Sig nar. 3gtt t.i.d. R 1%麻黄素滴鼻液 8ml 用法： 滴鼻 3滴 3次/日 [示例处方8] R 1%Aur.Glycetini Phenoli 8ml Sig aur. 2gtt t.i.d. R 1%酚甘油滴耳剂 8ml 用法：滴左耳 2滴 3次/日 [示例处方9] R 10%Ung.Lchthyoli 30g Sig us.ext b.i.d R 10%鱼石脂软膏30g 用法：涂红肿处 2次/日。

处方的书写要求和格式及样本

处方格式由三部分组成：

1、前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列专科要求的项目）。

2、正文（以Rp或R标示，然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量）。

3、后记（医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。

规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。每张处方最多开5种药，并且中西药不能开在一张处方上。药品名称应该书写药品通用名称，药品商品名可以用括号添加。

规范的处方书写格式：点击下面的网址：

http://image.baidu.com/i?ct=503316480&z=&tn=baiduimagedetail&word=%B4%A6%B7%BD%B5%C4%CA%E9%D0%B4%B8%F1%CA%BD%BC%B0%D1%F9%B1%BE&in=7728&cl=2&lm=-1&pn=41&rn=1&di=18546372900&ln=1771&fr=&fmq=&ic=&s=&se=&sme=0&tab=&width=&height=&face=&is=&istype=

处方书写规范

根据《处方管理办法》第二章规定；处方书写应当符合患者一般情况，临床诊断填写清晰完整，并与病历记载相一致。

每张处方限于一名患者的用药。字迹清楚，不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。医疗机构或者医师，药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号，书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范。

药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 扩展资料 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等，对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 参考资料来源；中国政府网--《处方管理办法》。

谁有标准的处方书写样板提供参考啊

处方书写格式分类

1.普通处方

必须注明每个药物的药物名称；最小使用单位的含量，浓度，装量或容积；最小使用单位的取用数量.

例：1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒（或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片）

S.0.5 一天三次（或 2片 ，一天三次）

2.氯氟舒松软膏 10g*1支

S. 外用，一天两次

3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶

S. 每次10毫升，一日三次

2 .输液处方

可以不注明每个药物的最小使用单位的含量，，装量或容积（液体药物必须标明浓度），只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可.

例：5%葡萄糖注射液 250ml

注射用青霉素钠 320万单位 / *6

S.皮试后静脉滴注，一天三次

例：0.9%氯化钠注射液 500ml

维生素C注射液 2.0

维生素B6注射液 0.2 / *3 S.静脉滴注， 一天一次

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处方书写格式分类 1.普通处方 必须注明每个药物的药物名称；最小使用单位的含量，浓度，装量或容积；最小使用单位的取用数量. 例：1.阿莫西林胶囊 0.25*12片*2盒（或 阿莫西林胶囊 0.25*12片*24片） S.0.5 一天三次（或 2片 ，一天三次） 2.氯氟舒松软膏 10g*1支 S. 外用，一天两次 3.10%氯化钾溶液 100ml*2瓶 S. 每次10毫升，一日三次 2 .输液处方 可以不注明每个药物的最小使用单位的含量，，装量或容积（液体药物必须标明浓度），只要按照"药物名称+实际使用剂量"的格式即可. 例：5%葡萄糖注射液 250ml 注射用青霉素钠 320万单位 / *6 S.皮试后静脉滴注，一天三次 例：0.9%氯化钠注射液 500ml 维生素C注射液 2.0 维生素B6注射液 0.2 / *3 S.静脉滴注， 一天一次。