高原疾病知识及预防有关范文
一、如何预防及治疗高原反应
对于高原旅游者来说,预防高原反应是生命攸关的重要问题。
预防要点和简单的急救知识,要事先做到心中有数。 做好体检为预防高原反应,高原旅游前应该去的医院认真做好体检。
患有慢性阻塞性肺病、间质性肺病、各种呼吸功能不全、器质性心脏病、脑血管疾病、高血压病、胃肠道疾病、神经与精神性疾病、严重慢性疾病等的病人不适合高原旅游。无法确定安全性时,应该接受低氧试验。
身心准备 ⑴心理准备:消除恐惧心理,可从书本和向有经验的旅游者了解有关高原环境、特点和医疗保健知识,增强自信心。 ⑵做好适应性锻炼。
如登山、长跑、负荷行走等,以增加肺活量和增强适应能力。⑶了解当地气候特点,带足衣物,注意防寒保暖,避免急性上呼吸道感染。
适应训练为预防高原反应,进入高原后应注意: ⑴保持良好的心态,消除对高原不必要的恐惧心理,避免精神过度紧张,让机体充分休息。 ⑵避免受凉。
高原气候寒冷,日夜温差大,机体受凉后易患呼吸道感染,并易诱发急性高原病。 ⑶头两天避免剧烈活动及重体力劳动,登高需缓慢进行,有利于机体逐渐适应。
⑷饮食宜多吃高糖、优质蛋白食物,有利于克服低氧的不良作用。 ⑸禁烟,不饮或少饮酒,以减轻对氧的消耗。
⑹进高原后最好服3-5天抗高原反应保健品。
二、如何预防高原反应
如何预防高原反应: 1。
对进入高原地区人员,应进行全面体格检查,一般健壮者较易适应低氧环境。凡孕妇及有明显心、肺、肝、肾等疾病,高血压Ⅱ期,患有癫痫、严重神经衰弱,消化道溃疡活动期,严重贫血者,均不宜进入高原地区。
2。平时应加强体育锻炼,实行阶梯上升,使逐步适应。
国内报导3日内由平原抵海拔4200m处,急性高原病发生率83。5%,而由2261m经阶梯适应在7一15日内抵4200m处时,发病率仅52。
7%。 3。
药物预防。为防止缺氧所致急性高原反应,可适当采用药物预防,近年国内报导载氧适应,即在驻地出发前一天或当天,腰间皮下注氧600一l200ml效果肯定,这是急进高原人群或部队集团人群的首选应急措施。
如载氧加药物预防急性高原病的效果更好,能完全控制急进高原人群不发病,因此有更好地应用价值。 4。
初入高原者应减少体力劳动,以后视适应程度逐步增加劳动量。高原的劳动环境大多处于4000m以下,其对劳动能力的影响比平原要降低30一50%;因此在高海拔区(3500m以上)的劳动定额应相应地降低。
应注意保暖,防止急性上呼吸道感染。 青海省职业病防治院研究证实,高原低氧环境可使一氧化碳(C0)毒性增加,加重接触C0人群的中毒程度。
推荐高原低氧环境下的CO卫生标准如下:海拔2000一3500m为20mg/m3,3500一4500m为15mg/m3,;在此浓度下的HbCO不超过2。 5%。
5。初入高原时应多食碳水化合物类、多种维生素和易消化食品。
高碳水化合物食品可提供葡萄糖和增强肺部弥散能力,以便在高原进行重体力劳动。禁止饮酒。
有高山病症状者,睡眠时最好采取半卧位,以减少右心的静脉回流和肺毛细血管充血。 参考资料:。
三、如何预防高原病
对高原病的预防应采取以下措施: (1)作好卫生宣传,对即将进入高原的人和在高原居住的人,医务人员有责任对他们进行高原卫生教育,讲解高原环境特征及人体的适应过程,解除他们对高原的忧虑、紧张和恐惧,树立克服高原反应,战胜高原疾病的信心。
医务人员还要教会进内人员自我防护知识,掌握急性高原病的自我判定法和学会初级救护知识。 (2)进行体格检查,健康的机体对高原有较强的适应能力,而患某些疾病者则容易发生高原病。
因此,对进人高原的人应先进行体检,目的在于早期搞清他们进入高原地区后的适应程度。患有各型器质性心脏病、明显的高血压、支气管扩张、哮喘、肺气肿、重症肺结核、癫痫、贫血、重症溃疡病及肝、肾、脾、内分泌疾病、糖尿病及肥胖患者(体重指数>30),均不宜进人海拔3000m以上高原。
(3)遵循阶梯适应,阶梯适应的目的是机体有足够的时间逐步适应高原低氧环境,充分调动体内一系列的生理调节机制,以取得与外界环境新的统一,从而减少高原病发生。一般来说,在进入高原的过程中,最好先在海拔1500〜2000m处适应2周左右的时间,然后到3000m地区再适应1周,如情况紧急,也至少应在2000m、3000m各停留3天。
以后慢慢再从4000m到5000m进行过渡适应,这样,适应的效果会更好。 (4)开展体育锻炼,为了提高对缺氧的耐力,缩短适应时间,增强适应效果,体育锻炼是一项积极而有效的措施。
方法有两种:一种为一般体育锻炼,在进入高原前作长跑、球类、体操、游泳等运动;另一种为高度适应锻炼,如爬山或负重登山。 到高原后仍应坚持锻炼,不过应该注意循序渐进,逐步提髙。
年老体弱者可开展广播操、简易太极拳等活动。 (5)加强保暖防寒,海拔愈高,气温愈低,昼夜温差就愈大,人体耗氧量增加,易诱发高原病,并易发生冻伤。
因此对进入高原的人,应进行防寒防冻教育,配备防寒用品,如棉衣、皮帽、棉鞋及手套等。 (6)重视饮食营养,营养能影响物质代谢及氧的利用。
糖类可提高耐缺氧能力,提高肺泡氧及血氧含量,故初到高原时应采取高糖、低脂肪、适量蛋白的营养原则,还应供给充足的维生素。 (7)合理安排体力劳动,进行体力劳动时,人体氧的消耗量随着能量的大量消耗而明显增加。
在高原进行体力劳动、尤其是尚未适应的人,尽管心肺等功能代偿增强,但远不能满足人体对氧的需要,容易发生高原病。所以对初到高原的人,没有特殊情况,尽可能不从事重体力劳动。
一般劳动后也应给予适当的休息时间。 (8)配合药物防治,药物防治目前效果尚不十分理想,尚无特效药物,其作用仅为辅助及促进人体对高原的适应。
常用的药物有调节中枢神经系统兴奋和抑制的药物(如溴加合剂、安菲苯片等),调节物质代谢的药物(如酸性药物、乙酰唑胺),作用于细胞呼吸的药物(如细胞色素C、三磷腺苷等),增加氧运输、氧利用的药物(如维生素类、肾上腺皮质激素等)。一些中药、藏药物有很好的致适应作用(俗称的“抗缺氧药物”,其实药物本身不能对抗缺氧,而是通过调节改善人体的功能和代谢,达到提高生理功能以适应高原低氧),这方面的药物较多,如人参、党参、黄芪、当归丹参等,以及冬虫夏草、红景天五味子等。
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四、关于高原病的防治的问题
病情分析:高原病可分为急性高原病和慢性高原病。通常指人体进入高原或由高原进入更高海拔地区的当时或数天内发生的因高原低氧环境引起的疾病。,意见建议:进入高原人员应了解和适应高原环境特点,登山时按计划进行阶段性适应性锻炼,注意防寒和防治上呼吸道感染,久居平原重返高原者也应重建适应能力,应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。 预防急性高原反应,可从进入高原前1—2d起选用一种利尿药预防液体潴留,连服一周:(1)乙酰唑胺0.25g,每8小时一次。(2)呋塞米20mg,每日2—3次,紧急条件下登山,可用糖皮质激素。
五、高原反应怎么预防及治疗
预防
1、刚进入高原,每一个人都会感到不同程度的胸闷,气短,呼吸困难等缺氧症状,严重的会有头痛、全身肌肉痛、失眠等症状。但这并不说明您不能适应高原,这种反应是很正常的,如果能够正确的照顾好自己,1-3天后,一般上述症状好转或消失。高原反应有所缓减,也不要觉得没什么大碍了,更要注意身体,不要做大幅度的运动。
2、人们常常用吸氧来缓减身体的不适应。当然,吸氧能暂时解除胸闷,气短,呼吸困难等症状,但停止吸氧后,症状又会重新出现。这样便延缓了适应高原的时间。建议:如果你不是很艰难的气短、呼吸困难最好不要过早的使用氧气,让自己的身体尽可能快速的适应高原环境。
3、刚进入高原,不可暴饮暴食,适量的少吃多餐,让自己很快的适应。最好不要饮酒和吸烟。
4、要多食蔬菜,水果等富含维他命的物质,要大量饮水,越多越好,在出发前就要准备好大量的矿泉水。
5、初到高原,不可急速行走,不能奔跑,不能做大幅度的体力劳动,最好是找个地方好好的休息一下,补充下睡眠。
6、初到高原,要防止受凉引起的感冒疾病等。感冒是急性高原肺水肿的主要诱因之一。高原的昼夜温差大,多穿点衣服,千万不要让自己冻着。
治疗
1,如果高如果反应较低,可采取静养的办法,多饮水,少运动,一般一段时间后会消失或减弱;如果反应较重,影响到了睡眠,可服用一些药物帮助治疗;如果反应太重,就要到附近的医院进行输液、吸氧、吃药,如果实在受不了高原反应就要做好打算趁早返回内地,不要强硬的呆下去。
2、选择条件好一点的宾馆入住,使自己有个良好的环境,可以得到很舒适的休息,这样可以从心理上及身理上得到放松,有利于克服高原反应。另外,睡眠时尽量开窗,让空气流通,并尽量靠近窗户睡觉。
3、择较好的旅游车辆,如果是自驾游最好选择越野车,或者宽松的进口面包车,使旅途更舒适。
4、旅游途中的行程最好安排宽松,不要跟随得太紧,以免身体上吃不消,最好先低海拔,在高海拔。
5、预防高原反应的药物:红景天、肌肝片、红花油、葡萄糖等,备用在旅行包里,进山前二天就开始服用,路途也坚持服用,可以有效防止高山反应。
6、要注意防晒和防干燥,带好防光眩墨镜、遮阳帽、防晒霜可以减少紫外线的直射对皮肤造成伤害,唇膏、保湿身体乳预防嘴唇和身体太干燥,擦些可以有效防止水份的流失,可以增加身体的抵抗力。
六、高原反应的预防措施有哪些
高原反应的预防措施: •进入高原前严格体检,严重贫血、高血压、明显心、肝、肺、肾等疾病者,不宜进入高原。
肥胖者由于耗氧量较高,出现高山病的机会一般大于较瘦者。 •初入高原,要减少体力活动来保护心脏,所以要严格掌握登山速度,一般在登山活动中不宜在一天内上升超过1000米。
•进入高原,还要注意饮食合理,多吃碳水化合物,少吃难消化的食品。特别提醒禁止饮酒。
饮酒能加快心跳,给尚未习服的心脏增加负荷。饮酒能扩张全身血管,使得皮肤散热增加,于是再度加快心跳,周而复始,恶性循环,心力衰竭和高原脑水肿的机会大大增加。
•合理补充水分。 高原环境、长期缺氧等都可造成红细胞数量明显增多,血液黏度升高。
登山时出汗量过大,加上过快过深地呼吸,体内水分消耗量增加,加重血液黏稠。黏稠的血液导致血液循环不畅,供血供氧不足,不少人因此出现剧烈头疼、胸闷、气短、疲惫等症状,严重时导致精力衰竭。
所以,每天至少喝3〜4升水来保证机体水分充足,血液稀释后可以减轻心脏的负荷,减少高原反应症状。喝水应该多次但每次少喝,以免增加心脏负担。
水分补充合理与否,以尿量充分、尿液清澈为准,并注意电解质平衡。