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  • 阑尾护理业务查房范文

    急性阑尾炎患者的护理查房怎么写

    是术后护理查房么?

    【术后护理】

    1.按外科手术后一般护理常规。

    2.按麻醉后常规护理。

    3.观察切口有无渗血渗液,敷料外观潮湿者及时换药。

    4.饮食、手术当日禁食,第2d食流质,禁胀气食物。

    5.鼓励早期下床活动,防止肠粘连。

    6.鼓励老年患者咳嗽,防止坠积性肺炎。

    【健康指导】

    1.手术后更应加强活动,防止肠粘连。

    2.术后近期内避免重体力劳动,特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝。

    可以根据这些来写

    护理查房记录范文

    您好!我来说上几句.

    一、 护理业务查房:

    1、 临床临床护理查房:

    是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房,目的是检查、指导责任护士的工作质量,及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

    2、个案护理查房:

    是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案,护理措施。时间应在30—40分钟。

    3、护理教学查房:

    根据教学大纲的要求,选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量,了解指导护生运用护理程序的能力,责护带教的质量,复习疾病的相关知识。

    二、护理行政查房:

    1、 院级护理行政查房:

    院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。

    2、科级护理行政查房;

    科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查,了解,指导,协调修正护理行政管理质量的过程。

    3、护理单元护理行政查房:

    护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。

    下面列举一个查房记录,供您参考:

    护理查房记录

    时间:2008.3.27

    参加人员:10人

    主查人:王**

    病人床号:15床

    病人姓名:孙**

    诊断:高血压脑出血

    主要内容:

    1、分管护士简述病情经过。

    2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

    3、脑室体外引流护理要点。

    4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

    5、为偏瘫病人翻身(两人实际操作)。

    6、瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示)。

    7、健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作)。

    就这样了 希望能够帮助到你!

    护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记?精神感知障

    一般护理 将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。

    病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。

    采取必要的措施,避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

    注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现,立即将病人平卧,作好病人突然意识丧失的准备。

    鼓励病人养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜清淡,减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。

    观察用药反应,遵医嘱按时、按量给药,确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。

    包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。

    以免诱发癫痫的发作。 家庭支持,病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖,病人家中护理应注意督促病人服药,关心病人的病情变化,减少激惹病人防止病情反复。

    对症护理: 癫痫大发作的护理: 1、置病人于原处平卧,迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间,防止咬破唇舌,紧急情况下,可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。

    保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧,防止口水误吸入气管。

    4、观察呼吸恢复情况,如果呼吸恢复不畅、面色紫绀,应立即行人工呼吸术,给氧,必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况,病人卧床休息,专人守护。

    保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。

    对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理: 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱,危及生命。

    应立即抢救终止发作,在配合抢救的过程中护士应作到: 1、专人护理,密切观察病情,详细记录发作的频度,每次发作持续的时间和间歇时间,注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅,防止缺氧。

    病人头转向一侧,利口腔分泌物排出,随时吸痰,发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。

    4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。

    6、发作控制24小时后,可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。

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