个人评残申请书怎么写
1.个人申请评残书怎么写
伤残鉴定申请书
XX交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):
我叫XXX,男、XX岁,住:XXXXXXXXX.
今年X月X日X时X分许,我在XX街XX处被一辆XX车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经XX市人民医院诊断为:1、XXXX;2、XXXX(按医院诊断书书写),通过XX天治疗,现在XX处仍然XX(所留下的残疾),该残疾将在XX年内无法恢复,特向 XX交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请.
申请内容:1、XXX伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算).
2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据).
申请人:XXX(本人亲笔签名)
XXXX年X月X日
2.请问如何写一份评残申请书
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最佳答案
工伤认定申请书 申请人:***,性别*,**年**月*日出生,民族*,籍贯,住***市***街,身份证号码:***,是**公司职工。 联系电话*****。
被申请人:**公司,地址:*******。
法定代表人:***任**职务
联系电话:******
请求事项
请求依法认定申请人在***(时间)受伤为工伤。
事实与理由
申请人是***公司职工,于****年**月被进入该公司,在**岗位工作。在**年**月**日上班时间,发生**工作事故,致使申请人**部位受到严重伤害。申请人受伤后,在**市**医院治疗,诊断为**,现已住院治疗**个月,花费医药费**元。
根据《工伤保险条例》第*条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
**县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):**
****
3.评残申请书
劳动能力鉴定申请书
佛山市劳动能力鉴定委员会:
本人 是 的职工,于 年 月 日在 时不慎致 受伤。这次伤害事故经佛山市三水区劳动和社会保障局认定为工伤,《工伤认定决定书》编号:三劳社工认字[200 ] 号。现已治疗终结,本人认为这次伤害事故对我的劳动能力有影响,现向佛山市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。
申请人:
二○○ 年 月 日
单位意见:
单位盖章:
二○○ 年 月 日
4.评残申请书怎么写
评残(包括新评、补评、调整等级)手续和审批程序(1)本人向所在工作单位或街道办事处、乡镇人民政府提出书面申请,说明受伤、治伤经过和现在遗有的残情等。
(2)申请人所在工作单位或街道办事处、乡镇人民政府审查后,写出证明材料。将所需评残(调等级)的材料报(市、区)民政部门审查。
(3)县(市、区)民政部门经审查认为具备评残条件的,通知本人到指定医院进行残情检查,由医院伤残医学鉴定小组做出残情鉴定。县(市、区)民政部门根据残情鉴定小组残情鉴定,填写《革命伤残人员评残报表》或《调整革命伤残人员伤残等级报批表》表中相应栏目审查意见。
审查后,将全套(评残、调整等级)材料报地(州、市)区民政部门审查。(4)地、州(市)民政部门审查后,认为符合评残(调等级)条件的,在《革命伤残报批表》或《调整革命伤残人员伤残等级报批表》相应栏目中签署审查意见,连同其它材料一并报省民政厅审批。
被批准评定伤残等级或调整伤残等级的,由省统一编号填发证件。对不符合评残等级条件或调整伤残等级条件的,民政部门应当在“报批表”相应栏目中注明理由并加盖公章,连同其他材料退回。
/PublicMail/Citizen/ViewReleaseMail.aspx?intReleaseID=211982。
5.个人申请评残书怎么写
伤残鉴定申请书 XX交警支(大、中)队(根据处理的机关书写): 我叫XXX,男、XX岁,住:XXXXXXXXX. 今年X月X日X时X分许,我在XX街XX处被一辆XX车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经XX市人民医院诊断为:1、XXXX;2、XXXX(按医院诊断书书写),通过XX天治疗,现在XX处仍然XX(所留下的残疾),该残疾将在XX年内无法恢复,特向 XX交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请. 申请内容:1、XXX伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算). 2、护理依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据). 申请人:XXX(本人亲笔签名) XXXX年X月X日。
6.伤残军人评残申请书怎么写
申请书内容包括:入伍时间、退役时间、负伤时间、地点、部位、详细经过、在部队未评残原因。
申请人向所在单位或街道办事处、乡镇人民政府提出书面评残申请。
根据《伤残抚恤管理办法》细则中关于申请新办评定伤残等级的材料中显示:个人书面评残申请,内容包括:本人身份、因战因公负伤时的身份、负伤时间、地点、部位及详细经过,并由申请人亲笔签名。
申请书范文:
某某市民政局:
本人张某某,于1982年3月2日出生,现户籍地址:某某市某某区某某路某某号,……(内容包括入伍时间、退役时间、负伤时间、地点、部位、详细经过、在部队未评残原因。)现申请伤残等级评定。
以上申请,请批复。
申请人:
2019年05月20日
扩展资料:
伤残登记评定是国家劳动局制定得一种专业针对因公负伤的一种等级评定。
因战、因公或因病致残,经审批机关批准,获得《中华人民共和国残疾军人证》的中华人民共和国现役军人。因战、因公或因病致残的等级分为1~10级,其中,1~6级同时适用因病致残的义务兵和初级士官。由军队规定的审批机关在医疗终结后负责评定伤残等级,发给《中华人民共和国残疾军人证》。
参考资料来源:濮阳市人民政府-向省民政厅呈报伤残评定材料、军队退役伤残人员备案
参考资料来源:山东省政府门户网站 部门规范性文件 山东省民政厅关于印发山东省实施《伤残抚恤管理办法》细则的通知
参考资料来源:残疾军人、伤残公务员、伤残人民警察、伤残民兵民工的残疾等级评定的审核转报--厦门市政务服务网
7.评病残申请书怎么写
尊敬的各级领导:
申请人,xxx,女,58岁,农民,家住云南省…………… 丈夫,xxx,60岁,农民,家住云南省…………;
申请事由:
本人xxxxx,生于1954年11月,于2008年8月得了脑溢血,右边肢体瘫痪,一直卧床不起,大、小便不能自理,连吃饭、喝水、穿衣等全靠别人服侍,到现在已有四年多了,在此期间,已到过不少大小医院就诊,求过许多民间医生,但仍是无效。一家人为了此事花费了不少钱,生活的压力越来越重,年迈的丈夫更是忧心忡忡。为了减轻家庭负担及使自己今后的生活有所改善,特向上级有关部门申请办理残疾证,争取得到国家或有关单位的资助,与健康的人一样享受天伦之乐,过完自己不平凡的一生,望上级领导恩准!
特此申请
申请人:xxxxx
2012年11月28日
8.工伤评残申请书怎么写
1、工伤评残申请书格式参考如下:
评残申请书
德州市劳动鉴定委员会:
我叫刘**,女,1969年5月25日出生。
我于2011年7月18日5时30分许,在****厂上夜班,在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。事发时,一组链子断了,在维修工维修过程中,我又接着搬运酒瓶筐子(没有防护网,身后有台拖拉机),我转身时一抬脚,另一组传送链(这组传送链没有断电,正常运转)一下子把我的脚挤着了,当时把右脚的1、2、5趾挤下去。于2011年9月23日经**市人力资源和社会保障局确认为工伤(德人社伤字2011年170号)。经**市人民医院诊断为右足趾挤毁伤。现特向**市劳动鉴定委员会提起伤残鉴定申请,请予以批准。
签名:
年月日
9.军人评残申请书如何写
评残申请
尊敬的领导:
我是某某,多少岁,某年某月入伍,在某年某月某日,在执行领导安排的任务时出了事(写清事由),在医院确诊为:几级残伤。并于 某年某月某日进行了手术治疗,经医护人员的精心治疗,于某年某月某日出院在家恢复疗养。但术后症状没有彻底改善。
请领导根据伤残评定标准对本人伤残情况给予评定。
申 请 人:
申请时间:年 月 日
(领导写:以上情况属实。)
直接领导(签字):
(盖章)
年 月 日
军人评残等级标准:
一、具有下列残情之一,器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的,为一级。
1.植物状态;
2.极重度智能减退;
3.四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;
4.重度运动障碍;
5.双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
6.双下肢高位及一上肢高位缺失;
7.肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失;
8.全身瘢痕占体表面积>90%,四肢大关节中6个以上关节功能不全;
9.双眼球摘除;
10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准;
11.双侧上、下颌骨完全缺损;
12.呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气;
13.小肠切除90%以上;
14.慢性肾功能不全(尿毒症期)6个月以上需终生血液透析维持治疗,