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论文 如何做好一名优秀的护士 2000字
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我是一名刚参加工作的护士,我一直在想怎样才能做一名好护士,一个值得病人信赖的护士。在很多人眼里,都认为做护士很简单,打打针、发发药,谁都可以去做。但我通过几年的专业学习和近一年的实习、工作,我发现做一名护士的确是不容易的,特别是一名合格的护士。
作为一名护士,在其日常工作中不仅要接触各类不同的病人,要学会各种不同的操作和扎实的基础理论知识,要有较强的沟通能力、文字书写能力、配合医生对危重病人的抢救能力,而且还要有熟练的专科护理操作技能,当然更重要的是要具备工作责任心和敬业精神。
通过几个月的工作,我认为做一名合格的护士要从以下几个方面看:
1、娴熟的护理操作技能。护理技术操作是护士必须具备的基本功,作为护士必须苦练各项操作技术,熟练操作,既能减轻病人的痛苦,也能获得病人的信任,给病人以安全感。
2、具备良好的慎独修养。作为护士要具有在无人监督的情况下,仍能坚持医德信念,自觉履行护理医德原则和规范,全力救护病人。护理人员要本着认真负责的态度,严格进行无菌操作。如果工作中出现了差错或不慎用错了药,首先要考虑到病人的安危,而不是自己的利益得失,及时报告医生,以求找到补救的办法,否则可能酿成大祸,实事求是用于承担责任,在无形中体现着一种医德境界,一种救死扶伤人道主义,全心全意为人民服务的职业道德。
3、保持最佳情绪。工作中的状态和情绪,越来越引起人们的重视。通过护理实践,我深深体会到作为一名护士,只有具备了良好的心境,积极而稳定的情绪,才能最大限度地发挥临床技能,产生最佳护理效果和护理水平。
4、团队精神。同科室里的医务人员搞好团结,拧成一股绳,树立一个理念:“一切为病人。”支持科主任、护士长的工作,服从领导。
5、加强基础和业务知识的学习。加强基础护理知识的学习,它是各科护理的基础,有了扎实的基本理论知识、技能,才能独立思考,提高独立处理问题的能力。医学知识更新很快,护士应不断学习,不断充实自己。
6、良好的服务态度和交往能力。护士除做治疗外,还应经常性地深入病房和病人交流,以获得更多有关病人病情的信息,了解病人的需要,及时解决病人存在的问题,向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项,并进行饮食、生活指导,健康教育指导。对病人要有高度的同情心,要多体贴爱护,表情亲切,说话温和,建立感情,生活上多关心帮助病人,只有这样才能使病人积极配合治疗,收到良好的治疗效果。
总之,要想成为一名合格的护士,必须从上述几方面做起。护士作为医院病人健康恢复的主导者的一员,在工作中要做到遇事不慌,纠缠不怒,热情迎送病人,减轻其心理紧张和不适。只有这样,病人才能信任我们,配合治疗,医院才能不断地向前发展。
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心力衰竭自我护理指数量表的汉化及信效度检测
循证护理实践:护理学科发展的必然趋势
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脑血管病的护理体会 摘要:目的:探讨脑血管病的护理方法。
方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。
结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。 关键词: 脑血管病; 护理体会 The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular Disease Abstract:Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular disease. Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the diseases. Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases died. Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the complications. Key words: Cardio-cerebral vascular disease; The nursing experience 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男8例,女22例,最大年龄76岁,最小年龄36岁,脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。
1.2 治疗转归:治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。 2 观察与护理 2.1 病情观察 2.1.1 意识:意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,本组病人有意识障碍21例。
2.1.2 瞳孔:观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。
2.1.3 生命体征:①血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑疝而死。因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;②脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;③发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。
2.1.4 观察肢体运动:脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木,活动受限,多为一侧肢体。
肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。 2.2 急性期的护理 2.2.1 休息:脑出血病人应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻,慢,稳。
脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息,禁用冰袋。 2.2.2 保持呼吸道通畅:呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。
2.2.3 抽搐和瘫痪的护理:因为有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时间,抽搐的部位。有肢体瘫痪者,为了防止关节变形和肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。
2.2.4 排泄的护理:意识障碍的病人常有排尿排便障碍,对于尿潴留者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口抹洗;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。 2.3 预防并发症的护理:由于病人昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,还要配合其他辅助方法,经常保持皮肤清洁干燥,床单整洁平坦。
2.4 脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼:瘫痪病人重者终日卧床,轻者有肢体活动不便,尤其是再瘫痪者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲观失望。所以,在护理工作中,对病人要有特别的耐心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情满足病人合理要求。
同时要注意病人情绪,多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。
脑血管病人急性期过后可逐步增加活动,进行功能锻炼,护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动,可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。
针灸对神经功能的恢复有帮助,对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑,失语可用哑门、廉泉等穴位。 参考文献: 〔1〕 韩仲岩.实用脑血管病学〔M〕.上海:科学技术出版社,1994.388. 〔2〕 成慧琴,王环宇.微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例〔J〕.中华实用护理杂志,20(3):11.。
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求一篇论文:如何开展优质护理服务
如何建立以人为本的护理文化?如何将以人为本的思想深入到每一名护理人员的心中?如何建立起护理文化体系?如何让病人感受到以人为本的温馨护理?这些是每一名护士每日都在思考和面对的。
于2005年3月由护理部倡导实行“五心”优质护理服务活动,即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。这一活动的开展,为建立以人为本的护理文化做出了答卷。
同时也开创了我们医院护理活动的特色。 1 认识以人为本的护理文化的实质 开展以人为本的护理,营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题,在医疗市场竞争加剧的今天,医院文化已成为医院管理的新趋势、新。
为此,我院由分管护理的院长为全院护士进行了关于“护理文化建设”的专题知识讲座,从护理文化建设的物质层面、制度层面、精神层面这三个方面进行了讲述。其中精神层面是核心,是形成物质层和制度层的基础和原则,包括建立明确的护理理念,推出“护理品牌”为医院在竞争中拓展生存空间。
然而,护理文化构建是一个系统工程,只有通过长时间、不断的沉淀,才能铸造起一种持久的医院精神[1]。院领导对护理工作的高度重视,激发了全院护理工作者的工作热情,在护理部的领导下,推出了开展“五心”优质护理服务活动,“五心”即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。
这“五心”具体体现了护理工作中的人文关怀。因为人文关怀主张以人为本,重视对人的无限关怀[2]。
因此,开展“五心”优质护理服务活动得到了全院护理工作者的积极响应。 2 开展丰富多彩的活动 各临床科室,根据具体情况制定了“五心”优质护理服务的项目、细则,并组织全体人员学习。
开展了丰富多彩的学习活动,以集体学习、自学、参观学习、观看录像等方式进行。学习包括学习、演示及操作等。
在近2个月的时间里,护士长组织大家学习了临床护理实践中的护理文化建设、人文关怀等方面的知识。了“五心”服务的内涵。
邀请了航空公司空姐进行礼仪知识演示并现场进行指导,传授礼仪服务知识。为了进一步规范语言、行为,护理部组织大家观看录像、VCD。
同时利用医院的院报宣传了“五心”优质护理服务活动,这一活动也得到了全院工作人员的监督和支持。 3 以具体措施落实“五心”服务的内涵 为了具体措施落实“五心”服务的内涵,为了加强的文化建设,创建医院服务品牌,我们制订出“五心”优质护理活动计划及细则,做到“千斤重担大家挑,人人心中有目标”,力争我科在创“五心”优质护理活动中取得优异成绩,我们制订了计划并具有切实可行的实施方案。
首先,我们规范护士职业用语和行为举止,如入院病人接待、电话接待、来访者接待、出院病人服务流程、静脉输液操作服务流程、晨晚间护理服务流程、化疗病人的温馨护理流程。其次规范护理操作程序,如心肺复苏、吸痰、用氧、会阴冲洗等。
为了便于大家理解和运用护理流程,我们特别编制了一些顺口溜,如接待热心做到“五主动”:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
着装仪表“四不要”:内衣不外露,发辫不过肩,化妆不过分,首饰不佩戴。这些顺口溜在大家反复的和训练过程中,逐渐转变了大家的观念和行为。
同时也巩固了“五心”服务的内涵。让病人感受到温馨规范的护理服务,一种体现以人为本的护理观念在广大护士的心中逐渐形成。
4 建立特色服务项目 为了将制订的“五心”优质护理服务活动项目、细则进行贯彻执行,落实到个人。我们加强了对患者的健康,对患者常常可以遇到的以个别解答、建立宣传栏、召开医-患沟通会等方式进行,并要求健康教育“四到位”:心到位、说到位、做到位、管到位。
同时开通健康教育咨询热线。为了便于跟踪患者的情况,我们在病人入院时详细记录了住址、电话、诊断等,设专人负责出院病人的随访工作,至今已对近2000名出院患者进行了出院后的电话随访。
随着的不断进步,护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护,而是心理和个性的满足[3]。为了满足患者的需求(特别是癌症患者),我们科室特别推荐了一名副主任护师担负起了心理咨询师工作,这名心理咨询师以自己亲身的抗癌经历,为广大的癌症患者树立了榜样,成为癌症患者的知心朋友。
这些措施的实施,受到了患者及家属的好评,同时也提升了医院的信任度。 5 层层质控 开展“五心”优质护理活动,是2005年护理工作的重要工作之一,各护理单元在开展这项工作中的具体情况,得到医院-护理部-科室的层层质控。
通过护理部及医院纪委组织发放床旁问卷调查表,出入院处发放出院病人问卷调查表,院工会组织召开病员座谈会;护理部定期和不定期的抽查;护理单元的病人意见征求等综合情况来判断“五心”优质护理活动的效果,在全院进行评比。得到了医院领导的好评,并将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。
从开展“五心”优质护理活动至今,这项活动的开展从、形式、实施过程中,我们真正领会到。
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医学护理论文写作格式 通过科学实践所获得的科研成果进行总结归纳后, 按论点和论据所写成的论证性文章。
一篇优秀论文既要求内容丰富、新颖、科学性强, 又要富有理论性和实践性, 且文字通顺, 层次清楚, 逻辑性强。科研论文的写作格式一般包括如下内容: ①题目; ②作者; ③摘要; ④关键词; ⑤引言; ⑥正文(材料、方法、结果和讨论); ⑦致谢; ⑧参考文献。
为了使论文的书写更加规范化和格式化, 现对这八项内容写作的要求和需注意的问题分述于下。 一、 题目 题目是文章最重要和最先看到的部分, 应能吸引读者, 并给人以最简明的提示。
1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题,要突出论文中特别有独创性、有特色的内容,使之起到画龙点睛, 启迪读者兴趣的作用。 2.字数不应太多, 一般不宜超过20个字。
3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。
4.必要时可用副标题来做补充说明,副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。 5.若文章属于“资助课题”项目, 可在题目的右上角加注释角号(如 ※、#等), 并在脚注处(该文左下角以横线分隔开)书写此角号及其加注内容。
6.为了便于对外交流, 应附有英文题名, 所有字母均用大写,放在中文摘要与关键词的下面。 二、 作者 署名是论文的必要组成部分, 要能反映实际情况。
1.作者应是论文的撰写者, 是指直接参与了全部或部分主要工作, 对该项研究作出实质性贡献, 并能对论文的内容和学术问题负责者。 2.研究工作主要由个别人设计完成的, 署以个别人的姓名; 合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列; 学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。
作者的姓名应给出全名。 3.作者的下一行要写明所在的工作单位(应写全称),并注上邮政编码。
4.为了便于了解与交流, 论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。 三、 摘要 摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述,必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来(重点是结果和结论)。
1.具体写法有“结构式摘要” 和“非结构式摘要”两种,前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目,规定250字左右;后者不分栏目, 规定不超过150个字,目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。 2.摘要具有独立性和完整性,结果要求列出主要数据及统计学显著性。
3.一般以第三人称的语气写,避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。 四、关键词 关键词也叫索引词, 主要为了图书情报工作者编写索引, 也为了读者通过关键词查阅需要的论文。
1.关键词是从论文中选出来用以表示全文主题内容的单词或术语,要求尽量使用《医学主题词表》(MeSH) 中所列的规范性词(称叙词或主题词)。 2.关键词一般选取3~8个词, 并标注与中文一一相对应的英文关键词。
每个词之间应留有空格以区别之。 3.关键词通常位于摘要之后,引言之前。
五、引言 引言(导言、序言)作为论文的开端, 起纲领的作用,主要回答“为什么研究”这个课题。 1.引言的内容主要介绍论文的研究背景、目的、范围, 简要说明研究课题的意义以及前人的主张和学术观点, 已经取得的成果以及作者的意图与分析依据,包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。
2.引言应言简意赅, 不要等同于文摘或成为文摘的注释。如果在正文中采用比较专业化的术语或缩写词时, 最好先在引言中定义说明。
3.字数一般在300字以内。 六、 正文 正文是科研论文的主体, 包括材料、方法、结果、讨论四部分内容, 其中某些部分(特别是方法和结果)还需列出小标题, 以使层次更加清晰。
1.材料 材料是科学研究的物质基础, 需要详细说明研究的对象、药品试剂、仪器设备等。 (1)如属动物实验研究, 材料中需说明实验动物的名称、种类、品系、分级、数量、性别、年(月)龄、体重、健康状态、分组方法、每组的例数等;如属用药的临床观察, 应说明观察对象的例数、性别、年龄、职业、病例种类、症状体征、诊断标准、分组方法、治疗措施、临床观察指标及疗效判定标准(如痊愈、显效、好转、无效的标准)等。
(2)说明受试药的来源、批号、配制方法等,中药应注明学名、来源,粗提物应标明有效部位或成分的含量和初步的质量标准,若是作者本实验室自行提取的应简述提取过程。 (3)标明主要仪器设备的生产单位、名称、型号、主要参数与精密度等。
(4)标明主要药品、试剂的名称(尽量用国际通用的化学名, 不用商品名)、成分、批号、纯度、用量、生产单位、出厂日期及配制方法等。 2.方法 (1)采用已有报道的方法只要注明文献的出处即可,不必详述其过程;若为有创意的方法, 要详细介绍创新之处,便于读者依此重复验证;若是对常规方法作出改进的, 应具体描述改进部分及改进的理由, 同时也要注明原法的文献出处。
(2)对于实验条件可变因素的控制方法(如放射免疫法的质量控制)要加以详细说明, 以显示本文结果的可靠性和准确性。 (3)实验研究论文要设立。
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跪求护理礼仪论文,题目:护理礼仪在整体护理中的应用
护理礼仪是在职业活动中所应遵循的行为准则,是尊重、理解、全面提供优质护理服务的规范要求,其具体体现为:①仪表大方:所谓仪表大方,就是穿着要整齐、洁净、得体、大方,给人一种舒服、愉快、亲切和乐于接近的感觉。
②举止文明:“举止”就是姿态和风度。“姿”指面貌,“态”指形态;风度是指美好的姿态。
举止文明,就是要求“站有站相,坐有坐相”,待人接物彬彬有礼,落落大方。③态度和蔼:就是做到称呼得体、亲切,给人以好印象。
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眼神,交谈时,要正视对方,表明对对方的尊重。倾听,在谈话的时候,要全神贯注的倾听,这是对人尊重的表示。
沉默,当病人受到情绪打击或在哭泣时,以沉默的态度表示关心,起到无声胜有声的作用。触摸,当病人紧张不安时,触摸病人的头或轻按病人的肩部,使病人感觉有人在关心他。
“以他人为中心”的整体护理模式,不仅要掌握精深的护理理论与专业技能,更应具备良好的职业礼仪,以进行有效的沟通,促进整体护理的发展。
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肺手术后呼吸道的护理对策
【关键词】 肺外科手术;呼吸指导;手术后护理
肺手术后由于呼吸道分泌物增多,病人因术后伤口疼痛而不敢咳嗽、咳痰、深呼吸,分泌物阻塞于支气管腔内,容易出现肺不张及肺部感染等并发症,影响手术的预后,降低治愈率。我们从积极预防着手,进行术前术后健康教育指导,采取多种有效的护理措施及治疗方法,加强对呼吸道的管理,减少了手术后并发症的发生,提高了治愈率。
1 临床资料
我科从2001年1月~2006年5月收治开胸行肺手术的患者共275例,其中男184例,女91例,年龄10~80岁。术后发生肺部感染8例、肺不张9例,发生率分别为2.91%、3.27%。
2 护理对策
2.1 术前健康教育
2.1.1 术前宣教 术前由于患者害怕手术,担心手术成败,责任护士应多与患者沟通,关心体贴患者,了解患者的全身情况,耐心细致为患者及家属解答问题,介绍手术的目的和重要性、胸外科的先进技术及带患者参观ICU,稳定患者情绪,树立其战胜疾病的信心。告诉患者在术后应尽早做有效咳嗽、咳痰、深呼吸、翻身、坐起等运动,是手术后顺利康复的关键,使患者认识到进行此锻炼的重要性,从而自觉练习。对吸烟的患者说服其术前1周停止吸烟。术前有急慢性支气管炎患者,应给予对症治疗,注意口腔卫生,以减少呼吸道的致病菌。
2.1.2 术前指导深呼吸训练 深呼吸运动即用鼻吸气,边吸边数数“1、2、3、4、5、6、7”憋住气,然后通过半闭的嘴唇呼气,数到第7后做一个“扑”声,每日2次,每次10min左右。年龄大、肺功能差的患者除了加强此项训练外,鼓励其做上下楼梯运动,时间以患者能耐受为准,每日2次,以改善肺功能。
2.1.3 教会有效咳嗽、咳痰的方法 指导患者深吸一口气后用胸腹部的力量做最大咳嗽,咳嗽的声音以胸部震动而发出,每日练习3~5次,并向患者说明咳嗽、咳痰的重要性。
2.2 术后拔气管插管前护理 术后病人返ICU护理,常规接呼吸机辅助呼吸,血氧监测,听诊双肺野呼吸音,了解呼吸道分泌物情况及气管插管位置是否正确。患者清醒后病情平稳取半卧位,利于引流和呼吸。气管插管内吸痰时注意掌握正确的吸痰方法,严格执行无菌操作,吸痰管粗细适宜,管径为气管插管直径的1/2,吸痰负压不宜过大,以免损伤气管粘膜。每次吸痰时间不超过15s,吸痰时注意观察血氧饱和度,血氧饱和度在95%以上才进行吸痰,既能保证病人氧气的供给,又确保吸痰质量。患者清醒后,握手有力,生命征平稳,自主呼吸恢复,胸液引流不多,应尽早撤离呼吸机。先吸净气管插管及口腔分泌物后试停呼吸机,改气管插管内吸氧30~60min,停机后患者呼吸平顺、安静、血氧饱和度95%以上,生命体征平稳,血气分析结果正常,可拔除气管插管,拔管后即嘱病人行有效的咳嗽、咳痰,并做好口腔护理。
2.3 术后健康教育
2.3.1 术后心理护理,有效止痛 术后患者往往切口疼痛厉害而不敢做深呼吸及咳嗽、咳痰,不能及时清除呼吸道的分泌物,增加了肺不张及肺部感染的机会。护士应做好解释工作,给予更多的关怀和安慰,鼓励患者积极配合,以利早日康复。同时给予舒适的体位,适量止痛剂缓解疼痛,有效止痛能提高患者咳嗽、咳痰能力,减少并发症的发生。
2.3.2 尽早活动,促进肺膨胀 患者术后清醒、生命体征平稳可取半卧位,或改变卧位,第2天或第3天病情允许可尽早下床活动。活动受限患者应定时翻身,鼓励多坐起或侧卧位,多吹气球以利于肺的膨胀。
2.3.3 拍背(叩击震动法)协助排痰 叩背是预防肺不张最简单、最有效的方法[1]。术后拔除气管插管后可协助病人咳嗽排痰,扶患者坐起,护理人员站在术侧,一手扶患者,另一手呈空心掌,由下而上,自周边向中心叩击健侧背部或胸壁,如患者不能坐起,也可站在术侧,用力叩击健侧胸壁,不可用掌心或掌根,叩击时用力适中,每次叩击1~2min,反复振动,使小气道内的分泌物松动脱落,利于排出。 更多详见 http://www.dylw.info/yiyao/linchuangyixue/2011/0304/138116.html希望可以帮到您