静脉穿刺技术准入范文

静脉穿刺进针方法？

1-临床上，对于静脉进针的要求是这样子的（不说消毒等）：先直进（入真皮）后斜进（入静脉），因为斜进入静脉可使静脉的创口有一个"斜型创口"，不容易出现鼓包，在拨针后由有斜面，静脉创口之间的连接会长一些，容易恢复；

2-有经验的医生或护士是这样进针的：

(1)找准静脉位置，从旁边直入穿过真皮层，减少在真皮的时间（因为真皮层的神经最多，痛感也大），穿过真皮后放斜（即总体操作上直入的时间是很短的，大都数时间仍保持斜角操作），到达静脉位置后斜插入，这样不但可以在针刺时一直看到静脉的位置，也容易感觉到刺进后的"空感"，

(2)如果第一次穿入血管后，发现未进入，应该退一下针（到真皮下），再刺一次（因为在真皮下，来回刺是不会感觉到痛的，但如果是在真皮中来回刺是很痛的，这一点很重要），

(3)很多的操作都需要有很好的手感，有些人在手感方面很有天赋，但有些人需要在长期训练后才会有的，建议你可以在不上班时找一个针头进行感觉训练，我以前在大学中看到老师会有这样的训练，其中包括医学生的训练，但现在好象不多了，但你可以加强一下，方法为：找一个包装盒的纸皮（有空的那种），用水略为泡一下，然后用针头进行训练，包装盒纸有空处，可以感觉到进入静脉的操作感

怎样练好静脉穿刺技术

1，用一种以前扎头发的约有1mm直径的塑料软管拉直绑在什么上面，里面灌点墨水什么的，外面用纱布再加胶布固定掩盖，然后练习触摸和穿刺。实在不行吸豆浆的软管也行。拿注射器在休息的时候多戳戳纸张，找那种针尖，针面，针管分别进入的感觉，不一定非要拿人练。

2，建议多看看解剖图谱和相关书籍，肉眼看不见的可以触摸，触摸不到的可以依据周围组织定位，最后没有办法了才需要经验和自己的感觉。

3，给患者穿刺要记得从易到难，先粗后细，让自己树立信心。

静脉穿刺

您是护士还是医生？

我是麻醉医生，一般肿瘤内科需要长期输液而病人体质又差的时候会叫我们去会诊，然后做深静脉穿刺，因为这是几乎最后的手段了（最终解决方案是静脉切开），所以必须保证成功率在100%，实际上每年做500-1000例（指我们一个科室7个人），不成功的几乎没有，也不能有，即使某一个特别难做，我们也会叫助手来帮忙，最后一定给他打好。所以说个人成功率，这是深静脉穿刺，我估计在95%以上。

另外，手术和ICU还有其他需要的时候我们需要做动脉穿刺，一般用来采血做血气分析和连续动脉压监测，前者一般采股动脉，成功率在99%以上，至少没有发现不能成功的，除非有特例就是我们曾碰到患者股动脉破裂或者断裂的；后者做得多的是桡动脉，开始的时候个人成功率在70%左右吧，工作久了，现在基本也就是那样，因为我感觉就是那样，会了就是会了，真遇到特别肥胖或者特别虚弱的都不是很好做，这已经不能是技术能解决的了，只能用其他办法。

还有，在手术室里的护士，上到九十九，下到刚会走（其实刚出生的也有），基本都要能打针，绝大多数还是留置针，一般新来的象你那样，估计不行，不然手术没有办法做了。所以不要沾沾自喜，还需要努力，至少95%吧我估计才算合格，不然在急诊室工作被人骂，在手术被淘汰，很很难堪哦。

我们学麻醉的时候用麻醉穿刺针扎一叠间隔铜版纸或者纸板之类的练习过，要扎多少层就到多少层，练手感。护士我也见过练习的，用一种以前扎头发的约有1mm直径的塑料软管拉直绑在什么上面，里面灌点墨水什么的，外面用纱布再加胶布固定掩盖，然后练习触摸和穿刺。还有外科小医生在下班后也会来手术室借针持和针线练习缝合。所以医护人员并不是只在看病治病的时候需要练习，平时也是需要想办法熟练自己的业务。

最后，建议多看看解剖图谱和相关书籍，肉眼看不见的可以触摸，触摸不到的可以依据周围组织定位，最后没有办法了才需要经验和自己的感觉。