如何进行桡动脉穿刺

手臂外展、固定，消毒局部皮肤，根据动脉搏动摸清动脉走行方 向，穿刺点进行局麻，用20号套管针以与皮肤成30-45°角沿动脉 走行穿刺。

见动脉血后，减小角度，稍稍进针以保证套管与针心均进 入血管内，固定针心将套管针送入血管；或者用穿透法，见回血后，继 续进针，使针心和套管针均穿透动脉前后壁，之后拔出针心，将套管 针轻轻向回退，当见到有搏动血流涌出时，将套管针送入动脉内。如 送管有困难，但回血尚好，则可用钢丝作为引导将套管针送入。

当套 管针送入动脉后连接测压管，局部固定，用无菌帖膜覆盖。在与动脉 连接之前，测压管必须充分排气。

桡动脉穿刺的步骤有哪些

(1)体位：取仰卧位，将右上肢外展并固定于手臂架上， 手腕垫起。

（2） 局部麻醉：用利多卡因或普鲁卡因在穿刺部位做一个 皮丘，然后向深部进针，抵达桡动脉为止，达到良好的麻醉 效果。（3） 穿刺：用穿刺针穿刺右侧桡动脉，进针方向与皮肤保 持45°，与血管走行方向一致，如穿刺失败，可向血管近心段移位1〜2厘米再行穿刺，见鲜红的动脉血喷出时，送入导引导 丝，退出穿刺针。

（4） 置入动脉鞘管：沿导引导丝置入6F动脉鞘管，并撤除扩张管，经动脉鞘管注入肝素2 000单位，继以肝素盐水冲洗。

桡动脉的穿刺技术/血气分析

动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义。临床上常选用桡动脉穿刺采集动脉血标本做血液气体分析。但由于桡动脉较细，穿刺难度明显增加，按我科常规穿刺方法穿刺一次成功率低。鉴此，我们通过改变患者手臂的放置方法，使穿刺成功率明显提高。现介绍如下。

桡动脉的穿刺技术/血气分析

动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有很重要的意义。临床上常选用桡动脉穿刺采集动脉血标本做血液气体分析。但由于桡动脉较细，穿刺难度明显增加，按我科常规穿刺方法穿刺一次成功率低。鉴此，我们通过改变患者手臂的放置方法，使穿刺成功率明显提高。现介绍如下。

医学胸穿记录怎么写 最好有范文

这个简单。

2010-12-28 16:30 第一次胸腔穿刺抽水记录今为缓解患者症状及进一步明确诊断，在向患者交代病情及胸腔穿刺相关并发症及风险并征得患者同意后，在B超定位下为患者行胸腔穿刺抽水术，以B超定位点为穿刺点，行常规消毒，铺洞巾，2%利多卡因5ml局部麻醉生效后，持胸腔穿刺针沿上述穿刺点进针约2.5cm，抽出草黄色透明液体约1000ml，分送2ml胸水行常规、生化、找癌细胞及结核抗体检查，术毕，拔针，2%碘酊烧灼针眼，无菌纱布加压包扎，术中术后患者无不适，术后嘱患者卧床休息。操作者： XXX 助手：XXX XXX。

桡动脉穿刺需要注意什么

1. 触摸患者桡动脉，感觉其粗细，强弱，走形弯曲否，桡动脉彩超结果。

2. 桡动脉如果闭塞，检查尺动脉血供如何。 ALLENS 试验。

3. 摸清桡动脉搏动最强点，最后桡动脉走行直线的地方，避免扎入小分支。

4. 选择穿刺点，大概茎突下1cm，腕横纹下3cm，避开表浅静脉，食指、中指、无名指、感受桡动脉位置，深浅，穿刺针30-45度沿动脉走形穿刺，感受到血管搏动刺入，有血回流，再刺入2-3cm，缓缓退针， 血流如注的涌出的情况下，说明入动脉，再送导丝，送导丝有阻力要停止，必要时透视下观察，导丝送入，拔除穿刺针，送入鞘管，注意导丝冒出鞘管尾端，切莫鞘管将导丝推入血管内取不出。。连导丝与扩张鞘一起拔除。

5.注意： 最后一针成功，避免桡动脉痉挛。

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