慢性病汇报材料范文
新农合慢性病申报资料
一是所患慢性病种要在新农合慢性病种范围之内;二是要求二级以医疗机构的诊断说明书或病历资料;三是准备好身份证、合作医疗证、一寸免冠照片两张,并拿齐诊断说明书或病历资料到乡镇新农合办公室直接申请,如果本地要求患者可直接到县新农合部门申请,那么就直接到县新农合部门办理! 关于25种慢性病有:1 恶性肿瘤2 慢性肾功能不全3 再生障碍性贫血4 类风湿性疾病5 慢性活动性肝炎6 慢性胰腺炎7 结核病8 肠粘连9 脑血管意外回复期10 肝硬化失代偿期11 慢性肺源性心脏病12 慢性心功能不全13 心率失常14 冠心病15 帕金森氏病16 高血压病17 糖尿病18 慢性前列腺炎19 前列腺增生症20 精神病21 麻风病22 红斑狼疮23 慢性萎缩性胃炎24 器官移植后抗排斥治疗25 慢性盆腔炎。
城镇职工办慢性病要什么材料
参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。
失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:1、受理。
2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
城镇职工办慢性病要什么材料
一、定期集中申报的病种有19种,每季度末上旬受理申报材料,每季度末的下旬组织体检,在查体结束后20-30个工作日,符合条件可领取《特殊慢性病门诊医疗证》,申报材料不予退回。
1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病:近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查化验单原件(如 血糖、尿糖、葡萄糖耐量试验等)。 2. 慢性病毒性肝炎: 近2年的门诊病历原件或医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单,如肝功等。
3. 自身免疫性肝炎:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(肝功、肾功、蛋白电泳、血清抗体、免疫球蛋白、抗核抗体、腹部B超等)。 4. 慢性支气管炎: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(胸片报告单、过敏原测试、肺功能测试等)。
5. 慢性肺原性心脏病 :医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(心电图、超声心动图、心脏多普勒、胸片报告单等)。 6.支气管哮喘: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(胸片报告单、肺功能测试等)。
7. 高血压Ⅲ期(合并心、肾、脑、眼并发症): 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(心电图、颅脑CT、眼底荧光造影、超声心动图、心脏多普勒等)。 8.冠心病(心功能Ⅲ级): 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相应检查、化验报告单(如:心电图、心脏彩色多普勒等)。
9.银屑病: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 10.白癜风: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。
11. 抑郁症(中、重度): 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的精神专科门诊病历有明确诊断,副主任以上医师开具的诊断证明书。 12. 肾病综合征: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。
13.慢性青光眼: 医疗保险定点医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 14.风湿性心脏病(合并二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或主动脉关闭不全者):医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。
15. 结核性脑膜炎: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 16.淋巴结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。
17.结核性腹膜炎: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 18.泌尿系结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。
19.慢性丙型肝炎(限期一年): 近一年医疗保险定点医院盖章的住院病历有明确诊断,相关检查、化验单阳性结果支持。 二、可随时申报的病种有46种,原则上由参保单位按要求统一申报,社保经办机构根据申报材料审核办理,符合条件10-15个工作日可领取《特殊慢性病门诊医疗证》,申报材料不予退回。
1.脑出血、脑梗塞恢复期 :近1年的医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单原件。(如CT、MRI报告单或胶片)。
2.尿毒症的透析治疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单,如肾功测定等。 3.肾移植患者的抗排异治疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件(含肾移植手术记录单),相应检查化验单。
4..恶性肿瘤放、化疗:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,近期的放化疗方案,相关检查单、病理报告单。 5.系统性红斑狼疮:医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单。
6.慢性再生障碍性贫血: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单(如骨髓象、血常规、血小板等) 7.重症肌无力 :医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单、辅助检查报告单等。 8.活动性肺结核: 医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,相关检查报告单、化验单(如X线胸透报告单、CT报告单、胸片等)。
9.精神病: 精神病专科医院二次以上门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院系统治疗(3-4个月)的病历复印件,相关检查报告单、化验单、辅助检查报告单(如脑电图、精神病简明评定量表记录单、心理CT报告单、躁狂量表(BRMS)记录单或抑郁量表(HAMD)记录单等),三级专科医院诊断证明。 10.多发性肌炎: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,与本病相关的检查报告单、化验单(肌电图报告单、肌肉活检报告单、心肌酶谱报告单等)。
11.强直性脊柱炎: 历年来的门诊病历原件、医疗保险定点医院盖章的住院病历复印件,与本病相关检查报告单、化验单(X片或报告单、血沉、C反应蛋白)。 12.帕金森病: 历年门诊病历原件、医疗保险定点医院。