一、消化内科实习出科小结

兄弟，我来助你一马。

本是同道中人，而我现在在心血管内科而已。以前的实习经历至今仍然历历在目哇。

在消化内科的这三个月的时间里，让我见识疾病的处理过称，让原本空洞的书本知识增加了不少，比如，应对上消化道出血的应急止血处理措施，慢性胃炎的疗程治疗，消化性溃疡的诊断及鉴别，急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别诊断及临床表现，虽然有些疾病的临床症状不如书本上说的那么详细准确，但是在生化检查下还有带教老师的指导下获益匪浅。也让我熟悉了胃癌根治术的不同手术技法，电镜下对上消化道出血的止血。

消化内科的肿瘤是常见的，胃癌，食道癌，胰腺癌，都有不同的临床表现，让我对这些疾病的认识和理解更加的清晰了。带教老师的谆谆教诲让我备感温馨，其个人魅力足以让人敬仰。

总的来说，在消化内科，让我收获颇多，感觉不虚此行，同时仍要感谢我的带教老师。

二、求消化科实习小结

从肾内出科后，进了消化科。消化科实习又快结束，终于发觉肾内比其它科确实要严格和规范许多，到目前为止，可能肾内是我学习最主动也学到最多的一个科室。

实习后，我经常会把各个科室学到的东西和感悟记录下来，并加以比较，查找自己的不足，分析实习的得失。消化科给我的第一印象是医生的专业水平尚待加强。和肾内的老师比较起来，消化科的老师从开医嘱，到与病人谈话，言语流露出的医生气质明显低了一个档次。肾内的老师说话平和，不紧不慢，给人权威和信赖的感觉；病人问消化科的医生一个问题，会老半天抓不到答案的要点，然后医生又会不停的解释“这不是说……而是……”。最可恶的是这里的老师对我感兴趣的问题从来不会展开叙述，反而是一些检查的名目特别强调，比如某天特别交待：超声心动图就是扇超……

我直翻白眼

消化科的病例主诉经常超过20个字

消化科的病史无关体征描述总是很多

消化科的老师会对我查房的时候提问非常不满，让我查完房后再问，但我们以前实习的所有科室，所有老师都会在查房的时候问一句：同学有什么问题吗

消化科的非带教老师喜欢差遣我们帮他们干活，而且即使他们自己有空的时候也会认为让我们做是理所当然。我讨厌这样，我实习，不是打杂。我有我的学习方法和程序，我自己的带教老师安排的事情我能够完成，其他老师的事情我们没有义务去做。我不认为学习真的是从干活中学到的。想想都是些什么活：开化验单，开检查申请单，打出院小结……

没有时间思考，我们真的能学到东西吗

一周半过去了，勉强掌握消化科常见疾病的诊断和治疗，腹水穿刺运气不好还没遇到过，常见药物的使用对肝硬化的药物使用比较深刻一点，因为病房里面基本都是肝硬化病人……