循证医学作业 通过pico原则分析一个临床问题 求求求,急！

某消化科接待的一个HP感染患者，常规抗HP治疗两周后，患者复查呼气试验还是阳性，到底要不要继续治疗呢？是一个认真、有责任心、具备循证医学素养的高水平医生，所以他想到了要找找看有没有好的证据。那么问题来了，检索文献的时候从何开始呢？答案当然是PICOS。他要确定如下几个要素：

P:HP感染常规治疗2周无效的患者；

I：继续进行抗HP治疗；

C：停止治疗/变更治疗

;O:HP感染转阴；

S:meta分析/RCT/队列。

最早以前只有PICO，后来才加了个S，不同规范对PICOS的内涵解释略有出入，但总的来说，其目的只有一个，就是通过PICOS这几个维度，把“临床问题”这个不容易被定位的问题，用标准化的方法表述出来。也只有这样才能够进行进一步工作。

临床学生学习循证医学的意义

解决临床问题，包括发病与危险因素认识与预防疾病；疾病的早期诊断提高诊断的准确性；疾病的正确合理治疗应用有疗效的措施；疾病预后的判断改善预后，提高生存质量。

合理用药和促进卫生管理及决策科学化。促进临床医疗决策科学化与临床医学发展。

询证医学可以促进临床医生业务素质的提高，紧跟科学发展水平，发展临床难题，促进临床与临床流行病学科学研究，促进临床教学培训水平的提高，培训素质良好的人才，提供可靠的科学信息，有利于卫生政策决策科学化，有利于患者本身的信息检索，监督医疗、保障自身权。.。

请问一下怎么写医学心德 作文600

循证医学，第一次看到这个名词的时候是在购书中心，看到书架上有好几本这个名字的书，第一感觉——医学真是博大精深，什么医学都有！

第二次接触这个名词是在上DME课的时候，朱泉老师对着我们下面这堆“科研盲”说出一个勾起我记忆深处一个模糊影子的词——循证医学。当时心想：这门课都这么难了，那个某某医学的，竟然是一门学科的东西，估计更难。

第三次接触循证医学，也就是我真正了解循证医学的开始，是我一个朋友告诉我：他正在上循证医学！天啊，我之前认为我八辈子都不会接触到的东西，就这样来到了我的面前！当时我立刻决定：我要修这门课！

我这学期修的课已经有十门了，加上循证医学，一共11门，凑成两根顶天立地的柱子，支撑起我的大五上学期！

后来，第三周以后，每个星期四晚上，我都会跑去新课室楼上课。

上着上着，我慢慢觉得，上循证医学课的老师，对国内很多的临床研究总是抱有疑心，总是在鸡蛋里挑骨头，一个临床试验他们可以挑出n多毛病出来，最后再来一个怀疑研究结果是否真实。可以把死人气活。估计做实验的人对学习过循证医学的人是又爱又恨，爱他们提出各种各样问题，弥补实验的不足之处，让一个临床实验在实施之前得到更完善的规划；恨他们总是破坏自己认为已经设计完善的实验，让自己的实验实施日期看起来遥遥无期。

一句话：搞循证医学的人就是怀疑一切，破坏一切，最后再让一切更加完善。

在上课的这段时间，我学习到了很多东西，这些都是其他科目的老师无法教给我的：用怀疑的眼光看你看到的所谓“权威”的知识，用挑剔的耳朵去听别人告诉你他所谓的“经验”和“建议”，要经过考证才能施行指南上面没有的医疗措施；

循证医学是什么？

循证医学（evidence based medicine）是遵循科学依据的医学。

其核心思想是临床医师在临床实践中，对患者的诊断和治疗决策应建立在最佳研究证据、临床经验以及患者的选择三方面恰当结合的基础之上，认真、慎重地将已存在的最新、最好的客观科学依据用于指导解决临床问题。目前，临床医学模式正进行着从经验医学向循证医学的转化。

最佳研究证据是循证医学的核心问题。新的研究证据往往纠正陈旧的结论，并代之以更准确和真实的结论，而且随着临床医学的不断发展，不断用更新的、更可靠的证据代替以往的证据。

而国内外各种医学组织的临床指南，如国际糖尿病联盟指定的糖尿病防治指南，都是建立在足够的循证医学证据的基础之上，并且不断依靠新的证据，完善、修正和增加指南的内容。