民事调解协议书范本

调解协议书 （ ）字第 号 申请人：（写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况） 委托代理人：……（写明姓名、工作单位、职务等基本情况） 被申请人：……（写明单位名称、住所地等基本情况） 法定代表人（或负责人）：……（写明姓名、职务等基本情况） 委托代理人：……（写明姓名、工作单位、职务等基本情况） 申请人***与被申请人***因****引起争议，申请人于*年*月*日向本调解委员会提出调解申请，经本委主持调解，双方协商，自愿达成协议如下： *****（写明协议的内容，并应当注意履行顺序和可执行性） 上述协议经本委审查，予以确认。

本调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解会议成员签名并加盖本调解委员会印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。一方当事人不履行该调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。

（因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议的，此部分应写明：另一方当事人可以依据有关法律规定申请仲裁或向人民法院申请支付令。） 申请人：（签名或盖章） 被申请人：（签名或盖章） 调解委员会主任：（签名） 调 解 员：（签名） 调 解 员：（签名） 本件与原件核对无异 ***年**月**日 （调解委印） 书 记 员：（签名）。

怎么写调解协议书？

1、标题

2、双方的身份简况（姓名，性别，出生日期及身份证号码，职业，户籍地，住址，联系方式）

3、事情的简述，可以简单的分清责任，也可以不需要分清。

4、双方达成的调解条件，分条详列（包括条件的内容，执行的方式、时间，调解协议的生效条件及时间）

5、本调解协议一式几份，双方各执一份，某某某某（可以使见证人或是单位什么的）留存一份，具有同等效力。

6、双方签字

7、调解主持单位或是调解主持人

8、时间

民事调解协议书范文

人民调解协议书一般分为四个部分：标题、首部、正文和尾部。

标题、首部和尾部这些格式都是固定不变的，比较容易掌握。较难的是协议书的正文部分，就是对当事人纠纷的简要介绍及达成的协议内容的表述。

正文要求简练，对纠纷的经过需用与有限的文字表达清晰、完整，达成的协议内容更是协议书的核心部分，要求具有可操作性，真正起到解决纠纷的目的。所以，要写好协议书的正文，制作一份高质量的人民调解协议书，笔者认为需做到“四要”。

民事私下调解协议书范本： 一、当事人及委托代理人 甲方：xxx， 男，汉族， 现年 岁， 身份证号码： 委托代理人： 乙方： 委托代理人： 二、制作调解书的背景 甲、乙双方因 案，现乙方已以甲方涉嫌经济诈骗为由向xxx派出所报案，该所也以甲方涉嫌经济诈骗为由采取强制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙骗，现在 的主持下，双方就本案涉及的基本事实及相关内容达成了一致意见，特制订本《调解协议书》。

三、双方一致的意见 （一）、甲方同意一次性赔偿乙方经济损失人民币壹拾叁万圆整（￥130000.00元），并以下述第四款规定的方式支付乙方；乙方将原收条原件交还甲方，并就本协议约定的款项出具新的收条交付甲方。 （二）、乙方在甲方以下述第四款规定支付赔偿款后，应立即向公安机关申请撤销此案，承诺使甲方获得释放。

并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事责任。 （三）、本《调解协议书》自当事人及委托代理人签收之日起发生法律效力。

（四）、甲方应在《调解协议书》生效后五个工作日之内，将所列的所有款项，以银行转帐方式，转到广东xx律师事务所银行帐户。由该所在乙方向公安机关申请撤销此案成功，并使甲方获得释放后五个工作日之内负责给付乙方。

否则广东xx律师事务所应将此款退还给甲方。 甲方： 乙方： 委托代理人： 委托代理人： 年 月 日 年 月 日 扩展资料调解协议书是双方当事人的经过协商，自愿处分其实体权利和诉讼权利的一种文书形式。

调解书是人民法院确认双方当事人调解协议的法律文书。 民事调解书，是指人民法院审理民事案件的过程中，根据自愿和合法的原则，在查清事实、分清是非的基础上，通过调解促使当事人达成协议而制作的法律文书。

它是法律写作的重要研究，也是应用写作研究的重要文体之一。 人民法院审理民事案件，在坚持自愿、合法的原则下，查明事实、分清是非的基础上，采取调解方式，促使双方当事人互相谅解，达成协议后而写成的文书，称为人民法院民事调解书。

民事调解书的写作方法与民事判决书有共同之处，下面介绍一审民事调解书的写作方法，以供参考。 1、标题和编号。

标题由法院名称和文书名称组成。编号由年度、院名简称、文书简称和文书顺序号组成。

2、诉讼参与人（原告人、被告人）身份等基本情况，写法与第一审普通程序民事判决书相同，可参照。 3、案由。

一审民事调解书要直接写明案由。如“案由：离婚”。

4、事实。调解书事实的写法，应视具体案件而定：如先写明标的物的名称、数量、所在地，再写明纠纷的原因、过程和现状，以及双方的请求和所持的理由。

在写法上，一般采取把双方争议的事实和法院认定的事实综合在一起写。它不像判决书那样把事实写得很详细，而是力求高度的概括和凝练，在简明上见功夫。

5、理由。调解理由，是指人民法院在查清事实的基础上，根据法律，针对当事人争议的问题，作出公正合理的评定，从而讲明道理，分清是非，表明态度。

案情简单，协议达成也顺利的，可以不写理由，或者调解理由从简，与事实写在一段里。但是，案情比较重大复杂的，当事人要求法院明辨是非的，以及经济纠纷案件，则应当另起一行写明调解的理由。

6、协议内容。这是指当事人在自愿合法的原则下达成的解决纠纷的一致意见。

有两方面的具体内容：一是案件实体问题的解决意见，二是诉讼费用的负担。 7、注明文书效力。

在诉讼费用负担的左下一行写明：“本调解书与判决书具有同等的法律效力。” 8、合议庭组成人员或者独任审判员署名；达成协议的时间，并加画人民法院院章；书记员署名，加盖“本件与原本核对无异”字样的印戳。

参考资料百度百科-民事调解书 百度百科-调解协议书。

民事调解协议书范本

民事调解协议书范本

调解主持人： 记录人： 当事人（申请人、被申请人）及其代表人、代理人基本情况：

（姓名、性别、年龄、民族、文化程度、籍贯、住址、职业、身份证件号码、联系电话等） 上列当事人于 年 月 日发生 争议， 于 年 月 日请求我委调解，我委于 年 月 日组织各方当事人及参加人进行调解，各方当事人认同的纠纷争议简要事实、争议事项、各方责任情况如下：

经调解，各方当事人自愿达成以下协议条款：

本协议内容是各方当事人达成合意的真实意思表示，具有民事合同效力，受法律保护，由各方当事人在本协议书上签名或盖指印、加盖印章时生效。当事人应当按照协议条款自觉及时履行各自的义务，不得擅自反悔、变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。各方当事人可以自本调解协议生效之日起30日内共同向人民法院申请司法确认，依法确认本调解协议的效力。双方授权任何一方均可以双方名义向人民法院申请司法确认。本协议生效后可能引起的民事诉讼由签订地基层人民法院管辖，法律另有规定的按照其规定。调解中有关证据、调查笔录等材料保存于本次调解案卷中。

本协议书一式 份，正本由本人民调解委员会存档，各方当事人各执1份，抄送 备案各1份，各份文本效力相同。 当事人及参加人： 在场人、见证人： 调 解 员： 人民调解委员会（公章）

调解地点： 调解时间： 年 月 日

调解书格式是怎样的

人民调解书格式 -------------------------------------------------------------------------------- 查阅次数：2030 发布日期： 2007-05-22 使用说明 一、调解申请书 “调解申请书”是当事人向人民调解组织提交的要求调解其纠纷的书面申请。

1、“当事人”——填写申请人的姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址；当事人是法人及社会组织的填写法人或社会组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务。 2、“纠纷事实及申请事项 ”——填写纠纷发生的时间、地点、详细经过、具体人物及申请人要求调解的具体事项。

3、“特申请”——填写申请人所要申请的调委会名称。 4、“登记日期”——填写申请人申请的日期。

被申请人无“调解申请书”的，用“谈话笔录”替代。 二、谈话笔录 “谈话笔录”是人民调解委员会向纠纷当事人了解纠纷及思想情况时所做的文字记录。

1、“时间”——谈话时的年、月、日、时、分。 2、“地点”——谈话时的所在场所。

3、“事由”——填写纠纷类别，即某项纠纷。 4、“参加人”——填写谈话时在场的其他人员，不包括谈话人、被谈话人、记录人。

5、“被谈话人”——填写被谈话人的姓名、年龄、性别、单位或住址、身份证号。 6、“笔录”——记载调查人与被调查人的谈话内容，尽量记载原话、原意。

7、“被谈话人（签名）”、 “谈话人（签名）”、“记录人（签名）”——分别由被谈话人、谈话人、记录人签名。 三、调查笔录 “调查笔录”是人民调解委员会向有关人员访问了解纠纷情况时所做的文字记录。

1、“时间”——调查时的年、月、日、时、分。 2、“地点”——调查时的所在场所。

3、“事由”——填写纠纷类别，即某项纠纷。 4、“参加人”——除调查人、被调查人和记录人外的其他在场人员。

5、“被调查人”——填写被调查人姓名、性别、年龄、单位或住址。 6、“笔录”——记载调查人与被调查人的谈话内容，尽量记载原话、原意。

7、“被调查人（签名）”、 “调查人（签名）”、“记录人（签名）”——分别由被调查人、调查人、记录人签名。 四、调解笔录 “调解笔录”是人民调解委员会对当事人进行说服教育、疏导规劝，促使当事人达成协议的过程的文字记录，是检验人民调解委员会是否坚持公正、依法、自愿调解的重要依据。

1、“时间”——调解时的年、月、日、时、分。 2、“地点”——调解时的所在场所。

3、“事由”——填写纠纷类别，即某项纠纷。 4、“参加人”——填写调解时在场的其他人员，不包括调解员、当事人、记录人。

5、“当事人”——填写当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，当事人是法人及社会组织的，应当详细填写法人或社会组织的名称、地址、法人代表人姓名、职务。 “调解笔录”应客观、真实、整洁、简练。

笔录经当事人校阅或向当事人宣读后，由当事人、参加人、调解员、记录人签名。 五、人民调解协议书 “人民调解协议书”是在人民调解委员会主持下，纠纷当事人依照国家的法律、法规、规章、政策和社会主义道德，在查清事实、分清责任的基础上，通过平等协商、互谅互让，对纠纷的解决自愿达成一致意见的意思表示。

1、“编号”——按照“地名[年份]调字第**号”或“[年份]*调字第**号”的方法填写。 2、“当事人基本情况”——列明纠纷的全部当事人，并按列表的要求事项详细填写。

列表的当事人人数应与协议末的签名一致。 3、“纠纷简要情况”——填写纠纷的简要事实、争议事项、各方责任和损害情况。

4、“达成协议”——详细载明各当事人的权利义务。 5、“协议履行的方式、地点、期限”——根据具体情况填写。

“协议书”必须由纠纷各当事人签名或盖章，调解主持人签名，加盖人民调解委员会印章，并明确填写日期；必须分别向上一级司法行政机构备案。 六、回访记录 “回访记录”是人民调解委员会对达成调解协议的纠纷当事人进行回访，了解协议履行情况及其他有关情况的文字记录。

1、“当事人”——填写被访问的当事人的简要情况。 2、“回访事由”——指对哪一起纠纷进行回访。

3、“调解协议编号”——按“调解协议书”的编号填写。 4、“回访情况”——填写当事人对调解工作的意见、要求，协议的履行情况，协议履行发生争议向人民法院起诉及人民法院判决结果，有无错误调解及激化迹象，采取的措施等等。

七、卷宗 “卷宗”是将一起纠纷的所有文书（注：都须使用A4纸）进行立卷归档时所加的封面。只填写“民间纠纷受理调解登记表”，不使用其他文书的纠纷，可以不使用“卷宗”。

1、“卷宗”的上方——书写人民调解委员会的全称。 2、“卷宗类别”——同“民间纠纷受理调解登记表”中的“纠纷类别”栏。

3、“卷名”——指所调解的具体纠纷。 4、“卷号”——按照三位阿拉伯数字的顺序填写。

八、民间纠纷受理调解登记表 “民间纠纷受理调解登记表”是人民调解委员会受理、调解每起民间纠纷的简要记载，应以年度为单位，单独组卷备查。 1、“当事人”——列明纠纷所有当事人，具体要求同“调解申请书”。

2、“纠纷类别”——按婚姻。