如何预防医院内感染？

医院内感染的发生频率与医院的规模、条件、管理水平、科 室特点、疾病种类及易感人群的具体情况有关。

院内感染的威胁 存在于每时每刻的多环节的医疗过程之中，因此，院内感染的预 防工作，是一项既需深入细致，又要持之以恒的工作。 （1） 建立和建全控制医院感染的管理机构：各医院均应在院 长领导下，组织有关科室主任成立院内感染管理（控制）委员会 或领导小组，负责全院的院内感染的预防工作。

较大的医院要成 立院内感染管理科，负责预防院内感染的具体工作。 （2） 加强医院卫生管理，切断传播途径：①搞好医院的室内 外环境卫生，按时对室外环境和室内空气、用具进行预防性消 毒。

病人的分泌物、排泄物及污染物品要随时消毒处理。住过重 症感染病人的病室，在病人出院后要进行终末消毒。

医护人员有 可能携带条件致病菌等病原体，应着装整洁，处置后应及时洗手 消毒，以免感染病人；②保证饮用水及食品卫生，病人使用的餐 饮器具应定期消毒；③加强医疗器械的消毒与管理，杜绝医源性 感染。对各种内窥镜、麻醉机、血液透析及呼吸治疗装置等，要 按规定进行严密消毒。

提倡使用一次性注射、输血、输液器材。 （3） 加强对重点科室和重点人群的监督与管理：院内感染的 重点病区，有新生儿室、重症监护病房、烧伤科、移植外科、心 血管外科及血液透析室等单位。

对这些科室要进行重点监督管理。 易发生院内感染的重点人群有新生儿与婴幼儿、老年人、较 大面积的烧伤病人、接受器官移植病人、严重的血液系统疾病与 恶性肿瘤病人、严重感染者、重要脏器（心、肝、肾、肺、脑 等）损害的慢性重症病人、糖尿病与慢性肾上腺皮质功能低下等 内分泌病病人、艾滋病等免疫缺陷病人、长期大剂量应用抗生素 及肾上腺皮质激素治疗的病人等。

作好重点科室和重点人群的监督和预防工作，是控制院内感 染的关键工作。 （4） 合理治疗与注意营养、加强支持疗法：为了控制院内感 染，应特别重视抗生素的合理应用，对重危病人应注意保持热 量、水与电解质的合理摄入，以保证新陈代谢的基本需要。

对休 克病人除积极治疗休克外，尚应注意病人的肠道监测，以防发生 肠正常菌群失调或病原体的重叠感染。

医院感染的预防与控制 论文

医院感染的预防与控制 【摘要】 目的 加强医院感染管理，预防和控制医院感染的发生。

方法 建立健全医院感染监控体系，强化医院感染意识，做好医院感染的各项监测。结果 通过规范化管理，医院感染率达到卫生部标准。

结论 医院感染控制必须通过有效措施，以科学监测为依据，以感染管理为手段。 【关键词】 医院感染管理 预防 控制 监测 【Abstract】 Objective To strengthen hospital infection management to control and prevent the hospital infection. Methods Management monitor system of hospital infection has been established completely. Awareness of hospital infection has been enhanced. All kinds of monitor methods of hospital infection have been improved.Results Hospital infection rate reached to the requirement of Ministry of Health by standardizing management.Conclusion Hospital infection must be controlled by effective messure, scientific monitoring basis and infection management means. 【Key words】 hospital infection management;prevention;controlling; surveillance 预防和控制医院感染是保障病人安全，提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作，依照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规〔1〕，健全和落实了医院感染管理的各项管理制度，加强了重点部门感染管理，提高了医务人员对预防和控制医院感染的认识和职业暴露的防护意识，提高了应对突发公共卫生事件的应急能力，工作体会如下。

1 健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件（故）应急预案等。制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。

并进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。

1.1 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。

1.2 医院感染管理委员会 建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。 1.3 医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。

与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。 1.4 临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。

负责本科医院管理的各项工作，根据本科室的特点制定管理制度，并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。

及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。

2 严格监测和监督工作 根据医院感染管理制度，结合医院质量管理体系，积极开展医院感染发病率监测、消毒灭菌监测及环境卫生学监测，并将监测、检查结果及时向主管领导、相关科室及有关人员反馈，针对有关科室和部门存在的薄弱环节提出整改意见和改进措施，限期整改，取得了较为满意的成效。 2.1 医院感染的监测 按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。

要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变了医务人员对医院感染的监测意识。当出现医院感染病例时，临床医师及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于24h内认真填写医院感染报告卡，报告医院感染管理科。

医院感染管理科每月对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反馈。

2.2 消毒灭菌效果监测 依据《医院感染管理规范》严格监测全院消毒、灭菌效果，为医疗安全提供了有力的保障。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。

坚持每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内窥镜室、透析液、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机。

预防医院感染的措施有哪些？

预防医院感染的措施有： 1.强化预防意识应经常对医院工作人员进行预防医院感染常识、意义的教育，使大家积极参与全方位的预防工作。

2.提高医务人员预防医院感染的素质应有计划地对医务人员进行预防医院感染知识、方法和技术的培训，提高他们的思想和业务素质。 3.加强传染病病人的管理对传染病患者应及时发现、隔离、消毒和治疗。

4.严格执行规章制度指严格按规章制度办事，牢固树立无菌观念。5.提高门诊诊断水平，防止传染病人误诊、漏诊。

6.加强病人及陪人的管理对病人、陪人、探视人员应加强预防医院感染卫生知识宣传，教育并监督他们遵守传染病隔离制度。 7.重视预防医院感染的设施建设。

8.加强对易感人群的管理。 9.合理使用抗生素。

简述标准预防的定义？基本的防护措施有哪些

一、标准预防定义

认定所有血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗水）、破损的皮肤和黏膜都可能带有可被传播的感染原，需进行隔离，接触上述物质者必须采取防护措施。根据传播途径采取空气、飞沫、接触隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。

二、标准预防措施

1、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后，要洗手或使用快速手消毒剂洗手。

2、手套：当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；

手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。在两个病人之间一定要更换手套；手套不能代替洗手。

3、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。

4、隔离衣：防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料污染。脱去隔离衣后应立即洗手，以避免污染其他病人和环境。

5、可重复使用的用品和设备的消毒灭菌。

6、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒

7、医疗废物进行无害化处理。

扩展资料

标准预防的基本特点

1、隔离的物质：标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的分泌物与排泄物等。既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、预防的对象：强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、隔离的方法：根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。

参考资料来源：搜狗百科-标准预防

求：医疗机构校验自查报告范文

X X 医院

校验自查报告

XX法人代表XX，主要负责人XX，核定诊疗科目为预防保健科、全科医疗科、中医科、口腔科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、皮肤科。设有床位25张。

我院认真贯彻医疗法规，依法行医，提高服务质量。根据《医疗机构管理条例》的有关要求，认真贯彻各项医疗法规，组织全体医务人员认真学习贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理管理办法》、《医院工作制度》及《各级各类医务人员职责》、《诊疗规范》、《院内感染管理》等医疗法规进一步完善各科室岗位职责和规章制度。各科室也完善了相关规章制度，如医疗质量检查制度、三级医师负责制、病例讨论制度。医院还进行了全院医疗人员医疗法规、医疗管理制度的考试，全院医护人员按医疗法规要求做到了及时注册持证上岗。改善了医疗服务的同时，也较好的完成了基本公共卫生服务。

校验期内，XXX卫生局多次对我中心的工作进行检查指导，对检查中发现的问题已进行了及时整改。在XXX卫生局的正确领导下，我院认真贯彻落实国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条理实施细则》、卫生部《医疗机构基本标准》和《XX省医疗机构管理条理实施办法》等重要文件精神，紧紧围绕“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，依法开展医疗和公共卫生服务工作，在加强医疗质量管理的同时，也改善了医疗、护理、、药房的服务工作，无医疗纠纷发生，确保了医疗工作的安全运行，在日常工作中，积极组织职工开展“三基三严”训练和业务学习，委派人员参加社区医师骨干培训，医疗废物管理方面，严格按照规定，成立了专门组织，设立了医疗废物管理小组，严格按照规定，成立了暂存处，建立各项工作制度及操作流程。在校验期内，卫生技术人员因退休减少11人，大型医疗设备无变更，无超范围执业情况，未聘用非卫生专业技术人员，未发生医疗事故，无医疗民事纠纷，为开展特殊医疗技术项目。

特此报告

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三甲医院院感管理制度有哪些？

医院感染管理知识点（应知应会）

★ 《医院感染管理办法》是卫生部颁布的第48号令， 2006年9月1日实施。

★ 医院感染——指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

★ 医院感染流行环节——易感人群、感染源、传播途径。

★ 医院感染爆发——指在医疗机构或其他科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

★ 消毒——指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。

★ 灭菌——指杀灭或者消除传播媒介的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。

★ 标准预防——是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘摸，均必须采取防护措施。

★ 标准预防措施

⑴ 洗手

⑵ 戴手套、帽子、口罩、防护眼罩或面罩、穿防护服。

⑶ 及时清洗污染的医疗器械及设备。

⑷ 防止利器伤。

★ 医务人员需要洗手指征

⑴ 直接接触病人前后。

⑵ 当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后。

⑶ 接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时。

⑷ 无菌操作前后。

⑸ 处理清洁或无菌物品之前。

⑹ 处理污染物品后。

⑺ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。

⑻ 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后。

⑼ 接触伤口前后。

⑽ 护理特殊易感人前后。

★ 针扎伤处理流程：挤血——冲洗——消毒，被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。

★ 按照《消毒管理办法》规定，医疗机构必须严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范：

⑴ 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。

⑵ 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

⑶ 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

⑷ 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

⑸ 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

★ 医疗废物——是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

★ 医疗废物分类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。

★ 医疗废物的分类收集要求：

★ ⑴ 黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗垃圾。

★ ⑵ 损伤性废物与其他废弃物分开收集，使用损伤性废物盒（锐器盒）。

★ ⑶ 要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水。

★ ⑷ 所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污染袋（桶）中，在装满3/4时有专人负责封袋运送。

★ 外科换药的一些建议与要求：

⑴ 操作前后洗手，操作时戴口罩、帽子。

⑵ 根据伤口大小取用纱布等物品，一份无菌物品仅用于一位病人，

⑶ 揭下的伤口敷料不放在地上。

⑷ 换药完毕后自己处理医疗废物，不要吩咐家属或护工处理。

⑸ 先换无菌伤口，后换感染伤口。

这是我从我们医院的内网上找到得，希望能对你有所帮助！