优生咨询是什么内容？

优生咨询是优生工作的重要组成部分，它由医生或其他专业人员对遗传病或先天畸形患者或其亲属，提出有关该病的病因、遗传方式、诊断、预后、防治以及在亲属子女中再发此病的风险率等问题进行解答，并就患者及其亲属的婚配与生育等问题提出建议与指导，从而控制某些不良因素，预防胎儿发育缺陷，以达到优生目的。

优生咨询服务不仅适合有遗传病史或具有某些不利因素接触史的对象，而且也适用于广大健康生育年龄的男女。我国普遍倡导和开展优生咨询工作的时间并不长，但发展很快。

目前全国除各大城市已开展优生咨询工作以外，一般中小城市，甚至县、村的医院、计划生育指导所、指导站，也纷纷建立优生咨询制度。 以计划生育/生殖健康/家庭保健为主要内容的健康促进服务模式，使广大育龄群众普遍享受良好的计划生育、生殖健康、家庭保健服务。

生殖健康和家庭保健服务内容涵盖了避孕节育、优生优育、不同生命时期的性和生殖健康以及面向家庭的健康保健服务。因此，《计划》在具体实施过程中将主要包括六个行动：生殖健康服务方面的知情选择与随访服务标准化建设行动，家庭保健行动方面的提高出生人口素质社会行动，生殖道感染综合防治与宫颈癌筛查行动，青少年性与生殖健康促进行动，更年期保健行动，快乐妈妈及0-3岁早教行动。

（山居 吴晴晴） 优生咨询的内容包括： （1）婚前咨询：是优生工作的基础。现婚前检查在全国各地已普遍展开，受到广大群众的欢迎。

通过咨询对即将结婚的男女进行全身健康检查和生殖器检查，必要时做实验室检查。另外，经仔细询问病史，有无遗传病、先天性疾病家族史等，了解双方情况是否适合婚、育，进行婚育指导。

如近亲应制止结婚，有些严重的遗传病、重度的智能低下等患者应劝阻结婚，有些疾病暂时不宜结婚，有些疾病患者应动员婚前绝育等等。在婚前咨询中还要进行生殖器卫生指导、性知识指导和避孕知识的指导等。

（2）孕前咨询：为了保证孕期母儿的健康，有利于优生优育，需要指导选择最佳的生育年龄，安排理想的受孕时刻。孕前除需要考虑母亲的年龄和健康因素外，有一些不良环境因素也不适合受孕，需要孕前进行咨询，以采取必要的措施。

如女方患有某些慢性疾病、长期接触对胎儿有毒性的物质、有病毒感染史、女方患某些肿瘤等。若孕前不做处理，这对优生极为不利。

（3）孕期咨询：孕期咨询要从早孕开始。有适应证者要在孕早期或在孕中期进行产前诊断，若发现胎儿异常可及时中止妊娠。

孕期咨询中最多见的是：有异常孕产史者的咨询，如习惯性流产史、死胎史和胎儿畸形分娩史；还有，此次妊娠患病或有不良接触史的咨询，如孕期严重拒食、D区吐、先兆流产、妊娠期患病、用药或其他不良接触史、妊娠期发热、低热、避孕失败的妊娠等。广大正常孕妇从早孕开始就应接受孕期指导，如孕妇要加强营养、注意孕期卫生、生活中避免接触有害环境、孕期保持心情舒畅、开展胎教指导、定期保健检查，及时发现问题及时处理。

这就以预防严重妊娠并发症或胎儿发育异常，有利母婴儿健康。

优生咨询包括哪些内容？

(1 ) 一般咨询一般咨询是针对遗传学中的一般问题进行的咨询，如本人或者亲属所患疾病是否为遗传病，性别畸形能否结婚、生育等。

（2） 生育咨询生育咨询是已婚男女在孕期或孕后进行的咨询，包括以下内容：夫妻双方之一或亲属中有某种遗传病患者，他们生育该病患儿的几率及预防措施。曾经生育过智能低下儿或残疾儿，或患儿因病早亡，再生育是否会出现同样的情况。

女方是习惯性流产者，是否可以再生育，如何防止再流产。女方在孕期得过病、服过某些药物、接触过化学毒物，或在有放射线污染的岗位上工作过，是否会影响胎儿。

（3） 遗传咨询男女双方有一定亲属关系，能否结婚，以及结婚后的不良影响。男女双方之一患有某种疾病，但不知是否属于遗传病，可否结婚，传给后代的几率有多少。

（4 ）孕后咨询有上述情况已经怀孕的孕妇，咨询妊娠能否继续，是否需中止妊娠。

什么是优生咨询指导

遗传（heredity）生物亲代与子代之间、子代个体之间相似的现象。

heredity:thegenetictransmissionofcharacteristicsfromparenttooffspring.遗传父母的基因特征传给子女。遗传，一般是指亲代的性状又在下代表现的现象。

但在遗传学上，指遗传物质从上代传给后代的现象。例如，父亲是色盲，女儿视觉正常，但她由父亲得到色盲基因，并有一半机会将此基因传给他的孩子，使显现色盲性状。

故从性状来看，父亲有色盲性状，而女儿没有，但从基因的连续性来看，代代相传。. ∶通过细胞染色体由祖先向后代传递的品质 descendiblity\heredity\inherit\inheritance\passdown\transmit 生物亲代与子代之间、子代个体之间相似的现象。

优生咨询你做了吗？

优生咨询是近几年开展的一项优生服务工作，是预防遗传病患儿或其它先天性缺陷儿出生的重要措施之一。

由医务人员、医学遗传学者或优生工作人员开设优生咨询门诊或服务站等形式，对咨询者提出的有关优生的各种问题，给予科学的解答，宣传优生知识，进行婚姻和生育指导。 优生咨询的内容很广泛，政策性也很强，因此，担任此项任务的人员除具有专业知识外，还要有一定的政策水平和高度的责任感。

一、优生咨询的内容（一）婚姻和生育指导1。患哪些病不宜结婚和生育？我国1980年颁布的婚姻法规定“患麻风病未经治愈或患其它在医学上认为不应当结婚的疾病者，禁止结婚”。

至于具体患哪些疾病不宜结婚和生育，由于我国现行法律没有明确规定，所以任何回答都不具有法定性。但我们可以引用日本《优生保护法》中的有关咨询作为参考，患下列疾病者不宜结婚：精神分裂症，躁狂抑郁性精神病，癫痫，遗传性智力低下（愚钝、痴呆、白痴），严重的遗传性畸形，显著的躯体疾患如遗传性舞蹈症、遗传性小脑性运动失调症、遗传性进行性肌萎缩症、肌紧张症、软骨发育不全症、白化症、鱼鳞病、结节性硬化症、遗传性掌足跖角化症、遗传性视神经萎缩症、视网膜色素变性、全色盲、眼球震颤、血友病、视网膜母细胞瘤，神经纤维瘤、先天性成骨不全症、呆小病、小头畸形、家族性下肢痉挛麻痹、垂体侏儒、先天性白内障等。

这些疾病患者如果结婚，不仅危害配偶，而且还将其致病基因传给下一代，增加家庭痛苦和不幸，也使人群中劣质人口增加。除上述疾病外，凡重要器官有严重疾病者，如心脏病、慢性肾炎、肺结核、病毒性肝炎、贫血、糖尿病等患者均不宜生育。

这是由于“十月怀胎”加重了孕妇心肝肺肾的负担，“一朝分娩”又会使孕妇消耗过大的精力和体力。 这对于重要器官有严重疾病的妇女来说，是难以承受的，要担很大风险，对孩子也不利。

2。有血亲的男女青年相爱，能否结婚？这有多种情况，婚姻法规定直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。

除此之外的不受法律限制。但要指明危害性，根据其血亲的远近给予适当的引导。

比如报上曾刊载一对四代以内有共同祖先的同姓男女相爱（即堂兄弟的子女相爱），询问能否结婚。3。

男女青年本人或亲属中患有某种遗传病，询问是否可以结婚和生育？下一代患病风险有多大？4。夫妇一方或双方有遗传病家族史，询问可否生育？子代发病风险有多大？5。

所生的小孩有先天性异常，询问这种异常是不是遗传的？如果是遗传的，为什么上几代人没有人发病，就突然出现患儿呢？是来自父亲还是来自母亲？下一个孩子发生同样异常的可能性怎样？6。高龄夫妇从未生育，今想生育又怕担风险。

询问可否生育？应注意什么？（二）解释病因，预测发病风险1。 夫妇身体都健康，但生了一个白化病的孩子，这是为什么？再生育的话，孩子会怎样？因为这对夫妇都是白化病基因的携带者，再生孩子仍有1/4可能还是患者。

2。夫妇身体都健康，为什么会生出血友病儿子？再生育的话，孩子患病可能性多大？由于母亲是血友病基因携带者，如果再生男孩仍有1/2可能患病；生女孩则不发病。

3。母亲患结肠息肉症，死于结肠癌，生下5个孩子，大女儿也确诊为结肠息肉症，其余4人尚未发病，问他们能否发病？结婚后下一代发病风险多大？由于这是一种显性遗传病，所以患者的同胞都有1/2可能是患者。

如果这4人是患者，与健康人结婚时，下一代仍有1/2可能患病；如果不是患者，与健康人结婚时，下一代就不会有患者。 （三）提供对策1。

以往曾出生过遗传病患儿，今又怀孕，能否测出胎儿是否正常？有什么预防和治疗办法？2。对遗传病患者应该怎么治疗？3。

曾发生过习惯性流产或死产，能否再怀孕？应注意什么？有什么办法预防？4。丈夫患不育症，有什么办法能解决生育问题？5。

孕期曾接触过致畸物质（如化学制剂、放射线、较长时间服药、吸烟饮酒等），胎儿会不会异常？应采用什么方法进行产前诊断？咨询者所提问题是多种多样的，这里不能详细列举。应根据不同问题不同对象给予相应的对策，有的要做染色体检查，有的可用超声波检查，有的遗传病患者可用饮食控制疗法防止发病（如半乳糖血症患儿不吃乳类食品、蚕豆病患者不吃蚕豆就不发病）；有的遗传病患者可用手术治疗等。

二、优生咨询注意事项由于咨询者的实际情况、要求和心理状态是各种各样的，工作人员应对每个询问者持亲切、负责、严肃认真、保守秘密的态度，取得询问者的信任和配合，得到可靠的资料，以便进行研究和分析。对询问者提出的问题，不要轻易作出判断，一定要在细致的思想工作、周密的调查及各种必要的化验基础上，经过认真分析，再作出正确判断，给予科学的回答。

进行优生咨询时，除了解答询问者所提问题外，更重要的任务是向他们宣传优生常识，提供有关该病的遗传学方面的资料以及应采取的优生措施。因此，医生必须具有较丰富的知识，特别是医学遗传学、细胞生物学、卫生防疫学、优生学和医学等多学科的知识，才能解释充分，以使询问者真正理解所谈的内容。

只有这样才能使他们能够。