妊高症护理查房范文
一、妊高症的护理诊断及护理措施有哪些
妊高症是威胁母婴健康常见最严重的一种疾病。一般在妊娠24周后发生。多见于初产妇,妊高症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,目前认为与某些营养素的不足和过多,以及运动量过少均有关系。
一、妊高症的护理诊断: 肥胖者妊高症的发病率更高,孕后期热能摄入过多,体重增长过快是妊高症的危险因素。重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入高优质蛋白以弥补其不足。减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸的供热能应低于10%。补充维生素C和维生素E抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。
二、妊高症的护理措施:
1、对于孕妇在精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者及血压升高者,很容易产生焦虑。应多关心患者,态度要和蔼可亲,通过语言、表情、眼神、姿势、动作等与其进行有效的交流,了解其心理状况,增强其治疗信心,使患者保持良好的心理状态,解除思想顾虑,增强信心,积极配合治疗。
2、定时监测血压、脉搏、呼吸,准确记录24h出入水量。重症应专人特护,送检各项化验,输液应注意滴速,以免输液过快,加重心脏负担。
3、确诊妊娠高血压综合征,患者会非常关注,担心病情能否得到控制,担心出现并发症,造成情绪低落,产生抑郁。重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望自责幻觉妄想,造成严重的后果。此时应给予患者充分的理解,给予心理上的支持并对其进行有效的疏导。保持室内空气流畅。护理操作应尽量轻柔,床头应备好抢救物品。
4、控制钠盐的摄入,避免所有含盐量高的食品。加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
二、护理查房内容有哪些
护理查房的分类:1。
按查房性质分为临床业务性查房、教学指导性查房和常规评价性查房。临床业务性查房是以临床罕见病例、特殊危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查、护理工作中经常遇到的问题及工作中的经验教训等为主要内容的护理查房。
教学指导性查房包括两种:一种是由带教老师负责,按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房;另一种是有临床护士参加的,由护士长或护理部组织的,从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。 常规评价性查房是以检查护理程序的实施情况,如护理措施的落实、护理效果等,从而改进护理方法,提高护理质量为主要内容的护理查房。
2。按护理能级分为护士组长查房、护士长查房和护理部查房。
在系统化整体护理中病区护士分为临床护士、护士组长、护士长。运用护理程序开展分级护理查房,可充分发挥不同能级护士的技术优势,起到各尽所能的作用。
在临床中,专题护理查房应属于临床业务性查房。查房形式多运用护理程度内容进行专题查房。
查房内容主要是专科护理知识。
三、妊高症的护理诊断,问题,目标,措施,评价
妊娠妇女高血压综合症的护理一般情况下都是根据具体情况具体分析,把不同类型的人群分为轻重缓急,可分为一般护理和特殊护理。
一般护理主要适用于轻度患者,对中、重度患者应视情况给予特殊护理。妊娠高血压综合症是孕、产妇特有的疾病,多发生于妇女妊娠20周以后,主要病理改变是全身小动脉痉挛,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿。
本病严重地威胁着母婴的生命安全,同时也是孕产妇造成死亡的原因。为此,对妊娠妇女的高血压护理工作尤为重要。
专家讲解妊高症护理工作需要注意:一般护理一要尽最大努力地为病人创造一个室内安静、幽雅、清洁的环境。室内各类物品要摆放整齐、光线噪音要低、使患者感到在这里有一种安全感,给患者讲解日常生活中起居的注意事项,消除心理和生理上的恐惧感,使患者心理和生理上首先得到最大程度的安慰,从而保障心情愉快。
二要正确指导病人的饮食及适当休息。以高蛋白、高维生素、无刺激食物为主。
严格控制钠盐的摄入,以每日不超过3克为准,对进食或尿量较少的患者应给予高渗葡萄糖静脉滴注以补充营养,适当应用利尿剂。对患者应采取强迫性左侧卧位,以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,防止胎儿宫内窘迫的发生。
三是密切注意患者病情的观察。加强护理巡视,每日2~4小时测胎心1次,根据医嘱定时对患者进行测量血压,发现异常应及时向当班医生报告,做到紧急情况紧急处理,要每周测体重1次或遵医嘱进行实施。
对有蛋白尿的患者应每日留取尿液测试蛋白的总量。在使用利尿药时应注意持体内电解质的平衡,防止发生低钾、低钠的发生。
四是要严格遵守操作规程。避免失误,定时巡视病房,随时观察患者的病情变化,发现问题及时采取相应处理措施,并作为病历记录,为医师的正确治疗提供方便。
及时督促、检查、协助患者保持身体清洁。对卧床患者要注意及时换下被污染的衣物,帮助病人增加翻身次数,防止发生褥疮。
特殊护理一是将患者安置在单人房间。室内要保持肃静,挂置适合患者的有色窗帘,降低照明强度,避免声光刺激,减轻患者的病情。
二是应防止意外伤害。当病人抽搐时应将包有沙布的压舌板放在病人上下牙齿之间,从而防止咬伤唇舌。
对病床要加床栏,使患者不致坠地跌伤,绝对不可使用暴力制止病人抽搐。三是保证患者呼吸通畅。
对昏迷的病人应禁食,取平卧使其头部偏向一侧,取出病人的活动假牙,及时清除呼吸道的分沁物,准备好输氧的一切设备,随时给予吸氧。四是密切观察患者病情,并做好各种记录。
对重度患者应增加测量脉搏、呼吸、血压的次数,一般在30~60分钟测量1次。注意观察患者的尿量及尿色变化,做到每日送检尿样1次,以便使妊高症患者得到最好的治疗。
四、原发性高血压护理查房的护理总结怎么写
强调身体健康与服务的重要。
没有范文。以下供参考,主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。
工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。所以应该写好几点:1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。
就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识5、上级喜欢主动工作的人。你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。
总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结的基本要求1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。
总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项: 1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。有重要的,有次要的,写作时要突出重点。
总结中的问题要有主次、详略之分。总结的基本格式: 1、标题 2、正文 开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。 结尾:分析问题,明确方向。
3、落款 署名与日期。
五、护理查房记录范文
一般护理 将病人安置于重病室,检查病人的口腔有无活动义齿,如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜,防止跌到致外伤。加强巡视,癫痫突然发作时做到及时发现。
采取必要的措施,避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒,便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现,立即将病人平卧,作好病人突然意识丧失的准备。
鼓励病人养成良好的生活习惯,定时作息、排便,避免便秘、工作过度紧张劳累,饮食宜清淡,减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。
观察用药反应,遵医嘱按时、按量给药,确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。
以免诱发癫痫的发作。 家庭支持,病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖,病人家中护理应注意督促病人服药,关心病人的病情变化,减少激惹病人防止病情反复。
对症护理: 癫痫大发作的护理: 1、置病人于原处平卧,迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间,防止咬破唇舌,紧急情况下,可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。
保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧,防止口水误吸入气管。
4、观察呼吸恢复情况,如果呼吸恢复不畅、面色紫绀,应立即行人工呼吸术,给氧,必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况,病人卧床休息,专人守护。
保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。
对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理: 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱,危及生命。
应立即抢救终止发作,在配合抢救的过程中护士应作到: 1、专人护理,密切观察病情,详细记录发作的频度,每次发作持续的时间和间歇时间,注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅,防止缺氧。
病人头转向一侧,利口腔分泌物排出,随时吸痰,发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。
4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。
6、发作控制24小时后,可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。
六、原发性高血压护理查房的护理总结怎么写
强调身体健康与服务的重要。
没有范文。
以下供参考,
主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。。。
工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。
所以应该写好几点:
1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事
3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了
4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识
5、上级喜欢主动工作的人。你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:
总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。
总结的基本要求
1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项:
1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。有重要的,有次要的,写作时要突出重点。总结中的问题要有主次、详略之分。
总结的基本格式:
1、标题
2、正文
开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。
结尾:分析问题,明确方向。
3、落款
署名与日期。
七、高血压护理查房
高血压的发病和治疗需要从多方面考虑。我从网上查了点东西,供你参考:
治疗和控制高血压一般有两种方法,即药物疗法和非药物疗法。在治疗过程中,主要应该采用非药物疗法,只有病情比较严重时才采用药物疗法。在使用药物疗法时,一定要让医生查明情况,然后再确定一种或两种药物。绝对不能自己选择降压药物。
如果已经得了高血压,而且不得已要使用药物,你不必担心药物会使你变为低血压,除非你的药物不合适或过量。药品的名称和剂量一定要遵医嘱。一般用药物降压,血压一定能降下去,如果降不下去,可能是药药用的不合适。
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。
第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗。
第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加p—受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或p—受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效,则进行第三步治疗。
第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加p—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪),若再无效,可改为第四步治疗。
第四步:同时应用4种药物,利尿剂加p—受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定。
如果想了解的更详细,清链接以下的网址:
http://health.sohu.com/7/0704/80/column220898029.shtml