脑出血人抢救记录范文
一、突发脑溢血该如何抢救
1、如果家中有人发生了脑溢血,最初5分钟的急救以及紧急呼叫120至关重要,而保持呼吸通畅是急救要点。
2、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,家人应将其保持头部水平尽快转移到宽敞之处,并保持平稳和安静,立即呼叫急救车。 3、在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:松开患者的衣领,取侧卧位,便于口腔分泌物自行流出,或用纱布包住病人舌头拉出,以免舌根后坠阻塞呼吸道引起窒息,清除口腔的黏液、分泌物和呕吐物,以保持气道通畅。
4、一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。 5、可以让血压较高且神志清醒的脑溢血者口服控制血压、保护心脏的药物。
6、如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射,或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物。
二、突发脑溢血急救措施
脑溢血就是脑子里的血管破裂,血流出来压住了神经细胞。这种病来势很猛,人一晕倒就昏迷不醒,四肢松软,呼吸深沉,脉搏缓慢而有力,如果不进行抢救,昏迷超过48小时以上,就会有生命危险。
高血压的病人,血管都变硬发脆,弹性比较差,当情绪激动、心跳加快,或者用力扛重活,使劲解大便,血压突然上升,血管就可能出现破裂而出血。
脑溢血因出血部位、出血多少以及身体的反应而有所不同。一般是剧烈头痛以后,跟着频频呕吐,很快地昏迷不醒,跌倒在地。这时血压升高,面色潮红,呼吸深沉,有鼾声、脉搏慢而有力,大小便失禁。病情严重时呼吸不规则,呼吸一会儿快而深,一会儿慢而浅,甚至停止,血压由升高而变为下降,瞳孔(仁)散大,对光无反应,则是凶险的征兆。经急救好转后,也会出现口角歪斜,一侧肢体瘫痪等症状。
对脑溢血病人,应当采取如下急救措施:
1.让病人保持安静,完全卧床,在刚发病的急性期内尽量不要搬动,不要进行非急需的检查。因为这时搬动和折腾病人,会促使其脑内继续出血,加重病情。以就地治疗为宜。头部可置冰袋。若躁动不安可用镇静药物;
2.保持呼吸道通畅,要给病人解松衣服,去除假牙,以免压迫和堵塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰,清除咽喉部的分泌物,以免病人吸入呼吸道。有条件可给氧气吸入;
3.加强护理,保持病人清洁,勤翻身,防止发生褥疮;
4.严密观察病人的意识变化,待血稳定,出血停止后转送医院。在转送途中尽量避免颠簸。
三、脑溢血发作 如何抢救
正确的现场急救
事实证明,院前第一目击者的急救,对脑出血患者病情的稳定和好转,可起到至关重要的作用。具体方法我们大致可以用以下几个字概括:
静
一旦家中有人发生脑出血,亲属须尽量克制自己的感情,避免惊恐不安,应保持环境安静,切勿在患者耳边大声哭喊;不要拍打、推拉病人,更不应随意翻动和搬运;同时注意尽量减少光、声的刺激;在呼救过程中应有专人看管患者,以免其因躁动而坠床;
呼
发现身边有人脑出血,应立即向“120”急救中心或有神经内科和脑外科的医院呼救,讲清事故发生地点、病人年龄和性别,并要将病情准确地报告医生。呼救要点包括:发作的具体时间,联系人姓名、电话,是否呕吐,症状是否逐渐恶化,意识情况如何,头痛的程度,是否有手脚麻痹、语言障碍,是否在服用降血压药,有没有受伤等等。
通对突然跌倒在地上的病人,应由几个急救者将之平托在木板床上,然后,解开病人的衣领、钮扣和裤带等,头后仰并偏向一侧,注意及时清除病人口鼻腔内的分泌物、黏液和其它异物,并用纱布将病人舌头包住拉出,使呼吸道能充分通畅;条件许可的话,可用冰袋或一冷水毛巾置于病人的前额,从而起到制止脑内出血和降低颅内压的功效;如果患者有抽搐发作,可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间,以防咬破舌头;患者出现气急、咽喉部痰鸣等症状时,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,从另一端用口吸出痰液。
轻
救护车到达后,搬运病人要力求平稳、动作轻柔,可由3~4个急救者同时抱起病人,平放于硬板上;救护车的车速要求慢而稳,以免车辆颠簸而加重病情;途中尚需密切观察病人的表情、呼吸和脉搏等。
防
如果家里有脑出血危险的病人,并且居住在小城镇或较偏远的地方,平时就要注意查访一下居家附近哪些医院有诊治脑中风的条件(设有神经内科和脑外科的医疗机构,一般区县级以上的综合医院都具备抢救脑中风患者的条件),并记下这些医院的地址及电话,同时置于可随时查阅的地方