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  • 医院的内部审计报告范文

    1.医院内部审计报告格式

    XXXX医院经营管理情况审计调查XXXX医院有限公司:依据集团公司《内部审计管理条例》,我们于 年 月 日至 月 日对XXXX医院有限公司(以下简称“XX医院”) 年 月 日至 年 月 日期间的经营管理情况进行了就地审计。

    审计范围:本次审计以贵公司的资产负债表、损益表以及与经济责任有关的相关资料为起点,重点审计XX医院改制后单位内部控制制度的合理性、合规性、真实性;经营制度建设及管理的有效性;相关法律法规及公司章程的遵循性;高级管理层对委托责任的执行情况以及职工新酬分配的合理性。审计目标:提高XX医院的经营管理水平,规范医院经营行为,理顺投资关系、完善公司治理结构,以最大限度的降低XX医院经营风险。

    审计方式:我们的审计是依据《内部审计准则》。在审计过程中,我们结合XX医院的实际情况,实施了包括抽查会计记录、听取XX医院有关人员情况汇报,调查了解XX医院内部控制制度的制订及执行情况,审阅会计账簿、会计报表,延伸审计期间等我们认为必要的审计程序。

    审计责任:会计报表、合同、帐册、协议等相关资料的真实性、完整性、合法性由石油医院负责,我们的责任是对这些会计报表、相关资料、经营管理行为的合法性和适当性发表审计意见。审计局限:本次审计我们只对XX医院进行了就地审计,因专业因素和客观条件限制,对XX医院药品采购价格无法进行审查、核对,对此我们无法发表意见。

    现将审计情况报告如下:一、基本情况1、股权结构2、股权变动情况3、组织结构及经营模式二、财务状况根据xx医院提供的相关资料,经审计xx医院资产负债的真实性及经营业绩情况如下:1、xx医院资产状况截止 年 月 日,xx医院资本结构和损益情况帐面值和审计调整后实际值如下(审计调整项目详见本章节最后的“审计主要调整事项”部分):xx医院账面资产总额21278025.08元,经审计调减382780.90元,审计确认资产总额20895757.38元;帐面负债总额7236205.58元(含正常内部单位往来款),经审计调增974868.96元,审计确认负债总额8211074.54元。账面权益资本13658525.40元,审计调减1364274.86元,审计确认权益资本12677544.64元。

    在资产总额中,固定资产14757804.72元,占总资产70.62%,应收款项1062195.63元,占资产总额的5.08%,长期投资789282.00元,占总资产的3.77%,存货805431.68元,占总资产3.85%,资产结构基本符合xx医院的企业性质和经营特点,从目前的经营情况分析,xx医院XX中心投资存在较大风险,应切实关注。在负债总额中,应付款项5776512.70元,占负债总额70.35%,预收账款681002.16元,占负债总额8.29%,长期借款1000000元,占负债总额的12.17%。

    剔除XXX款2180000元及其资金占用、长期借款1000000元,营运资金-928408.85元,在收入增长的情况下出现营运资金不足,经审计查证和分析,一是帐面利润高于实际利润,出现虚盈,二是投资增长过快,三是在潜亏情况下,进行了股利分配,自身资金再生与医院的业务增长不协调。2、xx医院经营效益状况(1)xx医院2005年度经营效益状况2005年度实现主营收入12228171.79元,其中医疗收入8238783.77元,医疗收入构成如下:门诊治疗收入1352554.82元,占主营收入的11.06%;体检收入1423241.50元,占主营收入的11.64%;住院收入4674392.23元,占主营收入的38.22%;药品收入3989388.02元,占主营收入的32.63%;协作医疗科室管理费收入697405.80元,占主营业务收入5.7%,其他收入395598.42元,占主营业务收入0.75%。

    审计核实以上收入符合收入确认原则,真实准确。xx医院2005年度主营业务成本及费用支出审计调整:投资收益——长期投资减值准备 864094.52元医疗支出——折旧费 137000.00元医疗支出——修理费 46872.25元管理费用——坏帐损失 85353.04元管理费用——税金损失 107621.71以上审计调整2005年度损益金额1240941.52元。

    (2)xx医院2006年1月份至8月份经营状况xx医院2006年1月份至8月份实现主营业务收入8650425.99元,其中门诊治疗收入805810.67元,占主营收入的9.31%;体检收入1083658.00元,占主营收入的12.53%;住院收入3408647.59元,占主营收入的39.41%;药品收入2685381.17元,占主营收入的31.04%;协作医疗科室管理费收入457969.73元,占主营业务收入的5.29%,其他收入228188.83元,占主营业务收入的2.42%。以上收入事项的确认原则是完成医务治疗,同时收讫价款或取得收取价款的凭据,经审计核实,收入确认基本遵循了会计准则要求。

    xx医院2006年度主营业务成本及费用支出审计调整:医疗支出——折旧费 123333.34元。依据现场审计期间与xx医院部分员工交流得知,截止2006年8月31日仍有部分本年度及以前年度维修、采购事项及内部事项未移交财务进行账务处理,由于未见到相关资料,审计范围受到限制,对此部分影响利润因素我们未予考虑,提请xx医院董事会、监事会及管理当局予以关注。

    经审计调整后净利润明细表单位 :人民币元年度2005年2006年8月31日净利润1606191.50555899.57审计调整-124094。

    2.医院内部审计报告格式

    XXXX医院经营管理情况审计调查XXXX医院有限公司:依据集团公司《内部审计管理条例》,我们于 年 月 日至 月 日对XXXX医院有限公司(以下简称“XX医院”) 年 月 日至 年 月 日期间的经营管理情况进行了就地审计。

    审计范围:本次审计以贵公司的资产负债表、损益表以及与经济责任有关的相关资料为起点,重点审计XX医院改制后单位内部控制制度的合理性、合规性、真实性;经营制度建设及管理的有效性;相关法律法规及公司章程的遵循性;高级管理层对委托责任的执行情况以及职工新酬分配的合理性。审计目标:提高XX医院的经营管理水平,规范医院经营行为,理顺投资关系、完善公司治理结构,以最大限度的降低XX医院经营风险。

    审计方式:我们的审计是依据《内部审计准则》。在审计过程中,我们结合XX医院的实际情况,实施了包括抽查会计记录、听取XX医院有关人员情况汇报,调查了解XX医院内部控制制度的制订及执行情况,审阅会计账簿、会计报表,延伸审计期间等我们认为必要的审计程序。

    审计责任:会计报表、合同、帐册、协议等相关资料的真实性、完整性、合法性由石油医院负责,我们的责任是对这些会计报表、相关资料、经营管理行为的合法性和适当性发表审计意见。审计局限:本次审计我们只对XX医院进行了就地审计,因专业因素和客观条件限制,对XX医院药品采购价格无法进行审查、核对,对此我们无法发表意见。

    现将审计情况报告如下:一、基本情况1、股权结构2、股权变动情况3、组织结构及经营模式二、财务状况根据xx医院提供的相关资料,经审计xx医院资产负债的真实性及经营业绩情况如下:1、xx医院资产状况截止 年 月 日,xx医院资本结构和损益情况帐面值和审计调整后实际值如下(审计调整项目详见本章节最后的“审计主要调整事项”部分):xx医院账面资产总额21278025.08元,经审计调减382780.90元,审计确认资产总额20895757.38元;帐面负债总额7236205.58元(含正常内部单位往来款),经审计调增974868.96元,审计确认负债总额8211074.54元。账面权益资本13658525.40元,审计调减1364274.86元,审计确认权益资本12677544.64元。

    在资产总额中,固定资产14757804.72元,占总资产70.62%,应收款项1062195.63元,占资产总额的5.08%,长期投资789282.00元,占总资产的3.77%,存货805431.68元,占总资产3.85%,资产结构基本符合xx医院的企业性质和经营特点,从目前的经营情况分析,xx医院XX中心投资存在较大风险,应切实关注。在负债总额中,应付款项5776512.70元,占负债总额70.35%,预收账款681002.16元,占负债总额8.29%,长期借款1000000元,占负债总额的12.17%。

    剔除XXX款2180000元及其资金占用、长期借款1000000元,营运资金-928408.85元,在收入增长的情况下出现营运资金不足,经审计查证和分析,一是帐面利润高于实际利润,出现虚盈,二是投资增长过快,三是在潜亏情况下,进行了股利分配,自身资金再生与医院的业务增长不协调。2、xx医院经营效益状况(1)xx医院2005年度经营效益状况2005年度实现主营收入12228171.79元,其中医疗收入8238783.77元,医疗收入构成如下:门诊治疗收入1352554.82元,占主营收入的11.06%;体检收入1423241.50元,占主营收入的11.64%;住院收入4674392.23元,占主营收入的38.22%;药品收入3989388.02元,占主营收入的32.63%;协作医疗科室管理费收入697405.80元,占主营业务收入5.7%,其他收入395598.42元,占主营业务收入0.75%。

    审计核实以上收入符合收入确认原则,真实准确。xx医院2005年度主营业务成本及费用支出审计调整:投资收益——长期投资减值准备 864094.52元医疗支出——折旧费 137000.00元医疗支出——修理费 46872.25元管理费用——坏帐损失 85353.04元管理费用——税金损失 107621.71以上审计调整2005年度损益金额1240941.52元。

    (2)xx医院2006年1月份至8月份经营状况xx医院2006年1月份至8月份实现主营业务收入8650425.99元,其中门诊治疗收入805810.67元,占主营收入的9.31%;体检收入1083658.00元,占主营收入的12.53%;住院收入3408647.59元,占主营收入的39.41%;药品收入2685381.17元,占主营收入的31.04%;协作医疗科室管理费收入457969.73元,占主营业务收入的5.29%,其他收入228188.83元,占主营业务收入的2.42%。以上收入事项的确认原则是完成医务治疗,同时收讫价款或取得收取价款的凭据,经审计核实,收入确认基本遵循了会计准则要求。

    xx医院2006年度主营业务成本及费用支出审计调整:医疗支出——折旧费 123333.34元。依据现场审计期间与xx医院部分员工交流得知,截止2006年8月31日仍有部分本年度及以前年度维修、采购事项及内部事项未移交财务进行账务处理,由于未见到相关资料,审计范围受到限制,对此部分影响利润因素我们未予考虑,提请xx医院董事会、监事会及管理当局予以关注。

    经审计调整后净利润明细表单位 :人民币元年度2005年2006年8月31日净利润1606191.50555899.57审计调整-1240941。.。

    3.医院固定资产内部审计报告

    开头段:记叙依据什么理由(可以是指示、上级统一部署)什么时间起止哪些人员组成审计组对X单位全部或局部或专项固定资产进行审计,审计是按照什么标准(医院规定、卫生部规定或者内部审计准则)进行,审计中采取什么技术方法,现将审计结果报告如下:

    基本情况段:记述固定资产种类、型号、分布、数量、使用年限和原有价值,帐面价值、台帐数量价值;管理机构、管理人员、管理制度建立和执行情况,实物购、验、存、安装、领用、维护、维修情况。

    审计发现问题段:查出什么就写什么,问题梳理起来,大的问题在前,金额、实物分开,实物最好有价值反映,便于统计成果、量化概念增强直观性。对于涉及违法行为应另行报告。

    建议意见段:针对审计发现问题以及资产使用、管理人员或群众反映,简练提出价真货实的措施。

    4.内审报告怎么写

    审核报告应当提供完整、准确和清晰的审核记录,并包括或引用以下内容:

    a) 审核目的;

    b) 审核范围,尤其是应当明确受审核的组织单元和职能的单元或过程以及审核所覆盖的时期;

    c) 明确审核委托方;

    d) 明确审核组长和成员;

    e) 现场审核活动实施的日期和地点;

    f) 审核准则;

    g) 审核发现;

    h) 审核结论。

    适当时,审核报告可包括或引用以下内容:

    i) 审核计划;

    j)受审核方代表名单;

    k) 审核过程综述,包括所遇到的降低审核结论可靠性的不确定因素和(或)障碍;

    l) 确认在审核范围内,已按审核计划达到审核目的;

    m) 尽管在审核范围内,但没有覆盖到的区域;

    n) 审核组和受审核方之间没有解决的分歧意见;

    o)如果审核目的有规定,对改进的建议;

    p)商定的审核后续活动计划(如果有);

    q) 关于内容保密的声明;

    r) 审核报告的分发清单。

    5.关于医院审计工作

    强化医院内部审计工作,是卫生系统实现转机改制,走向市场的客观要求。

    医院经营的审计越来越受到人们的重视,成为经济活动不可缺少的一环。社会主义市场经济体制下的医院经营必须充分运用审计工作,使资金能合理使用,资源得以合理配置。

    一、围绕医院体制改革,更新审计观念,适应卫生事业发展 目前,卫生系统内部审计工作正处于重大变革的关键时期,要保障医院适应市场求发展,卫生系统内审人员必须更新观念,积极探索与经济增长方式相适应的审计内容和方法。 1.制定控制规范,为自查工作提供标准和依据。

    卫生审计部门通过建立审前自查制度,对被审计医院或部门在经营业务中易出现的问题和环节,从会计要素的规范、内控制度的合理合规性、遵守国家财经法规和卫生系统规章制度等方面,用表格列示易出现问题的关键环节,被审计医院或部门依此自查上报,并对自查结果承担责任。 2.确定检查切入点,落实审计结果。

    内审部门根据被审计单位自查表,进行综合会审分析,找出自查中没有涉及和执行管理中的薄弱环节,列出重点审计的切入点后实施审计。审计结果列入自查与检查结果对比表中,可为剖析问题产生的原因和环节,查找责任人,落实整改措施,提供了直观的图式及数据资料。

    3.制定考核处罚办法,保障考核制度的贯彻落实。各被审计单位按自查表的规定自查填报出具自查报告,对自查质量负责。

    对自检不认真或隐匿不报单位,结合审计结果,追究有关人员的行政及经济责任,确保医院自查及内审重点检查制度在组织、制度和执行上得到落实。 4.建立双向考核制度,保证审计结果的客观公正性。

    内审部门在对各单位进行内部审计时,被审计单位也同时对审计部门的指导监督力度效果进行评判,并进行打分予以量化,从而形成了双向考核、共同约束的监督机制。 二、围绕医院经营改革,拓宽效益审计,努力搞活微观经济 卫生内审部分作为医院约束机制中一个主要组成部分,应坚持以提高经济为立足点,从单纯财政财务收支审计转为以财政财务收支为基础,效益为主导的全面审计,抓住医院经营切入点,开拓多次全方位效益审计工作。

    1.抓亏损医院审计,促进医院扭亏增盈。抓住影响医院效益的主要环节,帮助其查找原因,改善经营管理,把效益搞上去。

    紧紧围绕降低医疗成本,对卫生材料及药品、物资的购销,实行严格的审计把关制度,以挖掘潜力,克服浪费,不断促进经济效益的提高。 2.抓薄弱环节审计,促进医院增收节支。

    围绕强化医院内部管理,选准内部控制薄弱环节,抓住关键控制点,向医院管理要效益。首先要选准医院经济合同控制点,积极开展经济合同审计,对联营项目、专科和物资采购等经济合同,从拟订签约、履行实施全过程的审计监督。

    其次,选准非生产性消费支出控制点,抓好费用支出管理,医院非生产性开支,实行定额管理,包干使用,超支自负的办法。再次,选准工程造价控制点,认真抓紧医院基本建设工程预决算审计,工程建设实行不经审计不准签合同,不签合同不准预付工程款,不经审计不准结算,不经审计不准交付使用。

    三、围绕医院兴办的卫生产业,开展经营管理审计,努力提高投资效益 随着改革的深入,医院搞了不同形式的承包,如独立核算自负盈亏的各类服务公司、药厂、招待所等。大力发展多种经营是当前卫生系统转产的重大举措,内审机构要积极开展对多种经营、第三产业的审计,要求建立健全发展多元化经营的多项规章制度,完善内部控制制度,把内部审计工作从事后审计向事前控制审计转变。

    ①审计转产资金使用效益、财产保值、经营方式和效益:帮助医院建立和加强内部管理制度,对发现的违纪违规事项要及时纠正,同时密切注意发现管理中的漏洞,及时采取措施进行补救,确保国家和医院利益不受损失。②突出对新项目选项、立项工作的审计:从该项目的可行性研究、技术论证、概预算、资金落实等开工前的各种准备工作到经营管理的每一个环节,内审部门应始终参与,进行有效的审计监督。

    对经营效果不好的项目进行清查,明确经济、经营责任;对遗留问题提出处理意见。通过事前审计能参与投资项目的立项、预算和投入产出的计算审核,基本建设资金预算的审核,在参与中运用审计的手段加以审核,对投资、新专科等效益性、风险性、合法性、开支的节约性进行评价预测,提出建设性和决策性意见,帮助医院决策人把关,达到防患于未然的效果,起到“预警”或“防护”作用。

    四、围绕经营目标,开展责任审计,促进法人履行职责 作为行业内部审计,其职能应从有利于开展工作,为医院改进和加强管理,为医院提高经济效益服务。因此,应对医院经济责任经营者经营责任、经营权利、经营利益的经济责任关系的确定、履行、终结全过程的综合性审计。

    随着经营方式的不断改变,内审监督要把重点转到评价经营者责任上来。在做法上突出数量、质量、效率、管理、效益、事业发展等项主要指标的审计。

    在审计中,要注意与被审计的医院综合目标责任制考核相结合、帐面检查与实地调查相结合,坚持以法规和制度为审计标准。对法人经营上的真实性、。

    6.如何写好内部审计报告

    一、条理要清晰 撰写内审报告中主要一点是重要事项优先。

    以此类推,直到报告完毕,因为高层不会关注一些小问题,或者说是风险不大的问题。在写作中要说明为了查明什么,已经抽查了多少数量或资料,经过汇总、核对与分析发现了什么问题,事情的严重性(最好能说明金额数量),此举违反了什么法规、制度及工作程序。

    还要有当事人及主管领导的解释,以及现在的管理与控制状况。最后是内审人员就此事所提出的管理建议。

    一般对某个审计发现的问题进行报告时,写作顺序为:为了审计……,抽查了……,发现……,金额数量……,违反……。当事人或主管解释……。

    我们建议……等等,这样的写作顺序显得条理比较清楚。 二、表达要简明 内审报告写作时尽可能多用图表,图形或表格能把复杂的数据及文档一目了然地展示给报告的使用者,实际工作中也恰好证实了这一点。

    三、分析要详尽 审计就是以事实与数据说话,通过对发现问题的汇总与分析揭示问题,以寻找原因、界定事实。 1、收集数据要具体。

    注明抽查的数量及发现问题多少件(单),汇总金额是多少等等,数据越具体,对后期的分析和对比就越容易,结论就越准确。 2、分析思路要开阔。

    分析思路不能局限于项目之内,公司之间,要把项目审计取得的数据放在更大的深度与广度分析。 如区内数据要放到全市、全省仍至全国范围来看;市场信息与网上信息比较。

    通过多方多维度的对比分析,情况就会逐渐明朗。此分析方案对价格的变更等分析适用。

    3、了解原因要深入。管理层主要是针对发现的问题而采取必要的管理措施,而查找事件发生的原因是内审工作必不可少的步骤,对事情了解深入,能作出一个比较合理的原因与解释。

    四、归类要合理 同类问题统一归纳,撰写时按工作流程顺序书写。由于审计项目时间较长、审计人员较多、发现问题较多且复杂,在写作报告时容易产生以下问题: 1、报告问题不按问题重要性或工作流程顺序。

    在写作审计报告时,一般是按工作流程顺序各点分类书写。 例如,撰写采购的内审报告时,可以按采购部门工作流程顺序书写,即:按采购申请单、采购比质比价、领导审批、发出订购单、物资验收单、财会付款等顺序分类报告。

    2、报告问题没有分类,各类问题常常交差罗列,整篇文章读起来杂乱无章,无法掌握重点及类别。 例如,第一点讲系统软件出现的问题,第二点讲工作流程的问题……第五点又讲关于系统软件的问题,这样简单的罗列无法集中深入地揭示问题和剖析问题形成的原因,自然也就无法提出好的对策和建议,报告使用者也难以归纳问题的要点,不便于执行相关的管理措施。

    五、建议要可行 提出合理、可行的建议措施。 通过上述步骤,内审报告已初具雏形,现在只剩下管理建议这一部分了。

    这一部份也很重要,如果说审计是为了发现问题,那么管理建议就是为解决问题而出谋划策,建议方案水平的的高低,直接影响到管理层对问题的解决速度与决策。撰写管理建议时最常见也最忌讳的毛病就是针对性不强,分析问题部份与管理建议之间缺乏相关性,造成建议没有针对性,管理建议泛泛而论,没有明确的方案与做法,没有操作性,更不用说有效果了。

    如常见的有“建议加强会计法合同法的学习,提高自觉遵守国家法律法规的意识”、“建议进一步完善公司管理制度,加强内控管理”等等。 下面举这个建议有一定的针对性,还是上面的例子,关于装修验收的问题,因为工程预算(总包价)与实际验收时数量相关较大,由于验收人员责任心不强,验收流于形式等,所以我们针对所发现的问题提出建议: 1、财务部按重新核准的装修工程款及相关审批手续,调整工程项目费用,对于未付的工程款,在支付时予以扣除;对于已付完工程款的项目,建议在质保金中扣除。

    2、建议集团总部制订或修改验收制度,对所属公司在进行工程验收时实行实行交叉验收制度,即a公司的验收人员对b公司完工项目进行验收,b公司的验收人员对a公司完工项目进行验收。 上述第一点针对具体单位具体问题有针对性提出建议措施,提醒财务部在支付款项时要扣除剔减的工程款;第二点则是对整个集团或个别公司存在的管理漏洞提出一个解决的方案,防止以后出现类似的情况,这两个建议都可行且有针对性,一个建议治标另一个则治本,这种有针对性的建议对于完善公司的管理制度非常有利。

    7.医院财会内部审计制度

    1 内部审计的定义及发展方向?《审计署关于内部审计工作的规定》自2003年5月1日起施行。

    根据该规定,中国内部审计协会制发了《内部审计基本准则》、《内部审计人员职业道德规范》和十个具体准则,自2003年6月1日起施行。内部审计基本准则所称的内部审计是指组织内部的一种独立客观的监督和评价活动,它通过审查和评价经营活动及内部控制的适当性、合法性和有效性来促进组织目标的实现。

    中国内部审计师协会会长郑立在中国内部审计师协会四届四次理事会扩大会议上讲话明确了内部审计的发展形势为:建立与市场经济体制相适应的现代内部审计,在审计模式上从以财务收支审计为主向以经营管理、内部控制为主转变;在审计目的上从以资产安全为主向以实现组织目标为主转变;在审计手段上从以手工操作为主向以计算机和网络技术为主转变;在审计行为上从不规范的随意性向规范化和科学化转变。现在很多医院的审计工作主要包括三方面:财会、基建工程、内部控制,内部审计的新要求无疑是加大了审计面,审计风险无形中也就增加了。

    2 内部审计风险?内部审计风险是指当反映被审计单位及其经济活动事项的财务会计报告存在重大错报、漏报、或者内部控制制度存在重大漏洞、缺陷或未被有效执行,或者经营管理存在重大舞弊时,内部审计人员经过审计未能发现或失察,且发表不正确或不恰当审计意见的可能性。审计风险按其形成的原因不同分为:(一)固有风险——是指在假定被审计单位没有任何相关的内部会计控制的情况下,被审计单位整体财务报表和各账户余额或某项业务发生重大差错的可能性。

    即由于被审计单位经济业务的特点和会计核算工作本身的不足而形成的审计风险。(二)控制风险——是指由于被审单位内部控制制度不够健全完善,内部控制行为不力,不能有效地防止、及时地发现和纠正某个账户或某种业务中的重大错弊而形成的审计风险。

    (三)检查风险——是指由于审计人员审查的范围和程度有限,在对被审单位账户余额和业务细节进行符合性测试和实质性测试后,仍然没有发现误报和差错而形成的审计风险。从内部审计风险的分类中可见,审计风险并非只由审计机构或审计人员主观判断错误所致,它贯穿于整个审计过程之中。

    3 影响医院内部审计风险的因素?3?1 医院领导对内部审计不够重视及医院内部控制制度不健全 我国不少医院设立内部审计机构曾是近于法律规定或行政命令(比如:创“三”甲医院就必须要设有审计部门),而非出于自身经营管理的需要,因而内部审计机构的设置不尽合理,部分医院将内部审计设在财务部门或将其与经委、监察合并。同时,有些医院领导不明白内部审计的真正意义,将内部审计放在可有可无,没有把它有机地融入到医院的管理体系中,使其真正担负起管理、监控的双重责任,这些都会使内部审计风险加大。

    3?2 内部审计机构独立性不强 审计工作的行政性太强,审计人员与被审单位的各个部门各种利益密切相关,使得内审机构及其人员独立性不强,不能自主地开展工作,作出的审计处理决定有时也得不到有效地贯彻执行。而且医院内部审计一方面受国家或上级审计机关的业务指导,对本单位进行监督检查;另一方面又要受本单位行政领导,工资福利及晋升等都需由本单位解决。

    久而久之,内审便失去了独立性,有点象左手查右手的感觉了,如果不能有效保证审计机构和人员在组织上的独立性、在业务工作中的自主性和权威性,就不能保证审计质量和规避审计风险。?3?3 内部审计审计面的广泛性与多样性 医院由于经营规模的扩大,经营业务的日趋复杂,使得内审对象及内审面逐步扩展,为内部审计带来了更多的困难。

    内部审计的业务也已不再局限于财务收支审计、工程审计、经济责任审计,而是更多地向管理领域渗透,审计职能从经济监督转变为以监督为基础的经济鉴证和经济评价。内审业务的拓展,使得审计人员承担的责任更多,审计风险也随之加大。

    3?4 内部审计程序和方法本身隐含的审计风险 随着信息化程度的提高,被审计单位的会计信息资料也越来越多,差错和虚假的会计资料掺杂其中,失察的可能性也随着增大。所采取的审计程序和方法是否科学、适用,直接影响到审计质量,形成审计风险。

    一是抽样审计以“个别”推断“整体”,必然与实际情况存在着或大或小的差距,使审计结论产生偏差;二是由于现代审计强调成本效益原则,审计人员可能会选择认为对审计结论影响较大、成本较小的审计程序,而这可能导致一些影响审计意见正确的程序被放弃,使审计结论出错,引起审计风险;三是目前内部审计采用的审计方法是制度基础审计,这种审计方法过分依赖被审计单位内部控制制度的有效性,本身就蕴藏着较大风险。?3?5 内部审计人员的整体素质不高 检查风险与被审计单位没有关系,只是与审计人员对某项认定执行实质性测试的性质、时间和范围有关,如果审计人员由于工作失误或工作能力差而采用了不适宜或无效的审计程序,则有可能发现不了差错和非法行为。

    同时审计人员也可能因为假设、观察、推理等错误思维导致审计报告与审计。

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