脑出血的护理计划范文
脑出血病人的护理计划?
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2008-2-28 11:09:51 发布人:许练练|xuchenwen@163.com1.有窒息的危险:与呕吐物有关.护理目标:住院期间无窒息发生.护理措施:(1)平卧位头偏向一侧,及时清除口腔鼻内的分泌物.(2)床边备吸痰器.(3)定时巡视病房.
2.躯体移动障碍:与意识障碍有关.护理目标:住院期间患者肢体得到最大功能恢复.护理措施:(1)患侧肢体给予抗痉挛位.(2)患侧肢体给予一定的被动活动.
3.潜在的并发症--脑疝.护理目标:住院期间无脑疝发生.护理措施:(1)定时观察患者瞳孔.神志及生命体征.(2)避免引起颅内压增高的各种诱因(如大量输液.灌肠等).(3)备好颅室引流包.
4.引流瓶效能降低:与引流液有关.护理目标:引流凭发挥最大效能.护理目标:(1)引流瓶固定床头,高于床头5~10cm.(2)定时观察引流液的颜色,气味及引流管是否通畅.(3)定期更换引流瓶及引流管.
5.知识缺乏.护理目标:病人家属能掌握该病的诱因.护理措施:(1)告之病人家属应避免病人情绪激动,用力排便及一些不良刺激.(2)饮食以清淡为主,多吃水果蔬菜,忌烟忌酒.
6.家庭应对无效:与突发性脑出血有关.护理目标:病人家属树立信心并积极配合治疗.护理措施:(1)安慰病人家属,允许适当的发泄.(2)向病人家属介绍主治医生,并告诉其主治医生以治愈的病例.(3)让同病房治愈的病友现身说法.
7.有便秘的危险:与长期卧床有关.护理目标:患者能排出软的成形大便.护理措施:(1)多食含纤维多的食物和水果.(2)晚上睡觉前在脐周顺时针按摩1~2次,每次15~30min.(3)必要时遵医嘱给与缓泻剂或软便剂.
8.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关.护理目标:住院期间患者皮肤无压疮.护理措施:(1)定事翻身,皮肤清洁干燥.(2)床单整洁无皱折.
9.潜在的并发症--尿路感染.护理目标:患者住院期间去泌尿系统感染.护理措施:(1)定期行膀胱冲洗.(2)每日更换引流袋,引流袋应低于尿道口.(3)每日2次尿道口护理
10.营养失调-低于机体需要量:与长期卧床,意识不清有关.护理目标:住院期间患者无体重下降.护理措施:(1)给与一定能量的食物.(2)每日两次口腔护理.(3)注意食物视,味觉的合理搭配.
脑干出血护理计划
脑干出血护理计划如下: 1、病人入院后,立即将病人安置在安静整洁的单人间病房,备发所需的各种急救物品和药品,根据医嘱,及时为病人吸氧、吸痰,监测生命体征,建立静脉通道。
? 2、立即设立特别护理小组,指定负责人,制定抢救护理计划,及时准确的找出护理问题,并采取正确有效的护理措施。? 3、严密观察病人的病情变化,脑干出血病人起病急,病情发展迅速,所以护士在观察病情上,应重点观察生命体征及相关的症状、体征,以期尽早发现或预见病情的变化,及时采取预防或应急措施,抢救患者生命。
? 4、做好病人呼吸道及气管切开的护理。保持室内的温暖、清洁、湿润。
给予病人半卧位或平卧位,床头抬高15°~30°,经常变换体位,以防发生肺部感染,随时吸出口腔内的分泌物,注意无菌操作(拍背)。气管内可随时点药或雾化吸入,每日清洗内套管并煮沸消毒2次,套管处盖湿纱布,切口周围碘伏消毒后,用无菌纱布更换垫,保持清洁,吸痰时间不宜过久,不超过15秒,并于吸痰前后给予吸氧。
脑出血病人的护理计划是怎么样的?
在处理脑溢血的疾病上,要了解脑溢血的具体治疗方式,主要有针对脑溢血的药物治疗,还有就是治疗脑溢血期间的护理工作,这些都是治疗脑溢血的重要内容,都需要患者引起重视。
脑溢血疾病治疗过程中,对患者的细心护理也是非常关键的内容,如果能保持科学的护理计划,自然是有助于脑溢血的恢复,这段时间最重要的就是要定期接受检查,了解疾病的恢复情况。 脑溢血的护理过程中,食疗也是非常重要的内容,这段时间不要吃辛辣的食物,近期的饮食保持清淡为主;另外患者还要做好休息的工作,切勿长时间熬夜或者是睡眠不足,促进疾病的恢复。
治疗脑溢血一定要讲究治疗的方式,所以检查脑溢血的症状来决定用药或者是其他的治疗实施就显得十分重要了,另外建议患者还要重视有关的脑溢血食疗工作,促进疾病的恢复。