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  • 老年病人入院护理交班范文

    1.护士交班报告范文,是交接班的报告,不是论文

    不同的医院,制度有所不同。可参阅以下内容:

    护理值班、交接班管理制度

    本制度规定了护理人员值班、交接班的工作要求。用于对全体护士值班、交接班过程的控制,以确保护理人员按规定要求参加值班、交接班工作。

    一、职责:

    1.护理部负责制定“护理值班、交接班管理制度”。

    2.科护士长负责抽查执行制度的情况。

    3.护士长参加交接班,并负责检查、指导、监督制度的执行情况。

    4.护士严格执行有关规定,认真履行职责。

    二、内容和要求:

    1.值班:

    (1)单独值班人员应为注册护士;实习护士一律不准单独值班。

    (2)各病区均设24小时值班人员。值班人员必须认真履行职责,填写值班记录。

    (3)未经交接班,值班人员不得擅自离开岗位。

    (4)按时巡视,掌握病情,发现病情变化及时报告值班医生。

    (5)负责新入院、急诊病人、病室内危重病人的处置及抢救工作。

    (6)按时、准确完成本班工作,指导实习、进修护士和卫生员工作。

    (7)参与病室及探视、陪护人员的管理,按时熄灯,遇有可疑人要询问,遇有重要或异常情况应及时向上级报告。

    (8)节假日增设备班人员,白天值班人员不得少于3人,备班人员应与病区保持有效的联系。

    2.交班:

    (1)病区每日晨间集体交接班一次。

    (2)交班前,值班护士应完成好各种护理记录,检查各项工作完成情况,防止错误或遗漏。

    (3)交班顺序依次为:护士交班报告、护理记录单、特殊情况及有关注意事项、床旁交接、与治疗班和主班交接。

    (4)床旁交接的内容是:危重、新入院、当日手术、正在输液和一级护理的病人;主要交病人的病情、治疗、护理、皮肤、液体输入、医嘱执行及新病人的一般情况。

    3.接班:

    (1)做好接班前准备:着装整齐、仪表端庄、精神饱满。

    (2)参加交班,精力集中,认真听取交班人员所交的各项情况。

    (3)床头接班,对交接内容有疑问的应主动提出,以明确情况。

    (4)当面查对、清点毒麻药和有关物品、器材,进行登记并签名。

    附:十交十不交

    1.衣帽不整不交不接

    2.本班工作未完成不交不接

    3.为下班准备工作未做好不交不接

    4.输液、输血不通畅不交不接

    5.各种引流不通畅不交不接

    6.医疗器械及药品数字不符不交不接

    7.抢救物品不符不交不接

    8.医嘱未查对不交不接

    9.危重病员床铺不干燥不交不接

    10.治疗室、办公室不整洁不交不接

    2.术后病人晨交班范文

    时间: 年 日 护士24小时交班

    原有 人 新入 人 出院 人 现有 人 病危 人

    病重 人 24小时危急值 人 输血 人 水电:正常 不正常(具体位置)

    一级护理 人 二级护理 人

    有管路的(床号):

    跌倒评分≥45分:

    有压疮或存在风险的的:

    有耐药菌的:

    药物过敏病人(床号及过敏药物):

    发热病人:

    出院:

    新入:

    3.病区交班内容有哪些

    具体如下 1.新入院及转入患者,应写明入院(转人)原因,既往重要病史,尤其过敏 史,主要症状、处理、治疗护理及可能发生病情突变等。

    2.对危重患者和有异常情况、特殊检查治疗的患者应写明患者主诉、生命体 征、病情动态、特殊抢救及治疗护理,下一班要重点观察和注意。 3.当天手术患者,需报告用何种麻醉,手术名称及经过,麻醉清醒时间,回 病房后血压、伤口、引流、排尿及镇痛药使用情况。

    对准备手术者应交待 术前准备和术前用药情况。 4.产妇应报告胎次、产程、分娩时间、会阴切口及恶露情况。

    5.当日病区内发生的重大事件等。

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