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  • 压疮病人病情报告范文

    1.病人发生压疮后应该如何护理

    (1) 勤翻身:协助卧床病人2〜4小时翻一次身, 以减轻对某一部位的固定压迫,翻身时切忌拖、拉、推,以防擦破皮肤。

    翻身后应在身体着力空隙处垫海绵 或软枕,以增大身体着力面积,减轻突出部位的压力。 受压的骨突出处要用海绵或海绵圈垫空,避免压迫。

    (2) 勤擦洗:注意保持病人皮肤清洁、干燥,避免 大小便浸渍皮肤和伤口,定时用热毛巾擦身,洗手洗 脚,促进皮肤血液循环。 (3) 勤按摩:每次协助病人翻身后,先用热水擦 洗,再按摩。

    骨突处要重点按摩,头后枕部、耳廓及脚 后跟是压疮的好发部位,也不能忽视。按摩的手法要有 足够力量刺激肌肉,但肩部用力要轻。

    (4) 勤整理:床上不能有硬物、渣屑,床单不能有 皱褶。 (5) 勤更换:及时更换潮湿、脏污的被褥、衣裤和 分泌物浸湿的伤口敷料。

    不可让病人睡在潮湿的床铺 上,也不可直接睡在橡皮垫、塑料布上。

    2.试述神昏病情观察的内容和预防褥疮的措施

    1 密切观察病情变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。

    观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。 2 体位及肢体护理:病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。

    翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态,以免肢体肌关节挛缩,以利功能恢复。 3 呼吸道护理:病人肩下垫高,使颈部伸展,防止舌根后坠,并保持呼吸道通畅。

    应准备好吸痰器、吸氧用具等。 4 注意营养及维持水、电解质平衡:应鼻饲富有营养的流质,每次250ml为宜,每日6-8次,注意鼻饲护理。

    5 口腔护理:去除假、每日清洁牙齿两次;防止因吞谈反射差、分泌物聚积引起感染;粘膜破溃处可涂溃疡膏;口唇干裂有痂皮者涂石蜡油;张口吸者致呼吸道感染,应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。 6 眼睛护理:眼角有分泌物时应用热毛巾或1-2%温硼酸液泡的脱脂棉擦净。

    眼闭合不全者应每日用胜利盐水洗眼一次,并涂抗生素眼膏,再用消毒凡士林纱条覆盖加以保护。 7 皮肤护理:昏迷病人不能自己转动体位,最易发生褥疮,应定时翻身、按摩,每两个小时一次。

    保持皮肤的清洁干燥,有大小便失禁、呕吐及出汗等应及时擦洗干净,不可让病人直接卧于橡胶及塑料床单上,应保持床铺清洁干燥、平整、无碎屑,被褥应随湿随换。使用的便盆不可脱瓷,盆边要垫上布垫。

    已有褥疮可用0.5%洗必泰擦拭,保持疮面干燥,可局部照射紫外线等。 8 泌尿系护理:长期尿失禁者酌情留置导尿管,。

    定期开放和更换,清醒后及时拔除,诱导自主排尿,应保持会阴部清洁、干燥,防止尿路感染和褥疮发生。 9大便护理:昏迷病人出现随意时往往不安的表情和姿势,可试用大便器;便秘三天以上的病人应及时处理,以防因用力排便,引起颅内压增高;大便失禁,应注意肛门及会阴部卫生,可涂保护性润滑油。

    10 抽搐的护理:避免坠床,不可强力按压肢体,以免骨折。 褥疮的预防要求做到"七勤":勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤换洗,勤整理,勤检查,勤交待。

    (1)勤翻身:防止同一部位长时间持续受压。一般两小时翻身一次,动作要轻柔,以免擦伤皮肤。

    骨突起部位,应加用海棉垫,有条件者可垫上橡皮圈,以减轻局部受压。 (2)勤换洗:及时清除排泄物,避免潮湿。

    及时更换被排泄物污染的衣服、被褥、床单,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。 (3)勤整理:保持床铺清洁、平整、干燥、柔软。

    (4)勤检查:注意观察局部受压皮肤,发现异常时,立即采取积极措施,防止病情发展。 (5)勤按摩:按摩褥疮好发的骨突出部位。

    按摩时用手掌紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,作环形按摩。 (6)加强营养:给予高蛋白、高维生素饮食。

    补充: 你是学中医的吗 可以交个朋友吗?1142401822。

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