1.3. 大脑皮层语言代表区有哪些

人体的两侧大脑半球具有不同的高级功能优势。

左侧大脑半球为语言活动功能的优势半球，右侧为非语词认识功能的优势半球。19世纪60年代研究发现人左侧大脑皮层额叶损伤，可导致失语症，而右侧相应区的损伤，语言功能仍保持完整。

此后，大量的临床观察表明，左侧大脑皮层的额叶和颞叶的某些区域与语言有关，称之为语言区，这些区域的损伤可造成失语症。额中回后部发生障碍时引起失写症，患者可听懂别人的谈话，看懂文字，也会讲话，但不会书写，而其手部的其他运动并不受影响；额叶下部受损伤时，引起运动性的失语症，患者可以看懂文字和听懂别人的谈话，但却不会讲话；颞上回后部损伤时，引起听觉性失语症，患者可以讲话和书写，也能看懂文字，但听不懂别人的讲话；颞叶后部损伤时，会引起失读症，患者看不懂文字的含义，但其视觉却是良好的，其他的语言活动功能仍健全。

右侧大脑半球相应区域的损伤并不导致失语症。由于左侧大脑半球在语言活动功能上占优势，因此一般称左侧半球为优势半球，右侧半球为次要半球。

事实上，近10余年来的研究尤其是从裂脑人研究中所获得的资料表明（见“裂脑人”条），右侧大脑皮层在非语词性的认识功能上是占优势的。右侧大脑皮层顶叶损伤的病人，由于非词语认识能力 的障碍，常表现穿衣失用症，患者虽没有肌肉麻痹，但穿衣困难；右侧大脑半球后部的病变，常发生视觉认识障碍，患者不能辨认别人的面部，甚至是自己的亲人也认不出来。

人脑两侧半球在高级功能上各有其优势，左脑具语言、符号、文字、逻辑思维等功能的优势，右脑的绘画、音乐和直观、综合、形象思维等功能占优势。事实上这种优势只是相对的，因为左侧半球也有一定的非语词性认识功能，右侧半球也有一定的简单的语言活动功能。

人脑两半球的潜力极大，即使到达老年期，其机能仍然不断发展与提高，关键在于是否能科学地开发脑的机能。根据优势半球的特点，有意识地使用平时不大用的一侧脑，保持左右脑机能的均衡，可使人的工作和学习效率得到大幅度的提高。

2.高级神经中枢大脑皮层的语言区有哪几个分区

运动性语言中枢（说话中枢）：位于44及45区，紧靠中央前回下部，额下回后1/3处，又称Broca氏回。能分析综合与语言有关肌肉性刺激。此处受损，病人与发音有关的肌肉虽未瘫痪，却丧失了说话的能力，临床上称运动性失语症。

听性语言中枢：位于22区，位于颞上回后部，能调整自己的语言和理解别人的语言，此处受损，患者能讲话，但混乱而割裂；能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，对别人的问话常所答非所问，临床上称为感觉性失语症。

视运动性语言中枢（书写中枢）：位于额中回的后部，此处受损，虽然其他的运动功能仍然保存，但写字、绘画等精细运动发生障碍，临床上称为失写症。

视性语言中枢（阅读中枢）：3位于9和37区，顶下叶的角回，靠近视中枢。此中枢受损时，患者视觉无障碍，但原来识字的人变为不能阅读，失去对文字符号的理解，称为失读症。

3.试述四个语言区的位置与损伤表现

学的时间长了，功能知道，区域不清，网上找的。

1、W 额中回后部发生障碍时引起失写症，患者可听懂别人的谈话，看懂文字，也会讲话，但不会书写，而其手部的其他运动并不受影响；

2、S 额叶下部受损伤时，引起运动性的失语症，患者可以看懂文字和听懂别人的谈话，但却不会讲话；

3、H 颞上回后部损伤时，引起听觉性失语症，患者可以讲话和书写，也能看懂文字，但听不懂别人的讲话；

4、V 颞叶后部损伤时，会引起失读症，患者看不懂文字的含义，但其视觉却是良好的，其他的语言活动功能仍健全