半夏临床科研设计范文
医学临床科研设计研究内容怎么写
医学科研是在专业理论的指导下,围绕人类身心健康对尚未研究或尚未深入研究的事物进行探讨,旨在于揭示事物矛盾的内部联系与客观规律,比较正确地回答和解决所提出的新观点、新技术。
信 息 来 源:创 新 医 学 网 1 医学科研设计的分类及其特点 医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。 1.1 医学研究的分类及其设计类型 现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类,分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。
研究对象包括正常人、病人、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。包括①调查研究:研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长),研究环境因素的致病或保护作用,必须结合专业进行周密的调查设计。
调查设计是调查研究工作的先导和依据,也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的,如职业、地域、民族等;不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响,故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。
②临床试验:临床医学研究的内容很广泛,包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。限于篇幅现仅就其中疗效观察予以阐述。
疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应,也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用,也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。疗效研究的指标,根据不同的目的可以是:生存或死亡,痊愈或未愈,有效或无效,症状或体征的存在或消失,生理、生化指标的变化及副作用等等。
如何评价临床疗效的优劣,应注意试验设计的类型,被试因素(药物、手术、理化因素等)的科学性,受试对象的代表性及其诊断的正确性,疗效指标的统一性和可靠性。③实验研究:将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组,观察比较不同处理因素的效应,这种研究称为实验研究。
实验研究的特点是:研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此,实验研究能够更有效地控制误差,使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。
广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。 信 息 来 源:创 新 医 学 网 1.2 医学科研设计的内容(专业设计和统计学设计) 科研设计主要是为了保证科研(实验、观察)结果符合以下四个性质:①有用性(适用性、目的性,也包括可行性);②独创性(先进性);③在减少或排除系统误差前提下的可重复性;④经济性(样本的代表性)。
科研设计可分为两个方面:①专业设计,是运用专业理论和知识技术来进行设计,主要功能是为了解决实验观察结果的有用性和独创性。从专业理论角度来选定具体的科研课题,提出假说,围绕检验假设制订技术路线和实验方案。
专业设计的正确与否是科研成败的决定因素。②统计学设计,是运用数理统计学理论和方法来进行设计。
减少抽样误差和排除系统误差,保证样本的代表性和样本间的可比性,确保实验观察内容的合理安排,以便使实验结果进行高效率的统计分析,以最少的实验观察次数(例数)得出相对最优的结果和可靠的结论。因此,统计学设计是科研结果可靠性和经济性的保证。
总之,专业设计和统计学设计都是科研设计的两个重要组成部分,二者相辅相成,缺一不可。由于实验设计涉及医学科研领域广泛,内容也较复杂,方法也较繁多,本文重点介绍科研设计的要素与实验设计的原则及其注意事项。
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医学科研课题设计怎么写?
医刊汇:课题设计是在确定研究课题前,对课题进行规划和设计。
由于课题能否立项,与课题设计有重要关系,所以科研工作者写好课题设计十分重要。一、关于研究问题的表述评审者对课题的兴趣首先来自题目所反映的问题,因此,题目的表述应能抓住人、吸引人,并力求全面反映研究对象、内容和方法,使人一看题目就知道要研究什么、怎么研究。
拟定题目时,一要简明,即用最简洁的语言表达所要研究问题的实质,忌用冗长、概念罗列的题目。二、关于研究背景的表述这是课题论证中的一个重点,对此问题的论述,一是使评审者了解研究的前期准备工作,即对所要研究问题的来龙去脉、研究的发展情况的全面把握,从而了解申报者的研究基础。
二是说明本人拟在他人研究的基础上有哪些创新和发展。三、关于研究内容的表述任何研究问题都会涉及到许多具体因素,这些因素构成了研究的内容。
但是,任何课题都不可能同时对所有因素逐一进行研究,因此,需要界定研究的范围与具体内容,目的是避免课题过大、过空,使研究具有可行性和可操作性。四、关于研究方法的表述研究方法的科学性、合理性、可行性,是决定研究目标能否实现的基本条件。
因此,也是课题论证的重点。在课题论证中,应写清楚根据研究目的和内容,拟采取哪些主要研究方法,不仅要写方法的名称,还应写运用这一研究所要解决的具体问题是什么。
五、关于研究条件的表述对研究条件进行分析,目的使评审者了解课题负责人及课题组是否具备研究的资格和能力。研究条件包括主客观两个方面,主观条件主要包括研究者的理论水平,以往的研究基础、经验背景、研究能力和研究组织能力,课题组人员构成的优势等。
客观条件主要包括进行课题研究的时间、研究资料、研究经费、研究设备等物质条件方面的保证等。六、关于研究步骤和成果形式的表述在这一部分,首先要交待清楚课题研究大致分为几个主要阶段及具体的时间安排,每一阶段的主要研究任务及预期的研究成果,然后再写清楚课题研究的最终成果及形式。
求关于临床科研设计在应用方面的意义的文章
临床研究是人类认识疾病的最基本方式. 通过临床观察、讨论和分析,以了解疾病的发生、发展的规律,及各种治疗措施的效果. 临床研究所获得的结果直接来源于患者群体,具有可直接推论于或应用于同类患者的特点. 临床医务工作者处于医疗第一线,各种疾病的发生发展、药物应用、手术治疗及新技术应用后的效果等,均首先为临床医师所觉察,如能抓住机遇,及时进行科学研究,常可做出重要贡献,这对临床工作者自身的能力及专业水平的提高也是非常重要的. 但临床研究不同于实验研究,临床研究是以了解临床真实病例为对象,其研究内容、手段均受到医学伦理的约束,人的个体差异大,各种自然、社会、心理因素对疾病的发生、发展及治疗效果的影响都难以控制,这使许多临床工作者感到无从下手,那么究竟如何进行临床科学研究呢? 1 研究选题 临床科研属于应用研究,选题除注意课题的先进性、科学性外,主要着重点应放在临床应用方面. 欲研究的课题要有充分的实践依据,应是临床诊断治疗中迫切需要解决的实际问题,研究后对临床的影响越大,其实用性也越大,预期结果外推后,对临床治疗应有较大的效益. 在立题时应首先进行文献查阅,通过查阅文献了解问题的提出有无充分的科学依据,前人是否已肯定或否定,诊断、治疗依据如何评价?研究方法有什么优缺点?在全面熟悉以往类似研究文献的基础上,确定拟研究题目的起点,避免一般性低水平的重复,要有一定的创新,对新的诊断方法、治疗措施的首次评价,自然新颖,研究的实用性也大. 对某些治疗措施的疗效评价虽非首创,但在已有的文献基础上有一定的创新或改进,在研究设计上更完善或样本的代表性更好,论证强度更高,科学性更强,这也很有价值. 有的治疗方法虽早已广泛应用,但从未进行过科学的评价,或评价经过长时间的使用,患者情况或环境条件已有改善,需要重新进行评价. 另外,选题勿过大,研究难度不宜过高,对课题的可行性应予充分的考虑. 2 课题设计 临床科研设计是临床科研工作的第二步,选题是解决做“什么”,而设计则是“怎么做”. 在临床科学研究中,较常见的有病例对照研究,临床治疗试验,疾病预后研究,流行病学病因调查,药物流行病学及临床决策分析等,内容虽有所不同,但在进行临床观察前都需制定研究计划,拟定工作进度,临床观察安排,材料准备以及完成时间等,详细记录各种临床指标,避免观察疏漏. 但由于临床科研的对象为患者,个体差异大,又有自然、社会及心理诸方面的影响,因此,临床科研设计过程要遵循下述原则: 2.1 设立对照组 对照是科学研究的一项基本要求,只有通过与对照组的比较,才能取得研究指标的数据差异,在临床研究中尤强调设置必要的对照. 无对照研究很容易得出倾向于新药或新疗法的乐观结论,如关于门腔静脉分流手术治疗门静脉高压的研究,75%的无对照的研究结论是乐观的,而6个有对照的试验结论无一持乐观的结论. 1970年以来,无对照研究在逐渐减少. 按对照组施予的处理措施可将对照分为安慰剂对照,治疗对照与空白对照. 根据时间与随机与否可分为历史对照,同期随机对照,自身前后对照与交叉对照. 临床工作者一般不愿做不给予治疗的对照(无处理对照),但不应再以任何理由反对有处理对照,如已知因素对照及复合处理对照等,因为它们都是给予有效治疗的. 对不严重的疾病,病情长期稳定或危害性不大的疾病,治疗或不治疗也无大的妨碍,这种情况可以设无处理对照,如慢性支气管炎. 有些疾病如急性白血病、急性胰腺炎、严重的破伤风等,可以不设对照,因为极高的病死率本身就是一个严格的对照. 临床科研设计不宜采用前后对照,因为条件难以控制,并且观察时间较长. 2.2 采用双盲法 在临床科研设计中尽量做到病情上、分型上、病程上、主要影响因素上的一致. 由于临床科学研究的对象是患者,是生活在社会环境中的人,所以上述因素及心理因素、社会因素等都可能对研究结果有较大的影响. 心理因素不单来源于患者,而且来源于研究人员,临床科研设计中必须设法消除上述诸方面的影响,最有效的方法是采用双盲法. 如为无处理对照组,对照组患者应给予安慰剂. 临床科研易受心理影响还有一个重要的原因,就是主观指标较多,所以在设计过程中尽可能较多采用客观指标. 2.3 样本例数 由于临床研究中有一系列不易控制的条件,所以误差很大. 例数多,在一般情况下,则接近总体的真实情况,抽样误差及随机误差小,组间可比性好,可靠性大,但样本例数多,所花费的人力、物力也越多,时间也长. 样本太多,病例来源困难,病例选择条件不易严格控制,疗效观察的准确性也会受到影响,而且可能提供一个有统计学意义,但不一定有临床价值的结果. 即由于样本大,试验组与对照组疗效虽有统计学差异,但两组疗效实际差别可能太小而无临床意义. 样本太小易导致假阴性结果,即两组疗效有差别,但由于样本太小,统计学处理不显著,故临床试验数以恰到好处或近似恰到好处为宜. 临床治疗试验所需样本,根据不同需要,分别有专用公式计算. 估计后的样本数是在保证研究结果具有一定可靠性的条。