我们班的流行病作文

"你知不知道飞轮海呀，他最近出了一首新歌呀？""当然知道！""病毒"的起源说起这个飞轮海呀，那还要从夏历营说起。

那一天，学校里的台放了飞轮海主演的。我们班的楼慧呀，严冰珊呀，刘子敏呀这一类的“追星族”更是高兴地不得了了，“哇！《终极一班》呀！”我当时初入泥潭，不知天高地厚，却和他们一起看了起来！“患病”过程后来，我们就一直在讨论这个《终极一班》，刚刚开始的时候，我还没觉得有什么不对。

后来才发现，有好多的人都在天天谈论这个飞轮海，就连品学兼优的好学生——谢文霞也不会不和她们同流合污，而且更加过火——她买来一大张飞轮海的粘粘纸和一张海报。这一下，谢文霞的“小地盘”可火暴了，所有和他关系好的女生都来向她要，不过她才不会给呢！除了几个死党以外，其他的人没有这个福，顶多也就是给你欣赏一下几位“丑男”的“英姿”到了寝室，也不时地有人来说上一句“谢文霞，你的海报借我看一下！”当然了，谢文霞也是不会答应的。

她还是有王牌的：“XX也想看！”她马上就服了。她们说看的人多了，那肯定好的。

其实这个也是要靠自己的，不能跟在别人屁股后面，你说呢？。

求流行病学在医学领域的应用和意义论文

流行病学的研究范围及应用 （一）、描述疾病与健康状态的分布特点（二）、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法（三）、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价（四）、疾病的预防与控制的对策与措施（五）、应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价 由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题，因此，在临床各科日常工作中，都会遇到应用流行病学观点和方法的场合。

更加上随着医学模式由生物医学模式发展到心理-社会-生物医学模式，以及WHO提出“到2000年人人享有卫生保健”及发展初级卫生保健，应用流行病学的范围日益扩大，归纳起来大约可分为： （一）描述疾病与健康状态的分布特点 所谓疾病（或健康状态）的分布是指它在不同时间、不同地区及人群（年龄、性别、种族、职业等）中的发生率、现患率或死亡率等。这些分布经常并非千篇一律、平均分布的。

这些分布特点应该用数量正确地把它表示出在地区、时间、人群的分布上。 在不同的时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同，提示发病因素的分布的不同。

我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查，自始至终有流行病学专家参加，所以在较。流行病学的研究范围及应用 （一）、描述疾病与健康状态的分布特点（二）、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法（三）、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价（四）、疾病的预防与控制的对策与措施（五）、应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价 由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题，因此，在临床各科日常工作中，都会遇到应用流行病学观点和方法的场合。

更加上随着医学模式由生物医学模式发展到心理-社会-生物医学模式，以及WHO提出“到2000年人人享有卫生保健”及发展初级卫生保健，应用流行病学的范围日益扩大，归纳起来大约可分为： （一）描述疾病与健康状态的分布特点 所谓疾病（或健康状态）的分布是指它在不同时间、不同地区及人群（年龄、性别、种族、职业等）中的发生率、现患率或死亡率等。这些分布经常并非千篇一律、平均分布的。

这些分布特点应该用数量正确地把它表示出在地区、时间、人群的分布上。 在不同的时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同，提示发病因素的分布的不同。

我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查，自始至终有流行病学专家参加，所以在较短时间内获得全国资料。全国进行的大规模的调查，如精神病、神经病、心血管疾病、糖尿病、眼科疾病、老年病、计划生育等等，都需要应用流行病学方法才易顺利完成。

（二）探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法 有许多种疾病的病因至今尚不完全明了（如恶性肿瘤、原发性高血压、心肌梗死、克山病、大骨节病等等）。流行病学可以探讨促成发病的因素，从而探讨预防或控制这些疾病的方法。

传染病虽然病因已知，根据其分布特点可探讨引起散发、爆发或流行的因素，从而可以提出有效的控制措施。 1.察布查尔病 系新疆察布查尔锡伯族曾发生的一种病死率较高的疾病。

经过仔细的流行病学调查分析，查明是肉毒中毒。 2.晶体后纤维增生症 是40年代初在美国儿童中发现的一种逐渐使人失明的疾病。

经流行病学研究，查明该病与早产儿吸入高浓度的氧有关系。以后减低氧的浓度即减少了此病的发生。

3.先天性白内障 于40年代初在澳大利亚突然增多。经眼科医师Gregg用流行病学方法分析得出与孕妇在妊娠早期患风疹有关的结论。

4.少女阴道腺癌 是一种少见的疾病，Herbst医师用流行病学研究，得出与其母亲在妊娠早期使用已烯雌酚有关的结论。 5.随着医学模式的发展，习惯与生活方式（lifestyle）（如吸烟、酗酒等）、心理、社会、遗传因素等在疾病发生上的作用日益受到重视。

遗传因素与环境因素交互作用引致疾病等等，均可用流行病学方法加以探讨。 （三）应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价 1.应用流行病学知识提高诊断、鉴别诊断水平与认识疾病的自然史 许多种疾病的临床症状轻重变动较大，轻型病人很少到医院就诊。

仅在医院内工作的医师经常见到的是症状比较重的，常把这些当作疾病的“典型”。应用流行病学方法可到各种类型的病例，从而可以了解个体和群体疾病的过程和结局，即该病的自然史（natural history）。

如在诊断时不运用流行病学知识，就可能误诊。现举几例： （1）麻疹：由于广泛应用疫苗及球蛋白，现在不少病人症状很轻，缺少Koplik斑及“典型”皮疹。

在病程早期如能了解他与麻疹病例的接触史及他周围儿童正在患麻疹的事实，则不易误诊或漏诊。 （2）钩端螺旋体病：本病临床症状多种多样，可以像流行性乙型脑炎、流行性感冒、伤寒；也有的可以有咳血、高烧，病死率很高，甚至于误诊为肺鼠疫；还有的在烧退后出现眼色素膜炎等症。

仅按临床症状，极易误诊为其他病，耽误治疗，也耽误预防与防疫工作。上述几种疾病，尽管有的病临床症状类似，但各有各的流行病学特点，如乙型脑炎是高度散发的，极少能见到多数病例在一个小地区内同时发生，而钩端螺旋体。

求“流行病学作为一门方法学在临床中是如何应用的”一篇论文,急！

文发网 免费提供论文写作的参考资料 直接百度“文发网”就可以找到

【关键词】

甲型流感；临床症状；流行病学；肺炎

2009年11~12月，新疆奎屯地区甲型H1N1流感（甲流）流行，患者达数百人之多。为了掌握甲流的临床特征和发病规律，进而指导今后防控工作，对该时间段内在本院确诊的156例甲流住院病例进行了分析，先将结果报告如下。？

1 材料与方法？

1.1 对象 2009年11~12月，156例在本院就诊并住院符合卫生部甲流诊疗方案诊断标准的患者，其中29例符合危重病例诊断标准〔1〕。？

1.2 资料收集 一般资料，如性别、年龄、职业、其他疾病史、出现症状时间、住院天数等；临床症状与体征，如发热、咳嗽、咳痰、咽部不适、气促、乏力、恶心、呕吐、畏寒、流涕、头痛、肌肉酸痛、腹泻等；实验室及辅助检查，如血常规，胸部X摄片，心电图等；流行病学资料，如与流感患者的接触史等。

?

2 结果？

2.1 一般情况 156例患者中男81例，女75例，男女比例1.1:1。年龄最小3岁，最大78岁，平均9岁，其中≤5岁45例（28.8%）、6~10岁39例（25.0%）、11~20岁25例（16.1%）、21`59岁23例（14.7%）、≥60岁24例（15.4%）。?

2.2 流行病学分析？

2.2.1 接触史 156例患者中，90.1%的患者（141例）有与流感或发热患者接触史。其中129例（91.5%）能确定与发热1~4 d的患者接触过。？

2.2.2 人群特征 本次以幼儿圆、中小学校群体发病为主，占67.9%。?

2.3 临床医学分析？

2.3.1 临床表现 156例患者有各种流感样症状。其中以高热（≥3℃）、咽痛、咳嗽三大症状最常见，其次为乏力、肌肉痛、头痛、鼻塞流涕等全身中毒症状，少部分伴有呕吐、钠差、腹泻等消化道症状，见表1。29例危重病例中以小儿并发肺炎为多见（23例），其他为老人、体弱者和原有慢性病（高血压、慢支、肺心病等）病症加重为特征。？

2.3.2 病程 156例患者中，112例潜伏期1~4 d（占71.8%），最长潜伏期7 d。患者的症状与体征经治疗后均于16 d内消失，其中重症患者住院天数7~16 d，其他患者3~8 d；住院3日后91.7%患者体温恢复正常。？

2.3.3 治疗 以抗病毒和抗细菌感染为主，患者均口服奥司他韦胶囊，同时根据感染情况，合并应用不同抗菌素如头孢类+喜炎平、炎琥宁、利巴韦林等静滴。合并肺炎、支原体感染者，用阿奇霉素+喜炎平等静滴。伴有高热、咳嗽者加用退热、止咳化痰药对症治疗。另外，配合应用一些口服中成药和中药，如莲花清瘟胶囊、感咳双清胶囊、金花清感方加减等，使病情很快得到好转。？

3 讨论 ？

甲流为急性呼吸道传染病。2009年3月在墨西哥暴发以来，迅速在全球蔓延，已有数百万人感染，数千人死亡，成为全球最关注的传染病。从本次的调查可以看出，甲流的症状不具有特异性，跟传统的流感类似，单靠症状很难判断是否感染甲流，但可以参考流行病学资料和全国及其他发病地区和流行情况进行初步诊断〔2〕，其最终确诊还需实验室的检测。？

据美国CDC对268例住院患者的调查：发烧93%，咳嗽83%，咳喘54%，流涕36%，咽痛31%，肌肉痛36%，呕吐或腹泻24%~29%〔3〕。新疆奎屯地区的患者除发热外，其余症状出现的频率均低于美国，是否说明欧美患者的甲流患者的症状比新疆患者严重，有待今后观察。？

临床实践中还体会到，甲流患者尽早治疗极为重要。早期服用奥司他韦胶囊，及时住院治疗者，病情单纯病程短、疗效好，合并症也少。相反，老幼体弱且延误治疗者，其病程常在1周以上，病情复杂，易出现合并症或原发病征加重，预后也较差，应引起重视。？

不知这篇文章可以帮到你不 嘻嘻 还有一篇pdf的 我发到你邮箱里 希望对你有帮助哦

急求一篇5000字左右的医学论文！

SARS留给国际社会的思考是如何改进全球公共卫生体系，以应对下一场疫情。

其中，“后威斯特法利亚”公共卫生体系的提出颇引人关注。但是这种体系的设想并没有否定国家的存在，存在无法自恰的矛盾：假定主权的存在，又要建立一个无需主权原则的全球公共卫生体系。

因此，这种体系的概念具有逻辑上的错误，它高估了非政府组织的默契和能力，也低估了威斯特伐利亚体系支柱的坚固程度。目前各国的主权观均发生了改变，国际流行性疾病的管理仍然要以在威斯特伐利亚规则基础上建立起来的世界卫生组织为中心，并只能在这一基础上进行改善。

关键词：后威斯特法利亚体系；主权原则；国家；主权观 黑死病、流感、瘟疫、艾滋病、SARS……，人类从不曾远离这些灾难，反而在同灾难的斗争中不断强壮。人类社会最近一次的全球灾难当属SARS，它的影响不但波及全球，更为重要的是SARS疫情虽然早已经过去，但是它对国际社会的影响仍然存在，并将持续存在。

SARS本身并非新鲜，它只不过是流行疾病中的一种。但同以往不同的是，它是全球化背景下爆发的突发公共卫生事件，其传播速度之快，范围之广，是之前任何一起流行疾病无法匹及的。

2003年SARS过后，当人们重新思考这场灾难时，发现它留给我们的不是结局，而是开始。在学者讨论如何应对下一场全球流行疾病时，世界卫生组织成为关注的焦点。

这是因为，有学者认为世界卫生组织的工作部分受到国家主权规范的限制，因此，无法及时、有效地发挥作用。在这一质疑下，以美国路易斯安那州大学的大卫？菲德勒（David Filder）教授为主的许多西方学者提出了“后威斯特法利亚”公共卫生体系的设想。

〔1 〕 菲德勒认为，传统的国家间公共卫生管理根植于威斯特伐利亚国际关系体系，该体系包含国家主权和不干涉原则为指导的各项原则。而“后威斯特伐利亚”公共卫生治理则是同主权和不干涉原则不同的，不断适应全球化发展的公共卫生治理体系，这种新型的体系既包含了多国协调，又囊括了多边组织的利益。

他将SARS视为第一个“后威斯特伐利亚”公共卫生突发事件，因为SARS的流行是继HIV/AIDS之后第一次对全球造成如此恐慌的疾病，且极大地考验了正在形成的“后威斯特伐利亚”公共卫生治理体系。 那么何为威斯特伐利亚公共卫生体系，何谓“后威斯特伐利亚”公共卫生体系？ 一、威斯特伐利亚公共卫生体系 威斯特伐利亚公共卫生体系是以国家为主导的管理体系。

威斯特伐利亚体系的关键原则是主权原则，〔2 〕包括：1.不干涉原则。〔3 〕2.国家之间关系的准则来自于国家自身，除非国家同意承担义务，否则国家间准则对国家行为不具有约束力。

〔4 〕主权、不干涉和基于国家同意的国际法原则意味着该体系在本质上解决国家间的关系，且不绕过主权。 威斯特伐利亚体系中，控制流行病在19世纪中叶成为一种外交问题，并逐渐从各国边界管制发展成世界卫生组织的管理。

世界卫生组织颁布的《国际卫生条例》（International Health Regulations）〔5 〕体现了威斯特法利亚公共卫生体系的特征。〔6 〕《条例》的目标是确保以对世界秩序最小地干预，确保最大程度安全，实现途径有两条：〔7 〕一是成员国在爆发疾病时通知世界卫生组织，这实际上是世界卫生组织对疾病进行监管。

监管的目的在于让各国的公共卫生部门了解，什么疾病正在流行，什么措施对控制此种疾病最为合适。这样使各国同受感染国交往时能够采取理性决策。

二是世界卫生组织成员国在港口和飞机场保持公共卫生能力，以确保这些通道不成为病菌的通道。《条例》集中在港口和机场，没有涉及各国国内的公共卫生政策，这同威斯特伐利亚原则相同。

《条例》中疾病通报规则规定，只有政府提供的信息才能被监管。规则尊重不干涉原则，只涉及与国家间关系相关的流行性疾病。

事实上，《国际卫生条例》和世界卫生组织的工作在全球化背景下发生了很大变化，逐渐将重点放在垂直的公共卫生政策管理上，在流行病的发源地对疾病进行管理。SARS爆发流行时，世界卫生组织西太平洋办公室同各国政府的合作，正是通过对各国政策规划提供建议实现；SARS过后，世界卫生组织帮助中国完善了国内突发公共卫生体系。

既便如此仍然引来了学者的批评。 二、“后威斯特伐利亚”公共卫生体系 后威斯特伐利亚公共卫生体系的两个核心概念是全球卫生治理（Global Health Governance）和全球卫生公共物品（Global Public Goods For Health）。

全球卫生公共物品是提供保护和促进人类健康相关产品和服务，其中最重要的就是治理全球疾病，尤其是流行疾病。〔8 〕菲德勒认为这两个核心概念体现了非对抗性和非排他性，治理要求超越传统国家界限和传统区域组织。

〔9 〕 菲德勒认为，《国际卫生条例》从1951年运行至今是失败的：“实质上，传统机制在世界卫生组织成员国忽视其国际法律义务的时候，已经崩溃了”。〔10 〕学者们将传统公共卫生体系的失败归因于威斯特伐利亚体系的主权和不干涉原则，他们认为传统的机制中，管理是在大国的领导和在政府间组织的支持下完成的。

这种国家对主。

谁给我个流行病学的综述啊

流行病学基本上可看作预防医学的一门分支科学，也是其它医学领域越来越常用的方法学。意义为“去访问”，引申为去访问一个社区会发生那些异常的疾病或遇到哪些严重的卫生问题。

流行病学是研究疾病、健康和卫生事件的分布及其决定因素的方法学。通过这些研究将提出合理的预防保健对策和健康服务措施，并评价这些对策和措施的效果。

流行病学研究

一、流行病学研究方法分类

从逻辑推理的角度来看，人们认识事物的方式可分为归纳和演绎。“流行病学基本上是一门归纳性的科学”（Frost,1941）。流行病学从 “描述”与“分析”两方面来体现它的归纳性。在描述中注重分析，在分析中贯穿描述。

所谓分析性描述即人们常说的描述流行病学，是将所得资料按不同地区、不同时间以及不同人群特征分组，将疾病、健康或卫生事件的分布情况真实地展示出来。其方法既基础又灵活。人们往往会从其结论中获得启迪，引导人们进一步的探索与研究。

所谓描述性分析，从方法学上来看是指那些已发展成熟的方法如观察性研究、实验性研究以及数学模型研究。其实，人们对某一卫生事件深入的认识都需要反复经历分析性描述与描述性分析的过程。在分析性描述的基础上可以比较容易地开展描述性分析，而当一项或多项描述性分析结束后，往往需要对此在更高的层次上做分析性描述，如此循环不已，直至事物的本质得到充分的揭示，完成从具体描述到宏观描述，从初步分析到深入分析的飞跃。

二、三类分析方法简介

（一）观察性研究

观察性研究是指研究者不对被观察者的暴露情况加以限制，通过现场调查分析的方法，进行流行病学研究。在概念上与实验性研究相对立。观察性研究主要包括横断面研究、病例对照研究和定群研究三种方法。

（二）实验性研究

实验性研究是指在研究者控制下，对研究对象施加或消除某种因素或措施，以观察此因素或措施对研究对象的影响。实验性研究可划分为临床试验、现场试验和社区干预试验三种试验方式。

（三）数学模型研究

又称理论流行病学研究，即通过数学模型的方法来模拟疾病流行的过程，以探讨疾病流行的动力学，从而为疾病的预防和控制、卫生策略的制定服务。例如人们通过模拟AIDS/HIV在不同人群中和社会经济状况下的流行规律来预测AIDS/HIV对人类的威胁并比较不同干预策略预防和控制AIDS/HIV的效果。

流行病学的主要用途

流行病学的主要用途可以概括为以下几个方面：

一、病因学研究

二、疾病预防与控制

医学生的毕业论文该怎么写？

毕业论文啊 临床医学啊 首先你要确定一个方向 这个方向你们学院应该会给你确定好几个方向 而且给出了一些可选的题目比如我们学校：临床医学专业毕业论文选题指南一、临床医学专业毕业论文（设计）设置的意义毕业论文（设计）是实现培养目标的重要环节，在培养学生探求真理、强化社会意识、进行科学研究的基本训练、提高综合实践能力与素质等方面具有其他教学环节不可替代的作用，是教育与生产和社会实践相结合的重要体现，是培养学生创新能力、实践能力和创业精神的重要实践环节。

同时，毕业论文设计的质量也是衡量教学水平的重要依据。二、临床医学专业毕业论文（设计）研究方向（一）、内科学研究方向1、呼吸内科研究方向：1）慢性阻塞性肺疾病的治疗进展2）慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展3）慢性阻塞性肺疾病危险因素分析4）机械通气在慢性阻塞性肺疾病的应用研究5）慢性阻塞性肺疾病的健康教育研究6）肺结核的用药管理7）肺结核与耐药的研究8）肺结核发病现状分析9）支气管哮喘的治疗进展10）支气管哮喘的病因研究进展11）支气管哮喘的诊治体会12）支气管哮喘的健康教育研究13）老年人肺炎的病因分析14）老年人肺炎的诊治体会15）小儿肺炎的诊治体会16）呼吸机相关肺炎的临床分析17）非小细胞肺癌的治疗现状或进展18）非小细胞肺癌预后影响因素分析19）肺癌的临床病理分析20）肺癌早期诊断方法研究进展21）胸腔积液的病因诊断22）慢性肺源性心脏病合并心律失常的临床分析23）慢性肺源性心脏病的诊治体会24）支气管扩张的病因研究25）呼吸系统疾病误诊报道或分析26）呼吸系统少见或罕见病例个案报道2、心血管内科研究方向：1）心力衰竭病因分析2）慢性心力衰竭的治疗体会3）动态血压监测在心血管疾病中的临床应用价值4）顽固性高血压临床分析5）高血压治疗的临床体会6）心血管疾病患者健康教育的临床价值研究7）动脉粥样硬化的病因研究及进展8）动脉粥样硬化防治体会9）心电图检查在循环系统疾病中的临床价值研究10）急性冠脉综合征诊治的临床研究11）冠心病的临床研究12）心律失常的临床治疗体会13）心律失常常见病因临床分析14）感染性心内膜炎诊疗体会15）心脏瓣膜疾病临床研究16）病毒性心肌炎的诊治体会或研究进展17）心肌病的临床诊治体会18）循环系统疾病误诊分析19）循环系统疾病罕见病例个案报道3、消化内科研究方向：1)Barret食管的研究进展；2）食管癌的内科治疗研究进展；3)NSAID与慢性胃炎；4）自身免疫与慢性胃炎；5)HP感染与慢性胃炎；6）中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察（或临床研究）；7)HP与消化性溃疡；8）消化性溃疡病因学研究进展；9）消化性溃疡治疗的研究进展；10)NSAID溃疡的预防与治疗；11）胃癌病因学研究进展；12）胃癌的早期诊断；13）胃癌的内科治疗；14）溃疡性结肠炎的发病原因的探讨；15）溃疡性结肠炎的研究进展；16）溃疡性结肠炎治疗的现状与展望；17）克罗恩病的发病原因探讨；18）克罗恩病的治疗现状与展望；19）结肠癌的发病原因探讨；20）结肠癌诊断的研究进展；21）肝硬化病因流行病学研究；22）肝硬化的治疗新进展；23）肝硬化病人并发症的预防与治疗；24）轻微临床肝性脑病的诊断新进展；25）肝性脑病的药物治疗；26）心理测试在肝性脑病诊断中的应用研究；27）原发性肝癌的内科治疗新进展；28）重症急性胰腺炎的内科治疗新进展；29）重症急性胰腺炎病人的营养支持；30）重症急性胰腺炎的临床评估；31）消化道出血的治疗新进展；32）门脉高压性胃病的研究新进展；33）癌性腹水的相关治疗新进展；34）内镜在消化系统疾病中的应用研究；35）消化系统常见疾病误诊分析；36）消化系统罕见疾病个案报道综合征（如Peutz—Jeeghers综合征；Zollinger—Ellison综合征）；。