1.医疗质量与安全管理的介绍

《医疗质量与安全管理》由张彬，付春生 主编，人民军医出版社出版，本书共七章。参照美国联合委员会国际部《医院评审标准》和卫生部《医院管理评价指南》（试行）等质量标准要求，分别制定了医疗质量安全管理制度与规范、医疗质量应急预案与流程、常见急危重症抢救程序、急性中毒诊治规范及创伤急救诊治规范。

2.十八项医疗质量安全核心制度包括哪些制度

18项制度具体如下： 一、首诊负责制度； 二、三级查房制度； 三、会诊制度； 四、分级护理制度； 五、值班和交接班制度； 六、疑难病例讨论制度； 七、急危重患者抢救制度； 八、术前讨论制度； 九、死亡病例讨论制度； 十、查对制度； 十一、手术安全核查制度； 十二、手术分级管理制度； 十三、新技术和新项目准入制度； 十四、危急值报告制度； 十五、病历管理制度； 十六、抗菌药物分级管理制度； 十七、临床用血审核制度； 十八、信息安全管理制度。

扩展资料： 为进一步规范医疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，卫计委组织制定了新《医疗质量管理办法》，并于2016年11月1日起施行。 《办法》共分8章48条，在高度凝练总结我国改革开放以来医疗质量管理工作经验的基础上，充分借鉴国际先进做法，重点进行了国家医疗质量管理等相关制度的设计，建立医疗质量安全核心制度体系。

总结提炼了18项医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。 参考资料：百度百科-医疗质量安全核心制度要点。

3.医疗纠纷

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。

医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明就医。2、医疗机构应加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。

要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。

严格依据客观情况如实记载患者的实际情况，补正病历时依照法律规定进行标注，保存病历时安全妥当，对待病历严格负责。

4.医疗质量综合目标在医院管理中的作用有哪些

医疗质量综合目标在医院管理中的作用有： 1.激励作用激励就是激发和鼓励，也是激发动机的诱因。

抓住这个特点，就能调动医务人员的主观能动性，通过各种医疗服务活动取得目标的实现。 2.量化作用这是一种由大小物理量来对目标作具体数值上的描述，如诊断质量标准、治疗质量标准、工作效率标准等。

3.群体凝聚力作用医院质量目标是由技术质量目标、管理质量目标等各目标系统构成的，技术和管理质量目标又有若干个分目标组成一种多专业、多层次、多部门的协作体，因此医疗质量综合目标有多向量相加的作用。

5.如何防范和处理医患纠纷

医患纠纷是目前社会热点问题之一，如果得不到妥善处理，极易影响社会关系的稳定，同时对医疗机构也会产生不良影响（1、影响医疗机构的形象；2、影响业务工作秩序；3、影响业务管理职能；4、增加医院经济负担；5、导致防卫性医疗行为；6、扰乱医患关系）。

所以如何更好地规范医疗行为，防范医患纠纷发生，建立和谐的医患关系，既保护患者的合法权益，又有利于医疗事业的健康发展。我们根据近年来司法实践的经验总结如下，肯定不够全面，仅供参考。

（一）防范：总的来讲医方在平时要抓好以下五个方面的工作：1、强化安全意识、风险意识和防范意识；2、提高医务人员技术水平，增强业务素质；3、健全技术规范和工作制度，并认真实施；4、建立科学的质量管理体系，加强质控；5、严格遵守法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定。 这里特别要注意的是： 1、病人的知情权问题，要谨记病人有知情的权利，医师（方）有告知的义务。

医师告知时的注意事项：a、有全面告知诊治信息和治疗风险；b、有通俗的语言告知；c、告知的内容必须真实；d、重要告知要用书面形式。侵权责任法第五十五条、第五十六条对医方的告知义务作了具体规定，要从严把握。

2、病人的同意权问题。病人有一定的自主权；病人对手术、特殊检查和治疗、实验性临床医疗有同意权。

同意权的三种处理形式：a、病人同意，并取得家属或关系人签字；b、无法取得病人同意，家属或关系人签字；c、无法以上同意，由医院负责人批准实施。 3、病人名誉权和肖像权问题。

侵权责任法第六十二条作了规定。医院及其医务人员擅自公开病人“隐私”病情，可以构成侵害病人名誉权；医院向病人或其家属通报病情，不构成侵害病人名誉权；因宣传需要使用内容肖像的，应当取得病人同意。

4、重视病历的证据作用（医疗诉讼证据）。主要分类包括：a、病历；b、检查报告；c、有关记录；d、影像资料；e、有关实物；f、同意书；g、重要告知记录。

（二）处理：医患纠纷发生后，医方要做好以下几方面的工作：及时报告卫生主管行政部门；现场证据的保管，包括病历、实物的封存等，特别是尸体的保存和告知尸检的义务。尸检是判断死因的重要科学手段。

我们在审理几起医疗纠纷案件时，就是因为尸检环节出现问题，导致医疗鉴定无法进行，死因无法查清，只有依据证据规则进行责任分担。