打石膏护理记录范文
打石膏后应该 如何护理
石膏护理:①观察肢体末端血循环。颜色是否发紫、发青,肿胀,活动度、感觉有否麻木、疼痛;如有须及时报告,可采取石膏正中切开,局部开窗减压等措施,不要随便给镇痛剂。
②观察出血与血浆渗出情况。切口或创面出血时,血渍可渗透到石膏表面上,可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察,伤口出血较多时可能从石膏边缘流出,因此要认真查看血液可能流到外面,棉褥是否污染。
③有无感染征象。如发热,石膏内发出腐臭气味,肢体邻近淋巴结有压痛等。
④预防石膏压迫褥疮及“开窗水肿”。要警惕不在伤口或患处的压痛点,可能是石膏包扎太紧对局部压迫,不能随意用止痛剂,以免引起石膏压迫褥疮,必要时作石膏开窗减压。开窗减压后局部用纱布、棉垫垫在窗口皮肤上,外再覆盖原石膏片后用绷带包扎,避免组织水肿。
⑤预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。如小腿石膏位置高可压迫腓骨小头致腓总神经麻痹,应观察有无足下垂、足背麻木等症状。
石膏固定后怎样护理
石裔是固定骨折、矫正畸形常用的物品。
石音固定后应注意以下几点:(1) 尽早使石音干固石奔在未干固前极易折断,使固定失效。因此,患肢不应覆盖被单等,保持患肢悬空通风,必要时应用电扇、电吹风、烤灯等促其尽快干燥。
(2) 观察肢体血液循环石音固定后如出现肢端皮肤青紫、发冷、肿胀或感觉疼痛、麻木者,说明有血液循环障碍,需及时松解或拆除石音。 (3) 预防压疮石裔固定后,石音边缘、骨突起部位极易发生压疮,应定时观察。
如感觉石音内某一部位有持续疼痛时,应及时检査或开窗减压,以防止软组织溃疡或神经麻痹。(4) 观察伤口渗血手术或开放性骨折石音固定术常会有血液渗透至石奔表面。
应注意血渍边界有无扩大,如扩大明有继续出血,应及时处理。 (5) 石音固定部位的皮肤不能清洗,易产生瘙痒感,用酒精滴人止痒而不能用硬物搔抓,以免擦伤皮肤,发生感染。
(6) 保持石裔清洁白色石裔容易污染,可用肥皂水擦拭,但不可浸水过多,防止石音软化,丧失固定作用。会阴及臀部竒易被粪便污染,可加用塑料布保护。
(7) 石裔固定期间,应注意未固定关节的功能锻炼,促进肢体血液循环,保持关节软骨的营养和关节活动范围。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记?精神感知障
一般护理 将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施,避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现,立即将病人平卧,作好病人突然意识丧失的准备。
鼓励病人养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜清淡,减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。
观察用药反应,遵医嘱按时、按量给药,确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。
以免诱发癫痫的发作。 家庭支持,病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖,病人家中护理应注意督促病人服药,关心病人的病情变化,减少激惹病人防止病情反复。
对症护理: 癫痫大发作的护理: 1、置病人于原处平卧,迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间,防止咬破唇舌,紧急情况下,可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜集整理。 2、松解领扣、腰带。
保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧,防止口水误吸入气管。
4、观察呼吸恢复情况,如果呼吸恢复不畅、面色紫绀,应立即行人工呼吸术,给氧,必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况,病人卧床休息,专人守护。
保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。
对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理: 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱,危及生命。
应立即抢救终止发作,在配合抢救的过程中护士应作到: 1、专人护理,密切观察病情,详细记录发作的频度,每次发作持续的时间和间歇时间,注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅,防止缺氧。
病人头转向一侧,利口腔分泌物排出,随时吸痰,发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。
4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。
6、发作控制24小时后,可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。
夏天宝宝打石膏怎么护理常识
石膏在医学科学上应用时间非常的久远,对骨科医学发展做出了巨大的贡献,至今仍在发挥着不可替代的作用。
在小儿骨科,石膏应用更为广泛。主要用于:骨折复位固定,先天性马蹄内翻足的矫形,髋关节脱位复位后的固定,骨延长术后的固定,四肢畸形的矫正等等。
目前在临床实践中应用的石膏主要为传统的硫酸钙石膏,和轻便的聚酯石膏。
石膏的固定形式多种多样,视治疗的需要而定。例如:石膏托,管型石膏,石膏夹板等。
无论哪种石膏,也不论是哪种石膏固定形式,石膏的护理内容基本一致。石膏固定的时间,长短不一,根据治疗的需要决定。短的1周,长的1~2个月。石膏固定期间,不需要总在医院住着,所以,更多的时间是在家庭,所以石膏的家庭护理至关重要。尤其是小儿,活泼好动,合作程度和顺从性较差,护理更为困难,护理的重要性更为突出。而多数父母对石膏的护理知识知之甚少,需要更多的对下列内容有所了解。
1、 石膏未干之前:要把固定的肢体至于柔软的衣物或枕头上,防止挤压石膏,压迫肢体。在石膏干结过程中,不能用手指握持石膏,否则,会在石膏上留下凹陷,凹陷下方会压迫肢体。需要托扶时,要用手掌轻轻的托起。
2、 石膏干结之后:医生会在石膏上记录下孩子的名称,打石膏的日期,换石膏或拆石膏的预期日期等。喜欢画画孩子,还可以自己动手在石膏上画上自己喜欢的图画。
3、 患肢要适当的抬高:例如下肢可以放到枕头上,有力于血液回流,有利于肢体消肿。上肢要悬吊固定。
4、 观察肢体末端的血液循环:正常情况下,手指或足趾是红润的,压迫之后,局部变白,松开手,会很快充血,变成粉红色。如果末端持续发白或发紫,意味着肢体血液循环(动脉缺血或静脉回流障碍),需要立即通知主治医生,采取措施,或开窗检查,或将石膏分开松解,或拆除石膏,重新固定。
5、 观察有无石膏压伤:小儿不会准确的描述,具体哪个位置有压痛,对疼痛的描述也表达不清,所以父母的观察是主要手段。主要关注的现象有:孩子是否为异常的哭闹,是否不能按时吃奶和睡觉,石膏内是否有异常的气味等,这些都需要及时和主管医生沟通和处理。
6、 保持石膏清洁:特别是下肢石膏,要按时接好孩子的大小便,农村的孩子,要注意不要让泥土、砂石和小的枝条进入石膏。因为污染的石膏一方面固定强度下降,影响治疗效果,另一方面污物会刺激皮肤,孩子会很难受,长时间的异物刺激还会发生皮肤溃疡,破裂,扎伤和皮炎等。污染的石膏需要更换,即便是要花费一些费用。
7、 石膏边缘的皮肤护理:通常在打石膏的时候,医生是将石膏边缘用衬垫上翻后,予以保护皮肤,防止扎伤皮肤,或摩擦皮肤。如果发现石膏边缘外露,则需要用棉制品包裹好。
8、 观察和标记肢体末端石膏的位置:骨折的孩子在急性期(伤后1周左右)过后,肢体消肿,石膏会相应变松,如果位置变化较大,需要重新固定。马蹄足的孩子,在矫形早期,足的下垂没有纠正,石膏会发生脱落现象,特别是那些肥胖的孩子,大腿粗,脚小,下肢呈锥形,石膏比较容易脱落,这需要重新打石膏,这种情况下打石膏需要屈膝角度大一些,有防止石膏脱落的作用。
9、 按时更换或拆除石膏:在石膏标记日期是一个很好的方法。防止父母因为工作繁忙,而忘记更换石膏或拆石膏的时间。
10、洗澡和个人卫生:孩子打石膏期间搞好个人卫生比较困难,尤其是在炎热的夏天。普通的硫酸钙石膏遇水软化,所以要避免接触水。聚酯石膏防水,但是,石膏里面的棉衬吸水,所以,也不能将其完全暴露于水里面。因此,打石膏的孩子洗澡基本上是不太可能的。有人,用塑料袋一类的防水材料将石膏裹起来给孩子洗澡,实际上,也不是很可靠。建议采用擦澡的方式给孩子做好个人卫生,夏天,要把室内的温度调节的舒适一些,减少孩子出汗。