护理查房记录范文

您好！我来说上几句.

一、 护理业务查房：

1、 临床临床护理查房：

是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。

2、个案护理查房：

是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。

3、护理教学查房：

根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。

二、护理行政查房：

1、 院级护理行政查房：

院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

2、科级护理行政查房；

科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。

3、护理单元护理行政查房：

护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录，供您参考：

护理查房记录

时间：2008.3.27

参加人员：10人

主查人：王**

病人床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。

就这样了 希望能够帮助到你！

如何组织典型个案护理查房？

(1) 护理部组织：护理部每年制定全年个案护理查房的计 划，提前通知各病区护士长，由各病区护士长根据病区病人的 情况，有目的地选择病例，指定护士按护理程序制定护理计 划，对病人实施整体护理。

由护理部分管人员将查房的时间、 病例通知各科室护士长，并要求参加者复习基础理论及相关 知识。 与此同时护理部分管人员下病区，询问病人，阅读病 历，了解病史，收集资料，看护理计划制定的内容，在此基础上 广泛阅读文献资料，收集有关这一类疾病的新知识、新护理经 验，并根据情况，请有关医师在查房时作相关疾病知识的讲 解。

（2） 病区准备：个案护理查房的对象是重危、疑难、大手术 及院内新开展项目的病例。 在查房时，护士做中心发言，护士 长结合病例进行基本理论、基本知识提问。

要求参与者要对 其护理诊断提出自己的看法，看护理措施是否到位、护理效果 如何、目前存在哪些护理问题、尚需改进的护理措施等。通过 护理查体进行验证，并进行讨论，最后由护理部负责人讲评并总结。

个案护理记录怎么写？

（一）前置部分 ①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。

（二）正文部分 1.前言（ （1）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何处。 （2）个案写作的目的与意义 2.病例介绍或临床资料（ 病例重点介绍与护理有关的内容，不要过多介绍医生的诊断治疗措施。

病例简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。 3.护理（2000字左右） 此部分是个案护理写作的重点内容，应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法，特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法，要详细具体介绍，以体现文章的特色。

护理类别大致可归纳为以下几类： （1）治疗护理 ①医嘱护理（执行医嘱）：如用药护理、输液护理、给氧护理、导管护理等；②对症护理：如高热护理、疼痛护理、咳嗽护理、腹泻护理等。 （2）观察护理 ①病情观察与处理；②重症监护与抢救；③功能监护与指导；④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。

（3）生活护理 ①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。 （4）康复护理功能训练等。

（5）消毒隔离 ①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。 （6）心理护理 心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导）。

（7）健康教育 ①入院教育；②住院教育；③出院教育。 4。

出院指导或家庭康复指导 此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项内容。 5.讨论、体会或小结（ （1）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。

（2）主要的护理问题，护理配合治疗的重点。 （3）重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。

（4）护理效果评价，可对比护理结果与预期护理目标进行评价，也可用患者的反映对护理效果进行评价。 （5）护理体会，认真总结护理成功的经验或失败的教训，以及能给读者留下的深刻启迪。

（6）概述性总结，对主要的护理问题、护理措施、护理效果等高度概括地作出总结（小结）。 （三）后置部分参考文献。

三、写作要求 1.特殊病个案护理报告的病例选择，最主要的原则是病例少见特殊，具有新、稀、奇、特等特点。 （1）复杂病例的护理临床少见，患者病情复杂多变，治疗与护理的难度大，但通过精心的治疗与护理，成为成功治愈的案例。

如“1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理”，“1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。 （2）危重病例的监护 如“1例心肌梗死患者的护理”。

（3）罕见病例的护理。 （4）常见病不常见表现病例的护理。

（5）药物少见不良反应病例的护理。 （6）应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。

（7）误诊误治病例的护理。 （8）首发病例的护理 首次发现的病例，由于缺乏理论指导和实践经验，没有现成的常规护理措施，故探讨其护理方法有着重要的实践意义。

如2002年11月16日我国广东省佛山市发生的世界首例SARS患者（我国简称“非典”）的护理，2003年发生的首例禽流感患者的护理，2009年发生的首例甲型H1N1流感患者的护理，2008年我国安徽阜阳市发生的首例手足口病者的护理等。 2.亲护病例 个案护理报告的病例应来自护士自己亲自参与护理的病例。

由于亲自护理，亲自记录护理病历，对病例十分熟悉，写作才会得心应手。 3.资料完整 选择的病例不仅要有特色，而且要求护理资料记录完整。

从入院评估到每日评估，以及每天的护理措施和护理结果均有完整记录。 因为写作不仅需要使用医生记录的诊疗资料，更需要使用护士记录的护理资料。

4.格式熟悉 要熟悉个案写作的格式与要求，阅读权威杂志的个案报告，可作为自己模仿写作的范文。 5.彰显独特 个案护理报告应该用“怎么做”的语气介绍自己独特的作法，而不仅仅是局限于常规护理方法的介绍。

因为病例特殊，所以需用一些特殊的护理措施，仅用常规护理往往解决不了问题。对特殊病例的独特护理，是一种创新尝试，介绍独特的新护理方法，可以彰显文章的特色。

6.评价效果 可将护理结果与预期护理目标进行对比，以评价护理效果；也可用患者的反应来评价护理的效果，为此需加强护患双方的互动交流与沟通。 7.认真修改 “文不厌改”，“玉越琢越美，文章越改越精”。

好文章是反复修改出来的。为了提高论文的质量，不仅要自行反复修改，也应虚心请教专家指导后认真修改，以求不断完善。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障

一般护理 将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。

采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。

鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。

观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。

包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。

以免诱发癫痫的发作。 家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。

对症护理： 癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。

保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。

4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。

保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。

对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理： 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。

应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅，防止缺氧。

病人头转向一侧，利口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。

4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。

6、发作控制24小时后，可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。

护理案例分析的模板

案例分析 案例1：提高护理人员素质的计划步骤（第三章 第一节 计划概述） 某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。

护理部立即召开工作会议传达医院工作部署，进行一系列计划步骤：①分析形式发现哪些问题？②确定目标是什么？③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容进行拟定备选方案。

⑤比较方案对以上方案利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价，选择满意的方案。

⑦制定辅助计划包括师资、教材、活动、训练内容计划。⑧编制预算如教师、教室、教材和教具等做出预算。

问 题： 1.你认为上述计划是否可行？为什么？ 2.请评价护士培训计划的效果，并阐述理由。 案例2：合理安排时间（第三章 第三节 时间管理） 张玲，是某医院内科一组病房护士长，护理本科毕业生，工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作。

她每天工作非常努力，特别辛苦，时而帮助主班护士处理医嘱，时而帮助治疗护士静脉输液，或者去修理病房里掉下来的窗帘，看着她忙碌的身影，病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长。这是为什么，那么张护士长 应如何安排工作时间，做一名合格的护士长。

问 题： 1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职？ 2.张护士长应如何安排自己的时间？ 案例3：护理队伍中的学习型组织（第四章 第一节组织概述） 护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事，小王十分珍惜这次机会，决心作出好的成绩来。她认为护理技能是十分重要的，所以组织了一次全院的护理操作比赛。

之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试，提高护理人员的理论水平。她的做法受到了一些护士的批评，认为这种方法不适应现代护理发展的需要，护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛，并希望小王在组 织开展一些活动前先征求广大护士的意见，搞一些大家 都感兴趣的活动。

这件事情令小王很苦闷。 问 题： 1.请问小王的做法是否正确？她应该如何改善自己的工作？ 2.一个学习型组织的主要任务是什么？ 案例4：护理质量控制小组的形成（第三章第三节组织的变革与发展） 护理部对于“临床护理质量工作”十分重视。

为了落实质量控制工作，护理部对“质量控制小组”进行了两次重组。第一次“护理质量控制小组”是由护理部副主任和内外科科护士长及几位年资高的老护士组成，他们工作认真，控制严格，护理部对她们评价很高，但是护士群体对她们表现出不友善不支持。

护理部进行讨论后决定改组“质量控制小组”，由护理部负主任、护士长代表、年轻护士代 表组成，护士群体表现出对她们工作的扶持和友善，但护理部领导对她们的工作效果表示出担心。 问 题： 1.请学生分组进行角色扮演，体会哪一种方式比较容易被学生自己接受？ 2.请学生分析组织变革时有哪些动力和哪些阻力？。

求临床业务性护理查房的范文！！（不是查房方法,是范文！）

摘要：【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。

方法：采用个案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。

这种查房形式得到了护生的认可。

【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。方法：采用案整体护理查房的形式。

查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果：护生精心准备，积极发言，讨论热烈。

种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。

结论：骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣；提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。【关键词】 护理查房 护生 骨科在骨科临床护理带教过程中，护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。

为此，不断改进教学方法，以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训，引导护生用理论知识指导临床护理实践，取得良好效果。现将体会报告如下：1 查房过程1.1 时间安排 每年年初科室制定出临床带教计划，为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会，按照护生科室轮转表的安排，定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。

1.2 参加人员 大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。1.3 查房形式 个案整体护理查房。

查房时间确定后，由带教老师选择病案，提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。

同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况，了解病情。

由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。1.4 查房内容 由带教老师主持护理查房，首先介绍查房内容和目的。

让同学明白，通过护理查房，要掌握骨科常见病的专科知识；会应用护理程序的方法解决临床护理问题；学习与沟通交流的技巧，向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。

老师以启发式提问：针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言，展开热烈的讨论，能比较准确地评估病人，提出护理问题，制定护理计划。

能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验，介绍骨科功能训练方法。

带教老师进行归纳总结，完善查房内容，讲解护患沟通技巧，评价查房效果。最后，老师带护生到病房看病人，接触病人，了解临床护理过程，评价护理效果。

2 讨论2.1 护理教学查房激发了护生的学习主动性 以往的护理查房是以临床老师为主，护生只是听众，不敢大胆发言，没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施，为了能在同学面前充分展现自我，为了能在讨论中正确回答问题，在查房前护生必须认真复习专科护理知识，主动查阅有关医学资料，主动请教带教老师和医师，主动下病房与病人沟通交流，了解病情，观察疾病治疗及护理效果。

整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。护生由“要我学”转变为“我要学”，主动参与性明显提高〔1〕。

2.2 护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言，将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。

如在介绍膝关节康复器（ CPM ）训练膝关节功能时，护生兴趣很大，纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法，讲解训练时间以及注意事项。

护生认真学习，在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望，学习兴趣大，达到了教学的预期目的。

2.3 护理教学查房使护生掌握了专科护理知识，提高了实际工作能力 通过师生互动式的讨论、分析病案，护生学到了专科护理知识；老师将临床思维方法与步骤传达给护生，指导护生学会分析问题，用理论知识去解决临床实际问题。通过老师解答护生的疑难问题，让护生学习老师解决问题的方法，不断丰富临床经验。

使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性，分析能力、创新思维能力渐趋完善〔1〕。2.4 护理教学查房有利于提高带教老师的教学水平 查房前老师也要做一定的准备工作。

首先，要选择病例，熟悉疾病的相关知识及护理要点，要引导护生在讨论中提升专科护理知识。其次，将老师在临床中总结出的护理经验传送给护生，使护生能尽快融入到护理实践中，更好地为病人服务。

由于老师也在不断地学习，所以无形中也是在提升教学水平。

护理个案总结

2016年已接近尾声，一年的工作也将结束。

现在我将本年度儿科的护理工作进行总结，请院领导对我科的工作予以审议，请予批评指正。认定自已的路，并且一直这样走下去。

三年来，我在院领导及护理部领导的指导与帮助下化压力为动力，让儿科护理工作逐步走向正规化。科室现有的护理人员清楚各班岗位职责，并按制定的儿科工作细则标准来严格要求自已。

护士长进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待；第二，对抢救药品和器材，每周清理一次，做到规范化管理；第三，深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作。安全护理是儿科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理儿科病人的重要环节。

因此，加强每位护理人员的责任心教育，做好安全护理是提高医疗护理质量的要点。为此要求每位护理人员必须做好患者的入院宣教与注意事项宣传。

在岗工作人员掌握病重病危患者病情，尊重病人及家属，关注病人及家长的心理变化，重视心理护理和精神关怀，及时解决患者及家属的思想问题。巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品加强安全管理。

2016年全年无一例因安全事故引发的纠纷，无一例重大差错事故。第四，做好护士长环节质量控制，落实护理质量督查，从而不断发现问题，解决问题，使护理质量不断提高。

了解并掌握科内动态，记录在案。就问题进行分析，并在晨会或护理例会当中通报以杜绝再次发生。

第五，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化“三基”训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要。加强专科业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；第六，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的改进和提高，真正做到想病人所想急病人所急；第七，坚持每晚夜查房，对当天病危病重病人做到病情及护理问题心中有数，必要时做出相应处理。

第八，每月召开科内护理会议，针对当月护理工作中的缺陷与不足，提出改进方案与办法；对临床当中发现的药物相互作用及某些疾病护理的注意点进行通报，以不断提高。最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从自我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时发现并提出意见，对浪费严重的还进行严厉批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的一年中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加自学考试；另外还积极参加党课学习，不断提高自己的思想政治素质。2016年我科在院领导的正确带领下，在儿科各位同仁的共同努力下，全年收治病人总数为3170例，病人总量较14与15年有上升，全年平均床位占用率为108%。

因场地有限，收治新生儿较前两年有所下降，但在医疗与护理水平较前有提高。医生、护士在床位周转率高，病人住院更新快的情况下，化压力为动力，认真谨慎地工作，全年无一例重大差错。

成绩是可喜的，但也存在着不足，尤其是医疗质量管理年活动的开展，让我充分认识到我们存在的不足。比如医院感染管理方面、医疗文件书写不够规范，医患纠纷仍时有发生等等。

在2016年的护理工作中，我将更注重院内感染管理，规范病历书写。同时就2016年发生纠纷的原因分析来看，尽快解决场地问题引发的纠纷，同时进一步改善医护的服务态度，以降低医患纠纷。

工作平凡而辛劳，放弃了不少与家人团聚的时间及牺牲了很多休息时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实，工作确实很辛苦很累，可喜的是，在医院、护理部领导的帮助与支持下，工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要有满腔的工作热情和努力务实的工作并把爱心播撒到每一位患者的心里，我和儿科全体护理人员就一定会把儿科的工作开展得更好。

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摘要：【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。

方法：采用个案整体护理查房的形式。查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。

这种查房形式得到了护生的认可。

【摘要】 目的：通过骨科护理教学查房加强对护生专科知识的培训 ， 提高护生整体综合素质能力。方法：采用案整体护理查房的形式。

查房的全过程是由带教老师指导、护生主持，运用护理程序对骨科常见病的个案进行分析和讨论。结果：护生精心准备，积极发言，讨论热烈。

种查房形式得到了护生的认可。通过分析讨论能将专科护理知识应用于个案病例中。

结论：骨科护理教学查房激发了护生的学习主动性和学习兴趣；提高了护生专科知识水平及临床分析和处理问题的能力。【关键词】 护理查房 护生 骨科在骨科临床护理带教过程中，护生普遍存在着专业知识掌握不全面、理论不能联系实际的现象。

为此，不断改进教学方法，以护理教学查房的形式加强对护生专科知识的培训，引导护生用理论知识指导临床护理实践，取得良好效果。现将体会报告如下：1 查房过程1.1 时间安排 每年年初科室制定出临床带教计划，为保证每一位实习同学有一次参与护理查房的机会，按照护生科室轮转表的安排，定于 3 月和 11 月组织骨科护理教学查房一次。

1.2 参加人员 大外科所有实习同学、带教老师和本科室年青护士。1.3 查房形式 个案整体护理查房。

查房时间确定后，由带教老师选择病案，提前一周通知在外科实习的同学和本科室年青护士做准备。如查房内容为“髋、膝关节置换术的护理 ”。

同学要收集和复习髋关节、膝关节置换术的相关知识、治疗和护理方法护理程序的内容。要到骨科病房查看病人实际情况，了解病情。

由带教老师指导一名骨科实习同学准备书面查房汇报材料。1.4 查房内容 由带教老师主持护理查房，首先介绍查房内容和目的。

让同学明白，通过护理查房，要掌握骨科常见病的专科知识；会应用护理程序的方法解决临床护理问题；学习与沟通交流的技巧，向患者传达医学信息和掌握健康教育内容等。由一名同学汇报病情及护理过程。

老师以启发式提问：针对骨科具体病案应该如何正确护理评估病人、准确提出护理诊断、制定护理计划、组织护理实施、正确护理评价及怎样进行健康教育等。同学们积极发言，展开热烈的讨论，能比较准确地评估病人，提出护理问题，制定护理计划。

能正确地介绍健康教育内容。年青护士补充临床护理经验，介绍骨科功能训练方法。

带教老师进行归纳总结，完善查房内容，讲解护患沟通技巧，评价查房效果。最后，老师带护生到病房看病人，接触病人，了解临床护理过程，评价护理效果。

2 讨论2.1 护理教学查房激发了护生的学习主动性 以往的护理查房是以临床老师为主，护生只是听众，不敢大胆发言，没有主动参与思考。骨科护理教学查房的全过程是由护生组织实施，为了能在同学面前充分展现自我，为了能在讨论中正确回答问题，在查房前护生必须认真复习专科护理知识，主动查阅有关医学资料，主动请教带教老师和医师，主动下病房与病人沟通交流，了解病情，观察疾病治疗及护理效果。

整个护理查房过程是一个护生主动学习的过程。护生由“要我学”转变为“我要学”，主动参与性明显提高〔1〕。

2.2 护理教学查房提高了护生的学习兴趣 在查房中护生积极发言，将学习的专科知识和医学信息与同学分享。对于专科新知识、新技术是渴求了解。

如在介绍膝关节康复器（ CPM ）训练膝关节功能时，护生兴趣很大，纷纷要求老师讲解使用方法。老师则用 CPM 仪在同学身上示范操作方法，讲解训练时间以及注意事项。

护生认真学习，在老师的指导下掌握了骨科训练仪的操作技巧。护生有强烈的求知欲望，学习兴趣大，达到了教学的预期目的。

2.3 护理教学查房使护生掌握了专科护理知识，提高了实际工作能力 通过师生互动式的讨论、分析病案，护生学到了专科护理知识；老师将临床思维方法与步骤传达给护生，指导护生学会分析问题，用理论知识去解决临床实际问题。通过老师解答护生的疑难问题，让护生学习老师解决问题的方法，不断丰富临床经验。

使护生在临床工作中能充分发挥自己的能动性，分析能力、创新思维能力渐趋完善〔1〕。2.4 护理教学查房有利于提高带教老师的教学水平 查房前老师也要做一定的准备工作。

首先，要选择病例，熟悉疾病的相关知识及护理要点，要引导护生在讨论中提升专科护理知识。其次，将老师在临床中总结出的护理经验传送给护生，使护生能尽快融入到护理实践中，更好地为病人服务。

由于老师也在不断地学习，所以无形中也是在提升教学水平。