泌尿外科护理查房范文
一、泌尿外科护理查房范文
北京老年医院地处中关村高科技园区发展区温泉园,位于西山脚下、京密引水渠畔、颐和园西北、海淀区温泉镇显龙山下,山环水绕,占地面积17万平方米,建筑面积5万平方米,绿化面积9万平方米。著名的文物景观“辛亥革命滦州起义纪念塔”耸立在院内的显龙山上。院内古树成林、鸟语花香、花草茂盛、曲径通幽,具有风景秀丽、空气清新、绿色环保的自然环境,素有天然“氧吧”之称,享有“花园式医院” 美誉。
医院是市属三级医院,北京市基本医疗保险和公伤定点医院,“999”急诊急救定点医院。医院编制床位600张,科室齐全:设19个临床科室,14个医技科室、4个诊疗中心和1个实验室。现有职工600人,其中:专业人员483人,占总人数的81%。医院不仅有一支热爱老年医疗事业、技术精湛的医疗队伍,还聘请了一批著名的老年病知名客座专家定期来院查房、坐诊,且承担着老年病的医疗、科研、教学及预防任务。
医院分为门诊部和住院部,门诊部设有内科、外科、妇科、中医科、肾透科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、儿科、康复理疗和发热筛查门诊等科室。住院部设有胸外科、普外科、泌尿外科、神经外科、骨科、妇科、五官科病房、卒中病房、老年痴呆病房、呼吸病房、肿瘤病房、矽肺病房、内分泌病房、神经内科病房、消化内科病房和心内科病房,还成立了介入治疗中心、透析中心、体检中心、更年期妇女保健综合指导中心和骨质疏松与骨关节疾病诊治中心等。
医院设备完善:拥有螺旋全身CT机、数字减影血管造影X线机、CR照相机、新型彩色超声多普勒诊断仪、大型全自动多功能生化分析仪、多种电子窥镜(支气管镜、胃镜、胆道镜、胸腹腔镜、膀胱镜)、神经-肌肉-关节-骨骼综合测量分析系统、骨密度仪、神经通道重塑系统、多功能降脂系统、神经康复治疗系统、超声扫描血管病治疗系统、磁共振脑组织保护器、低频血栓防治系统、胃肠造影机、心电监护仪、Drager呼吸机、ICU、CCU监护设备、乳腺机、化学发光免疫分析仪及血气分析仪等大型医疗设备242台。
二、泌尿外科护理论文
泌尿外科论文老年人临床护理科论文: 泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范 【主题词】 泌尿外科手术/护理;风险调节 我院泌尿外科2006-12-2009-12的住院患者中,老年手术 患者86例,其中男72例,女14例,最小年龄60岁,最大年龄 82岁。
针对泌尿外科老年手术患者存在的护理风险,分析护理 风险的相关因素以及针对这些风险因素如何防范,提高护理质 量,为患者提供安全优质服务。 1 护理风险因素分析 1.1 老年手术患者的特点 老年人生理储备能力有限,对手 术的耐受力与年龄成反比关系,尤其是对伴有并存病的老人, 其耐受力更差。
手术创伤可使并存病的病情加重,易引起其他 组织器官连续性病变。 1.2 泌尿外科的护理风险 1.2.1 各种引流管潜在的风险 手术患者多带有导尿管、膀 胱造瘘管等管道,存在脱管、堵塞、感染的可能,例如前列腺电 切术后的患者,如果引流管有血块堵塞而无法冲通时,必须二 次手术清除膀胱中积存的血块;在上尿路手术中运用双J管, 术后出现双J管的移位,需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题。
1.2.2 跌倒、坠床、烫伤 老年患者行动缓慢、自理能力差,易 发生跌倒、坠床的危险。加之患者老年体弱、感觉迟缓,使用热 水袋保暖易发生烫伤。
1.2.3 并发症的可能 因老年患者自身身体素质差、抵抗力 低,术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病,如压疮、肺部 感染、便秘等并发症。 1.3 护理管理风险因素 1.3.1 护理人员风险意识滞后、法律意识淡薄 随着我国社 会经济的发展,物质生活水平的提高,维护自身权益的意识明 显增强,患者和家属对医院及医护人员的要求越来越高,但是 受传统护理习惯的影响,护士多按医嘱被动工作,对护理中潜 在的风险不够重视;护理人员不熟知法律法规,不明确自己在 护理工作中的法律责任、义务、范围。
1.3.2 护理人员业务素质较差,专业知识不全面 由于业务 素质较差,技能操作不熟练,给患者带来痛苦,不熟悉专科抢救 流程、应急预案,而在抢救中延误抢救时机。老年手术患者的 并发症多,病情变化快,如对病情变化观察不及时,或无预见性 防范,就很容易加重患者病情。
1.3.3 护理人员责任心不强,未严格执行护理工作制度及常 规 护理评估不充分,使患者出现并发症;未严格执行交接班 制度和分级护理制度,对患者的病情没有做到心中有数;未严 格执行查对制度而给患者发错药、打错针。 1.3.4 护患沟通不良 护理过程中不注重语言交流,尤其对 老年患者缺乏耐心,缺乏沟通技巧,回答问题简单。
如患者病 情出现变化及相应的护理措施不及时,又未合理地向患者及家 属解释,使患者产生不信任。 1.3.5 设备、物品的管理欠缺 患者急救时,不能保证设备的 完好状态,导致患者对护理工作不满而发生纠纷。
1.3.6 护理记录不规范 护理记录与医生病例相符性差,重 点不突出,书写不及时,流于形式,没有做到“写我所做,做我所 写”。 2 护理风险的安全防范 2.1 强化安全质量教育,提高护理人员的风险意识 人人学 习《医疗事故处理条例》和《护士法规》,通过考核才能上岗。
护 士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出 现的问题给予及时提醒防范。每天巡视病房两次,对老年手术 患者重点质控,对护理提出要求,要求护理人员评估危险因 素[1]。
2.2 持续护理理论和技术操作培训,提高业务素质 每月组 织业务学习和护理查房,遇到疑难病、复杂手术及新技术、新业 务,邀请医师讲课,制定护理计划,做好病情观察,预防并发症 的发生,提高护士对疾病发展的预见性。定期进行护理技能考 核及抽查,对新进护士,每月考核,成绩合格才予以准入。
2.3 完善护理工作制度、工作流程及专科应急预案 通过制 定完善的护理工作制度和操作流程,来规范护理人员日常护理 工作。制定泌尿外科专科疾病的应急预案,以业务考试、质控 检查提问方式检查护理人员应急能力,对各种有可能发生的事 情做到早预防、早救护[2]。
2.4 加强与患者的沟通,正确处理护患冲突 树立“以患者为 中心”的服务理念,在为患者服务中,礼貌用语,及时与患者和 家属交流沟通,解决患者的疑问和不适,疏导不良情绪,满足患 者合理要求。避免发生护患冲突,一旦发生,护理人员也应从 责任和义务的角度,去谅解患者不稳定的心态,同时尝试运用 一些技巧如换位思考、冷处理法,可以降低或避免护理纠纷。
2.5 加强组织管理,明确护士长在临床护理管理中的作用 护士长既是护理人员各项护理工作制度和操作常规执行与落 实的监督者,又是患者和家属对护理工作意见的倾诉对象。护 士长每日查房两次,检查护理工作质量,及时发现护理缺陷,杜 绝可能发生的护理偏差,还要认真听取患者及家属意见。
护士 长在护患沟通中起到重要的作用,一方面巧妙弥补护士沟通的 不足,及时化解护患矛盾,另一方面让患者理解护理工作,互相 信任,让护理质量在良好的护患关系中持续提高[3]。 2.6 加强物品、设备的管理 保证病区物品和设备的完好,抢 救室和抢救物品专人管理,班班交接。
2.7 加强护理文书的书写质量 组织学习。
三、泌尿外科护理服务承诺
服务承诺 1.认真遵守工作时间,每天坚持提早15分钟到岗,按照交接班流程自觉做好交接班工作,坚守工作岗位。
2.语言文明,态度和蔼,服务热情,仪表端庄,着装整洁,不佩戴饰物。 3.认真评估病人信息,严格执行三查八对,工作认真负责,一丝不苟。
4.严格执行无菌操作原则,配药注射一人一管。 5.各种注射按医嘱执行,执行医嘱及时准确,并按规定做好注射前的过敏试验。
在注射、输液的过程中要密切观察病情及用药后的反应。 6.加强沟通,促进医患和谐。
认真落实好张主任和韩主任倡导的医患沟通的工作。在每项护理工作前给以病人清晰的告知。
了解病人需求,并以迅速的反应满足病人的需求,提供主动服务。对病人提出的问题,认真听取,耐心解释,及时处理。
7.病区干净整洁,无垃圾、无杂物,病人离开后及时清理卫生、物品归位,保持备用床。晨晚间护理规范做到“六洁三短”。
8. 加强排泄护理及各项基础操作,勤翻身拍背,预防压疮。 9. 输液通畅,无外渗,主动加液,注意调节输液速度。
10. 加强呼吸道管理,对于气切患者,注意气切口及周围皮肤情况,保持清洁干燥。对于痰多的患者,做到勤吸痰,保持呼吸道通畅。
11. 抢救室物品规范放置,急救设备24小时保持备用状态。 12. 加强查房,确保医疗护理质量。
将专科护理查房落实到交接班中,每周坚持参与医疗查房。与医生一起落实查房制度,并将其转化成习惯。
发现问题及时进行整改。 13. 优化服务流程、简化服务环节。
为病人提供安全、舒适、温馨的病房环境。 14. 注重公共服务礼仪,营造温馨环境。
争取做到,人人都是医院的形象大使、人人都是导诊、人人都是义务电梯员,展示医院一良好的精神风貌。
四、泌尿外科护理论文
泌尿外科论文老年人临床护理科论文: 泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范 【主题词】 泌尿外科手术/护理;风险调节 我院泌尿外科2006-12-2009-12的住院患者中,老年手术 患者86例,其中男72例,女14例,最小年龄60岁,最大年龄 82岁。
针对泌尿外科老年手术患者存在的护理风险,分析护理 风险的相关因素以及针对这些风险因素如何防范,提高护理质 量,为患者提供安全优质服务。 1 护理风险因素分析 1.1 老年手术患者的特点 老年人生理储备能力有限,对手 术的耐受力与年龄成反比关系,尤其是对伴有并存病的老人, 其耐受力更差。
手术创伤可使并存病的病情加重,易引起其他 组织器官连续性病变。 1.2 泌尿外科的护理风险 1.2.1 各种引流管潜在的风险 手术患者多带有导尿管、膀 胱造瘘管等管道,存在脱管、堵塞、感染的可能,例如前列腺电 切术后的患者,如果引流管有血块堵塞而无法冲通时,必须二 次手术清除膀胱中积存的血块;在上尿路手术中运用双J管, 术后出现双J管的移位,需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题。
1.2.2 跌倒、坠床、烫伤 老年患者行动缓慢、自理能力差,易 发生跌倒、坠床的危险。加之患者老年体弱、感觉迟缓,使用热 水袋保暖易发生烫伤。
1.2.3 并发症的可能 因老年患者自身身体素质差、抵抗力 低,术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病,如压疮、肺部 感染、便秘等并发症。 1.3 护理管理风险因素 1.3.1 护理人员风险意识滞后、法律意识淡薄 随着我国社 会经济的发展,物质生活水平的提高,维护自身权益的意识明 显增强,患者和家属对医院及医护人员的要求越来越高,但是 受传统护理习惯的影响,护士多按医嘱被动工作,对护理中潜 在的风险不够重视;护理人员不熟知法律法规,不明确自己在 护理工作中的法律责任、义务、范围。
1.3.2 护理人员业务素质较差,专业知识不全面 由于业务 素质较差,技能操作不熟练,给患者带来痛苦,不熟悉专科抢救 流程、应急预案,而在抢救中延误抢救时机。老年手术患者的 并发症多,病情变化快,如对病情变化观察不及时,或无预见性 防范,就很容易加重患者病情。
1.3.3 护理人员责任心不强,未严格执行护理工作制度及常 规 护理评估不充分,使患者出现并发症;未严格执行交接班 制度和分级护理制度,对患者的病情没有做到心中有数;未严 格执行查对制度而给患者发错药、打错针。 1.3.4 护患沟通不良 护理过程中不注重语言交流,尤其对 老年患者缺乏耐心,缺乏沟通技巧,回答问题简单。
如患者病 情出现变化及相应的护理措施不及时,又未合理地向患者及家 属解释,使患者产生不信任。 1.3.5 设备、物品的管理欠缺 患者急救时,不能保证设备的 完好状态,导致患者对护理工作不满而发生纠纷。
1.3.6 护理记录不规范 护理记录与医生病例相符性差,重 点不突出,书写不及时,流于形式,没有做到“写我所做,做我所 写”。 2 护理风险的安全防范 2.1 强化安全质量教育,提高护理人员的风险意识 人人学 习《医疗事故处理条例》和《护士法规》,通过考核才能上岗。
护 士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出 现的问题给予及时提醒防范。每天巡视病房两次,对老年手术 患者重点质控,对护理提出要求,要求护理人员评估危险因 素[1]。
2.2 持续护理理论和技术操作培训,提高业务素质 每月组 织业务学习和护理查房,遇到疑难病、复杂手术及新技术、新业 务,邀请医师讲课,制定护理计划,做好病情观察,预防并发症 的发生,提高护士对疾病发展的预见性。定期进行护理技能考 核及抽查,对新进护士,每月考核,成绩合格才予以准入。
2.3 完善护理工作制度、工作流程及专科应急预案 通过制 定完善的护理工作制度和操作流程,来规范护理人员日常护理 工作。制定泌尿外科专科疾病的应急预案,以业务考试、质控 检查提问方式检查护理人员应急能力,对各种有可能发生的事 情做到早预防、早救护[2]。
2.4 加强与患者的沟通,正确处理护患冲突 树立“以患者为 中心”的服务理念,在为患者服务中,礼貌用语,及时与患者和 家属交流沟通,解决患者的疑问和不适,疏导不良情绪,满足患 者合理要求。避免发生护患冲突,一旦发生,护理人员也应从 责任和义务的角度,去谅解患者不稳定的心态,同时尝试运用 一些技巧如换位思考、冷处理法,可以降低或避免护理纠纷。
2.5 加强组织管理,明确护士长在临床护理管理中的作用 护士长既是护理人员各项护理工作制度和操作常规执行与落 实的监督者,又是患者和家属对护理工作意见的倾诉对象。护 士长每日查房两次,检查护理工作质量,及时发现护理缺陷,杜 绝可能发生的护理偏差,还要认真听取患者及家属意见。
护士 长在护患沟通中起到重要的作用,一方面巧妙弥补护士沟通的 不足,及时化解护患矛盾,另一方面让患者理解护理工作,互相 信任,让护理质量在良好的护患关系中持续提高[3]。 2.6 加强物品、设备的管理 保证病区物品和设备的完好,抢 救室和抢救物品专人管理,班班交接。
2.7 加强护理文书的书写质量 组织学习《护理文书书写标 准》和《专科症状的书写》,建立示范。
五、泌尿外科护理服务承诺
服务承诺
1.认真遵守工作时间,每天坚持提早15分钟到岗,按照交接班流程自觉做好交接班工作,坚守工作岗位。
2.语言文明,态度和蔼,服务热情,仪表端庄,着装整洁,不佩戴饰物。
3.认真评估病人信息,严格执行三查八对,工作认真负责,一丝不苟。
4.严格执行无菌操作原则,配药注射一人一管。
5.各种注射按医嘱执行,执行医嘱及时准确,并按规定做好注射前的过敏试验。在注射、输液的过程中要密切观察病情及用药后的反应。
6.加强沟通,促进医患和谐。认真落实好张主任和韩主任倡导的医患沟通的工作。在每项护理工作前给以病人清晰的告知。了解病人需求,并以迅速的反应满足病人的需求,提供主动服务。对病人提出的问题,认真听取,耐心解释,及时处理。
7.病区干净整洁,无垃圾、无杂物,病人离开后及时清理卫生、物品归位,保持备用床。晨晚间护理规范做到“六洁三短”。
8. 加强排泄护理及各项基础操作,勤翻身拍背,预防压疮。
9. 输液通畅,无外渗,主动加液,注意调节输液速度。
10. 加强呼吸道管理,对于气切患者,注意气切口及周围皮肤情况,保持清洁干燥。对于痰多的患者,做到勤吸痰,保持呼吸道通畅。
11. 抢救室物品规范放置,急救设备24小时保持备用状态。
12. 加强查房,确保医疗护理质量。将专科护理查房落实到交接班中,每周坚持参与医疗查房。与医生一起落实查房制度,并将其转化成习惯。发现问题及时进行整改。
13. 优化服务流程、简化服务环节。为病人提供安全、舒适、温馨的病房环境。
14. 注重公共服务礼仪,营造温馨环境。争取做到,人人都是医院的形象大使、人人都是导诊、人人都是义务电梯员,展示医院一良好的精神风貌。
六、泌尿科实习报告2500字左右
简介:20号就入手下手练习了,20号早上很早我们就在病院年夜门集合,那一群群白衣天神站在那边,教授来领我们去了科室,本来觉得20号那天开开会什么的,不会正式进入临床,结果20号就正式进入临床了,本身一点心理筹办都异国,才来 正文: 20号就入手下手练习了,20号早上很早我们就在病院年夜门集合,那一群群白衣天神站在那边,教授来领我们去了科室,本来觉得20号那天开开会什么的,不会正式进入临床,结果20号就正式进入临床了,本身一点心理筹办都异国,才来到科室,感触很有陌生感,不过还好,那些教授都比较好相处,才来到科室第一天就跟着教授一路查房,看教授做,跑了一成天,脚后跟都磨出血了,好累好累,就如许走过来走过去的,我们科室有一个特色,那些都是些泌尿,生殖系统疾病的病人,几乎每个病人身上都失落着一个集尿袋,尿袋内里满是导出来的血尿,看着那些病人提着集尿袋在走廊上走来走去,感触很搞笑,我不安,万一那尿袋内里的尿液太多太重了,那个集尿袋会不会失落呢?哈哈,年夜略本身想太多了,想那些没趣的东东,第一天上班总的感觉便是,真的盼望时候过快点,快点下班,快点去吃饭,饿死了,那天早上没吃早饭,到了10点钟本身就坚定不住了,感触人都要晕倒了,下午和教授一路去做午间赐顾帮衬护士,为病人料理床铺之类的,21号入手下手,本身就可觉得病人做一些健康宣教,做一些年夜略的测量了,本日都已经是本身上班的第四天,感触本身也没做什么事呢,可是每天都很忙碌,连走路都是在跑,时候过得很快,这几天学到了很多东西了,为两个女病人备皮,给病人做皮试,为病人加药,拔针,为病人抽血,推药,换尿管,给病人做雾化之类的也会了,也学到了很多泌尿系统方面的知识,巡视的记录也会写了,病人入院的那些记录也会写一点了,固然觉得本身很竭力,可是和那些同学比起来,感触本身算很笨的了,想想昨天,本身第一次去为病人做皮试,是一个19岁的女孩,当我报告她做皮试年夜略有点痛的时候,她还是很果敢的伸脱手让我做,结果异国做好,皮丘太小了,很抱歉那个妹妹,又要做一次,年夜略是因为第一次异国做告成,第二次做的时候本身很紧急,很怕本身异国做好,不过还好,第二次做得还不错,妹妹抱歉哈,被我打了两针,妹妹,感谢你,感谢你给了我勇气,你好像还是我办事的第一个病人呢,年夜略是因为有了决议信念吧,本日本身第一次去为病人抽血,哈哈,既然一语破的呢,我们科室的病人几乎都是些老病号,病人特别多,走廊上都加很多病床,每天都有几个病人脱手术,每天都有几个危沉痾人,一个不谨慎那些危沉痾人年夜略就死翘翘了,工作强度实在年夜,难怪我们科室都是些很娇小的护士姐姐,累出来的吧,有些病人固然得的是膀胱癌,肾癌,可是他们还是那么乐不雅开畅的糊口生涯,想想,昨天那个叔叔才做了手术,本日既然就可以下床活动了,太刁悍了,本日午时本身去查房,他还和我开打趣说,因为脱手术一天都没吃饭,饿死了,下午去吃年夜餐,我也很搞笑的说,叔叔你这个样子出去吃年夜餐必定可以成为明天将来诰日报纸上的头条动静,身上那么多的管子还想出去吃年夜餐,哈哈,好可爱的叔叔。
。 。
昨天早上有个帅哥另有他的老妈还开打趣说,我成天戴着个口罩和眼镜,连人都看不到,今后就叫我眼镜美女了,昨天午时那帅哥动了手术就成焉茄子躺在床上一动不动了,满身都是管子,另有那个脱手术前还猛吃泡面的美女姐姐,那个很热情的小弟弟,本日我去为她备皮,明天将来诰日就要脱手术的一个很淳朴的奶奶,固然我们这个科室内里的病人年夜多比较好相处,但还是有一两个怪人,12床的那个怪爷爷,每次我很热忱的去给他做什么赐顾帮衬护士操纵,他都是一句话不说,4天了,我没听到他说过一句话,连我问他解年夜便的次数,他也是用手指指,我猜疑他是不是哑巴哟,可是看他的病历,也不是哑巴啊,怪人怪人。 。
。 。
想想学医真的很怜悯,还要学会保卫本身,做到职业防护,我们科室有梅毒,淋病,锋利湿疣。 。
。 很多传抱病人,感触好可怕,本日去给病人抽血,也很怕那针扎到本身了,固然戴起口罩感触不恬逸,但一来到科室换好衣服,本身就立刻把口罩戴起,洗手消毒,做了任何操纵,也立刻洗手消毒,下班走出科室也要洗手消毒,我开打趣说,如许一天洗几十次手,本身的手会不会洗白啊,才上了几天班,本身好像都有洁癖了,在寝室也一样,老是去洗手。
。 。
。 本日是本身上班四天以来最忧郁的一天,下午去为病人签巡视记录的时候,一个病人家属问我,药好像差错,药专门是有一个教授发的,是根据医嘱来发的,差错应该去问年夜夫啊,当时教授还在表面的走廊上发药,我当时说,我具体也不是很明白,我去帮你问一下教授吧,结果那家属特别负气的说,你不知道,你是怎么当护士的啊!连这个都不知道。
。 。
我忧郁死了,我不年夜略站在那边等家属骂吧,就闪人了。 。
。 忧郁忧郁。
。 。
更气人的是,在我忙得头晕的时候,呼唤铃一贯在那边响,当我跑到病房去问病人有什么事的时候,那个。
七、泌尿外科护士上班一年的总结怎么写
强调安全与服务的重要性。
没有范文。以下供参考,主要写一下主要的工作内容,如何努力工作,取得的成绩,最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。
。
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工作总结就是让上级知道你有什么贡献,体现你的工作价值所在。 所以应该写好几点:1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事3、你如何用心工作,哪些事情是你动脑子去解决的。
就算没什么,也要写一些有难度的问题,你如何通过努力解决了4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识5、上级喜欢主动工作的人。 你分内的事情都要有所准备,即事前准备工作以下供你参考:总结,就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析,分析成绩、不足、经验等。
总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。总结的基本要求1.总结必须有情况的概述和叙述,有的比较简单,有的比较详细。
2.成绩和缺点。这是总结的主要内容。
总结的目的就是要肯定成绩,找出缺点。成绩有哪些,有多大,表现在哪些方面,是怎样取得的;缺点有多少,表现在哪些方面,是怎样产生的,都应写清楚。
3.经验和教训。为了便于今后工作,必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括,并形成理论知识。
总结的注意事项: 1.一定要实事求是,成绩基本不夸大,缺点基本不缩小。这是分析、得出教训的基础。
2.条理要清楚。语句通顺,容易理解。
3.要详略适宜。 有重要的,有次要的,写作时要突出重点。
总结中的问题要有主次、详略之分。总结的基本格式: 1、标题 2、正文 开头:概述情况,总体评价;提纲挈领,总括全文。
主体:分析成绩缺憾,总结经验教训。 结尾:分析问题,明确方向。
3、落款 署名与日期。