1.药店慢性病医保申请书范文

定点零售药店资格应具备以下条件：

（一）达到国家《药品经营质量管理规范》（GSP）的标准；

（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》、《劳动法》及有关法律法规，有健全和完善的药品质量保证制度，进药渠道正规，能够保证供药安全、有效；

（三）严格执行国家和省、市物价管理部门规定的药品价格政策、法规；

（四）有全天24小时提供用药服务的能力；

（五）具有整洁的营业场所，店面营业面积不少于100平方米，并具备与医疗保险经办机构微机联网的条件；

（六）配有专职执业药师，能保证营业时间内至少有1名执业药师或从业药师在岗，营业人员经培训取得合格证书；

（七）有严格规范的内部管理制度；

（八）经营时间二年以上，并无侵犯消费者权益的违规行为。

（九）药店从业人员必须依法参加社会保险，按时足额缴纳社会保险费。

第五条申报定点资格的零售药店应提供的材料：

（一）定点零售药店申请书；

（二）《药品经营许可证》和《营业执照》副本及复印件；

（三）药师以上的药学技术人员的职称证明材料；

（四）前两年会计期业务收支情况资料；

（五）药店内部各项管理规章制度；

（六）药品监督部门和物价管理部门检查合格的证明材料；

（七）从业人员一年期内的健康体检证明；

（八）营业用房产权证书及复印件。营业用房是租用的，需提供房屋租赁合同；

（九）药店从业人员参加社会保险证明材料；

（十）劳动保障部门需要的其他材料。

2.医保定点药店申请书的范文

医保定点零售药店申请书

申请单位、申请日期、劳动和社会保障局印制药店名称、营业执照、注册号、法人代表、所有制形式、营业面积、单位地址、邮政编码、联系人、联系电话、药品经营许可证号、单位开户银行及账号 、人员构成 、药学技术 人员数、职称分类、高级职称，中级职称或初级职称、营业人员其他人数。

按照以上内容写申请书

零售药店提交本申请书时，要附加以下材料：1、药品企业经营许可证、合格证及营业执照的副本；药师以上技术人员的职称证明材料；药品经营品种清单及上一年业务收支情况；药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；5、其他规定材料。 劳动保障部门审查意见 （印章）年 月 日 说明：一、用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。二、“申请内容”一栏由零售药店填写申请定点资格的意向。三、最后一栏由行政部门负责填写。四、零售药店提交本申请书时，要附加以下材料：1、药品企业经营许可证、合格证及营业执照的副本；药师以上技术人员的职称证明材料；药品经营品种清单及上一年业务收支情况；药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；5、其他规定材料。

3.医保定点药店申请

两年申请一次，但申请必须具备一定的资质和条件：.你要先了解有关规定，按照规定具备一定的资质，再填写<<定点零售药店申请表>>，经当地的医保管理部门批准，就可以了！.2.<<城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法>> 第一条 为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），制定本办法。

第二条 本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条 定点零售药店审查和确定的原则是e799bee5baa6e79fa5e98193e4b893e5b19e31333332626138：保证基本医疗保险用药的品种质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。第四条 定点零售药店应具备以下资格与条件：（一）持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；（三）严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；（四）具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；（五）能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格；（六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

第五条 愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；（三）药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。第六条 劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。

第七条 统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。第八条 社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。

协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政部门备案。

第九条 外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章，处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。第十条 定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。

对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

第十一条 社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

第十二条 社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会保险经办机构不予支付。

第十三条 劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。

对违反规定的定点零售药店，劳动保障部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。第十四条 定点零售药店申请书样式由劳动保障部制定。

第十五条 各省（自治区、直辖市）劳动保障行政部门可根据本办法制定实施细则。第十六条 本办法自发布之日起施行。

4.药店年度收支情况怎么写

1.要想取得医保刷卡药房的资格，就应当了解有关规定，按照规定具备一定的资质，再填写>；，经当地的医保管理部门批准，就可以了！！

2.>；第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），制定本办法。

第二条本办法所称的定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经过社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。

第三条定点零售药店审查和确定的原则是：保证基本医疗保险用药的品种质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便参保人员就医后购药和便于管理。

第四条定点零售药店应具备以下资格与条件：

（一）持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格；

（二）遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；

（三）严格执行国家、省（自治区、直辖市）规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；

（四）具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；

（五）能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员需经地级以上药品监督管理部门培训合格；

（六）严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

第五条愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，并提供以下材料：

（一）药品经营企业许可证、合格证和营业执照的副本；

（二）药师以上药学技术人员的职称证明材料；

（三）药品经营品种清单及上一年度业务收支情况；

（四）药品监督管理、物价部门监督检查合格的证明材料；

（五）劳动保障行政部门规定的其他材料。

第六条劳动保障行政部门根据零售药店的申请及提供的各项材料，对零售药店的定点资格进行审查。

第七条统筹地区社会保险经办机构在获得定点资格的零售药店范围内确定定点零售药店，统发定点零售药店标牌，并向社会公布，供参保人员选择购药。

第八条社会保险经办机构要与定点零售药店签订包括服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等内容的协议，明确双方的责任、权利和义务。协议有效期一般为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前通知对方和参保人，并报劳动保障行政部门备案。

第九条外配处方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章，处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。

第十条定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。

第十一条社会保险经办机构要加强对定点零售药店处方外配服务情况的检查和费用的审核。定点零售药店有义务提供与费用审核相关的资料及帐目清单。

第十二条社会保险经办机构要按照基本医疗保险有关政策规定和与定点零售药店签订的协议，按时足额结算费用。对违反规定的费用，社会保险经办机构不予支付。

第十三条劳动保障行政部门要组织药品监督管理、物价、医药行业主管部门等有关部门，加强对定点零售药店处方外配服务和管理的监督检查。要对定点零售药店的资格进行年度审核。对违反规定的定点零售药店，劳动保障部门可视不同情况，责令其限期改正，或取消其定点资格。

第十四条定点零售药店申请书样式由劳动保障部制定。

第十五条各省（自治区、直辖市）劳动保障行政部门可根据本办法制定实施细则。

第十六条本办法自发布之日起施行。

5.2017年开药店医保需要提交哪些材料

各个省事要求提供的资料不一样。

如汶上县需要提交： 1、《济宁市基本医疗保险综合定点医疗机构申请表》一式两份； 2、申请报告：包括医疗机构基本情况、成立日期、工作人员、营业面积、服务范围、服务规模、服务质量、服务特色、价格收费情况和工作人员名单（含身份证号码、现从事专业、从业资格证书号码、参加社会保险情况）等； 3、《医疗机构执业许可证》副本及复印件，有对外服务资格的军队医疗机构还要提供《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》和《中国人民解放军事业单位有偿服务收费许可证》副本及复印件； 4、营利性医疗机构提供《营业执照》副本及复印件； 5、《法7a686964616fe58685e5aeb931333431343132人资格证书》或《组织机构代码证书》副本及复印件； 6、大型医疗仪器设备清单及质量技术监督部门计量检查合格证明材料； 7、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务情况以及可承担基本医疗保险服务能力的材料； 8、《医疗机构评定等级证书》及复印件或相应等级的证明材料； 9、内部设置、医务人员结构以及与基本医疗保险相适应的医疗服务管理制度等材料； 10、全体员工参加城镇职工社会保险和缴纳社会保险费的证明材料。 扩展资料： 申请定点医疗机构应当具备以下条件： 1、属于本市卫生计生行政部门批准设立的医疗机构或者经军队主管部门批准开展对外服务的军队医疗机构； 2、按照医疗保险实时结算及监管要求建立医疗保险信息系统，实现医疗保险实时交易信息、药品进销存业务信息、电子病历信息、医师信息通过医疗保险信息系统接口对接； 3、申请定点医疗机构前一年内（开业不足一年的自开业之日起）未被卫生计生、市场监管等行政部门行政处罚； 4、接入医疗保险信息系统的网络带宽不低于2M，并使用数据专线方式接入； 5、配备医疗保险信息化专职管理人员； 6、制定与医疗保险信息系统相适应的医疗保险信息系统故障和事故管理规范。

参考资料来源：汶上县人社局-2018年度医保定点综合医疗机构所需提交材料。

6.医保定点申请书怎么写

开江县人社局：

申请人：

xxx，男，xx岁，住址xx县xx镇xx街20号。

申请事由：

xx市xxx药房连锁有限公司xx连锁店，位于xx镇xx街20号，我镇目前有30000多人口，因门市业务扩大，有一颗热心服务于病员，想为病人所想，急为病人所急，似病人为亲人。基本药品有1000多个品种，还有医用氧气，理疗设备，还有新药特药及医生坐诊，占地面积60多个平方。持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格，遵守有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度；严格执行国家、省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力；能保证营业时间内至少有一名药师在岗，营业人员须经地级市以上药品监督管理部门培训合格；严格执行城镇职工基本医疗保险制度有关政策规定等。符合上述条件愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的零售药店，应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请，望xx县人社局批准为盼。

申请人：xxx

2011-11-8

7.医保定点申请书范文哪里有 望高手指点~~

首先，医保定点医疗机构必须经过医疗保险经办机构确定，具备持有《药品经营企业许可证》、《药品经营企业合格证》、《营业执照》，经药品监督部门年检合格；遵守《中华人民共和国药品管理法》及有关法规，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全、有效和服务质量；严格执行国家和省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格；具备及时供应基本医疗保险用药，24小时提供服务的能力，经营品种不得少于乡镇职工基本医疗保险用药的90%。

药品抽验连续2年合格率达100%，无违法违规行为，定点期内不得发生假药案件；能保证营业时间内至少有1名药师在岗，营业人员必须经地{市）以上药品经营管理部门培训合格，并取得有关部门发放的药品经营职业资格证和健康证；能严格执行乡镇职工基本医疗保险制度有关政策规定，有规范的内部管理制度，配备必要的管理人员和与基本医疗保险工作需求相适应的设备。 愿意承担乡镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构，必须向劳动和社会保障行政部门提出书面申请，并提供有关材料，由劳动和社会保障行政部门会同药品监督部门进行审查。

只有取得定点资格的医疗机构才能与医疗保险经办机构签订服务协议，最后由劳动和社会保障行政部门统一向社会公布，以便参保人选择就医、购药。 当满足以上条件就可以申请，具体申请你可以按照一般的申请书写。