现场医疗急救信息范文
现场救护的完整资料
现场救护程序及原则 一、迅速判断事故现场的基本情况 在意外伤害、突发事件的现场,面对危重病人,作为“第一目击者”首先要评估现场情况,通过实地感受,眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味来对异常情况做出初步的快速判断。
1.现场巡视 (1)注意现场是否对救护者或病人造成伤害。 (2)引起伤害的原因,受伤人数,是否仍有生命危险。
(3)现场可以利用的人力和物力资源以及需要何种支援,采取的救护行动等。 必须在数秒钟内完成。
2.判断病情 现场巡视后,针对复杂现场,需首先处理威胁生命的情况,检查病人的意识、气道、呼吸、循环体征、瞳孔反应等,发现异常,须立即救护并及时呼救“120”或尽快护送到附近急救的医疗部门。二、呼救 1.向附近人群高声呼救 2.拨打“120”急救电话 (1)电话中应说明:伤员人数、大概病情及本人的姓名、身份、联系方法。
(2)发现伤员所在的确切地点,尽可能指出附近街道的显著标志。 (3)病人目前最危重的情况,如昏倒、呼吸困难、大出血等。
(4)现场已采取的救护措施,如止血、心肺复苏等。 注意:不要先放下话筒,要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。
急救部门根据呼救电话的内容,应迅速派出急救力量,及时赶到现场。三、排除事故现场潜在危险,帮助受困人员脱离险境 四、交通事故需保护事故现场 在事故现场周围放置三角形警告标识,指派专人指挥交通。
将出事汽车引擎关闭,拉紧手刹,并用石块固定车轮。 禁止用火或抽烟。
即使夜间,也只能凭手电筒或车灯处理事故现场。 一般不随意把伤员移出事故现场,但若伤员处于潜在危险之中或伤情急迫,应迅速施救,伤员出事位置要作标记。
巡查四周有无被撞击而抛出车外的人,若有,应妥善处置。 切勿接触有电流、电线的车辆及物体。
小心保管伤员的财物,清点登记,并找旁证人签字。五、伤情检查及伤员分类 1.伤情检查 要有整体观,切勿被局部伤口迷惑,首先要查出危及生命和可能致残的危重伤员。
① 生命体征 判断意识——呼唤伤员,轻拍其肩部,10秒钟内无任何反应可视为昏迷。如表情淡漠,反应迟钝,不合情理的烦躁都提示伤情严重。
对意识不清者不要随便翻动,以免加重未被发现的脊柱或四肢骨折。 判断脉搏——触摸颈动脉,判断心跳是否存在,是否变得快而弱。
(小儿触摸肱动脉) 正常脉搏应为每分钟60—100次,搏动清晰有力。 判断呼吸——观察伤员有无呼吸困难、气道阻塞及呼吸停止。
正常呼吸为每分钟16—20次,均匀平稳。 ② 出血情况 伤口大量出血是伤情加重或致死的重要原因,现场应尽快发现大出血的部位。
若伤员有面色苍白,脉搏快而弱,四肢冰凉等大失血的征象,却没有明显的伤口,应警惕为内出血。 ③ 有否骨折 ④ 皮肤及软组织损伤 皮肤表面出现淤血、血肿等。
2. 伤员分类 ① 濒死伤员—黑色标志 脑、心、肺等重要脏器严重受损,意识完全丧失,呼吸心跳停止的伤员。 ② 危重伤员—红色标志 多脏器损伤,多处骨折或广泛的软组织损伤,生命体征出现紊乱者,是现场抢救运送的重点。
如开放性气胸,颅脑损伤、大面积烧伤等。 ③ 中度伤员—黄色标志 损伤部位局限,生命体征平稳,但失去自救和互救能力,是仅次于红色标志需救治者。
如单纯性四肢骨折。 ④ 轻伤员—绿色标志 损伤轻微,伤口表浅,生命体征正常,具有自救和互救能力者,可在处理完红、黄标志伤员后再处理。
如软组织挫伤,擦伤等。六、现场急救原则 1.先抢后救 使处于危险境地的伤员尽快脱离险境,移至安全地带后再救治。
2、先重后轻 对大出血、呼吸异常、脉搏细弱或心跳骤停、神志不清的伤员,应立即采取急救措施,挽救生命。 昏迷伤员应注意维持呼吸道通畅。
伤口处理一般应先止血,后包扎,再固定,并尽快妥善地转送医院。 3.先救后送 现场所有的伤员须经过急救处理后,方可转送医院。
针对突然和意外情况下发生的心跳呼吸骤停的患者所进行的急救措施称为心肺复苏(CPR)。
现场医疗救护的特点有哪些
现场混乱由于事件发生得突然,现场混乱,车辆拥挤, 道路堵塞,人员惊恐,整个现场处于无序状态。
2.医疗救护条件艰苦事发现场往往会出现公用设施瘫 痪、缺电、少水、通讯受阻等情况,生态环境也会遭到严重破坏, 食物、药品不足,生活条件十分艰苦。现场还可能有火、气、毒、 水、地震、滑坡、泥石流、爆炸、疫情等危险隐患,给医疗救护带来 很大困难。
3.瞬间出现大批伤病员,需要同时救护突发事件中,伤病 员常常批量出现,且伤情复杂。通常多发伤较多见,例如发生地 震时,伤病员可有多处伤。
常因救护不及时,造成伤口感染,伤 情恶化。此外还会出现不同损伤类型的复合伤,由于现场混乱, 有些伤容易被忽视,须仔细辨别判断。
在特殊情况下还可能出 现一些特发病症,如挤压综合征、急性肾衰竭等。应针对不同伤 情采取相关救护措施。
你对急救医疗如何看待
社会急救医疗应重点体现一个“急”字,这就决定了相关立法必须围绕“应急”、“救急”来做文章。然而,如何将这些基本道理转化为法律原则,并由具体的法律规范表现出来,成为相关各方的权利义务,则不像做算术题“1+1=2”那么简单明了。那么,一个“急”字如何体现在社会急救医疗管理条例中的上述两项内容之中呢?
首先,关于“伤者是否可以选择医疗机构”的问题。笔者的态度是,不可以。这是“应急”“救急”的本质内涵和必然要求。所谓“急救”,最直接和最通俗的含义就是在最短的时间内让患者获得合理的施救,以免危及生命。因为在危及患者生命的情况下,任何形式的延误治疗,都可能带来无可挽回的严重后果。请注意,这里必须特别强调“合理施救”,而不是“全面治疗”,更不是“最佳治疗”,如果患者及其家属需要更好治疗和进一步康复治疗,在无生命危险或者病情稳定的情况下,完全可以通过转院来实现。
当然,选择医疗机构也决不是越近越好,而必须充分考虑到送诊医疗机构的资质和急救能力。为了切实防止送往的医疗机构不具备相应救治能力而耽误急救的情况,医疗主管部门应当对加入急救医疗网络的医院进行全面或单科评估、确定相应的急救资质,并绘制成社会急救医疗地图,作为就近送诊的必备参考资料。
在急救医疗机构的选择上,无论是管理部门、急救人员,还是患者或其家属,必须转变观念,认识到急救的基本任务就是先保证患者生命无虞或病情不急剧恶化,保住了患者生命或稳定了病情就完成了急救医疗的任务,之后的进一步治疗和康复都不再是急救医疗的范畴,而属于医疗机构的正常医疗服务,患者及其家属享有充分的自由选择权。
此外,关于“120救护车出车和达到现场时限是否可限定”的问题,笔者觉得必须限制出车时间,而对于到达现场时间则很难给出一个时限。救护车的出车时间以限制3分钟为宜,因为这是急救,是救人性命,必须越快越好,这个问题完全可以比照火警出警时限来确定。这样做的好处在于,它既能督促政府和医疗机构加强社会急救医疗设备设施投资和建设,也可以督促医疗机构对急救工作和人员加强管理,强化敬畏和尊重生命意识,提高服务水平。
救护车到达现场时间,往往受多种因素制约,并不取决于急救人员的主观意志。因而不宜明确规定时限,否则一旦超时就是违反法定义务,非常容易与患者及其家属发生矛盾和纠纷。
谁能提供事故应急预案的范文
电力投资集团公司特别重大事故应急预案1目的 提高对事故的处理能力,最大限度地减少事故中的人员伤亡和财产损失,控制危险源,排除现场灾患,消除危害后果, 分析总结事故经验。
2 适用范围 本预案适用于中国电力投资集团公司所属各单位。 3 职 责 3.1集团公司成立特别重大事故应急救援领导小组,由集团公司法定代表人任组长、负责安全生产的副总经理(总工程师)任副组长,有关副职领导及相关部门负责人组成。
办公室设在安全监督与生产部。 3.2 集团公司各分公司、全资及控股子公司(以下简称二级单位)、发电厂(公司)、检修公司、运行公司(以下简称三级单位)成立事故应急救援指挥部,总指挥由本单位行政正职担任,副总指挥由本单位有关副职担任,成员由本单位副总工程师、各职能管理部门负责人组成,并成立相应的事故应急救援办公室,负责事故应急救援工作。
3.3各部门及人员职责: 总指挥:在集团公司特别重大事故应急救援领导小组及办公室的领导下全面组织指挥事故的应急救援工作。 副总指挥:协助总指挥负责指挥应急救援的具体工作。
安全生产部门:协助组长做好事故报警、情况通报及事故处理等工作。 保卫部门:负责灭火、警戒、现场保卫、治安保卫、疏散、道路管制工作。
行政事务管理部门:负责事故现场通讯联络和对外联络工作,交通车辆统一调度工作。 卫生部门:负责现场医疗救护指挥及受伤人员抢救和护送转院等工作。
财务部门:负责事故处理各项费用的管理统计工作。 物资部门:负责事故所需应急物资采购、管理工作。
车辆管理部门:负责备好应急所需各类交通工具。 3.3.1根据职责范围,现场应急救援分别由下列部门牵头,有关部门配合,成立各应急救援小组。
(1)警戒疏散引导小组 由事故单位副职任小组长,有关部门配合。负责事故现场治安,交通指挥,设立警戒线以防止与事故现场无关人员进入警戒区,指导群众疏散,各种物资保卫等。
(2)现场抢救小组 由事故单位副职任小组长,有关部门配合。负责确定工程抢险方案,采取积极措施防止事故进一步扩大;积极开展现场急救工作,尽量减少人员伤亡;待外援人员到达现场后,负责安排相应人员进行交底,并组织参与实施工程抢险方案。
(3)后勤保障救护小组 由事故单位副职任小组长,根据职责范围分别由下列部门牵头,有关部门配合。其任务是: 负责交通运输,保障运送抢险救援人员、物资器材所需的车辆,保障抢险道路的畅通;必要时,依法对相关道路采取交通管制。
负责现场监测,监测现场有毒有害气体和物质,指导现场群众疏散以及提供应急救援所需的有关资料。 负责生活保障,保障救援人员所需的食物、饮品供应,提供休息场所及其它生活必需品。
负责特种设备和其它物资、器材,为事故现场施救提供所需的施工机械和其它特种设备;提供抢险救援的器材和物资等。 负责资金保障。
应急救援经费由财务预支,事故救援工作结束后,按有关规定办理。 (4)善后处理小组 由事故单位及其上级主管部门和当地政府牵头,工会、卫生、民政、劳动保障、保险、公安等部门配合。
其主要任务是:做好事故伤亡人员家属的安抚工作,妥善安排家属生活;依政策负责事故遇难者及其家属的善后处理及受伤人员的医疗救助等。 (5)宣传报道组 由宣传管理部门负责人牵头,电视、广播、报纸等新闻单位配合。
其主要任务是:客观地报道事故情况和抢险救援、善后处理等有关情况。 3.4 相关部门责任 3.4.1 企业安全第一责任人:负责批准各应急响应计划,协助组织指挥本单位的应急救援工作。
3.4.2企业各副职:负责应急救援的具体工作;负责审核应急响应计划及应急预案。 3.4.3安监部门:负责组织有关部门进行《应急救援预案》的编制、修订、变更,跟踪落实应急措施的执行。
配合进行全厂事故演习、应急预案演练及紧急救护培训。事故发生后收集有关原始材料。
3.4.4生产管理部门:负责生产现场应急预案的收集、编制、修订、变更。负责制定设备事故抢修措施。
配合进行全厂事故演习、应急预案演练。负责防汛、抗震、防止有毒有害气体或液体泄漏等工作的布置和督促、检查。
负责应急物资筹备。负责应急通讯的畅通。
3.4.5消防部门:负责防火监控及灭火,配合进行全厂事故演习、应急预案演练;负责组织义务消防员每季进行一次消防活动,每年进行一次消防演习。 3.4.6行政事务管理部门:负责应急响应的组织、调配及日常检查,及时向有关部门汇报险情及处理情况。
3.4.7人力资源(教培)部门:负责应急预案培训计划的编制,并组织应急预案演练及紧急救护、义务消防员培训。 其它各部门负责各自范围内应急措施的编制、检查和实施,并按应急救援预案的要求对本部门人员进行培训。
发生事故或紧急情况服从应急指挥部的指挥。 4 内容、要求与程序 4.1 特别重大安全事故发生后,事故单位应立即向集团公司和本单位主管部门负责人、事故单位所在地政府有关部门报告(集团公司值班室电话:xxxxx,生产调度室值班电话:xxxxx)。
报告内容包括:发生事故的单位、事故发生的时间、详细地点、事故类别、简要经过、伤亡人。
120急救中心职责
120急救中心的主要职责包括:
1、负责本地“120”呼救电话的受理工作。
2、负责全县院前急救医疗的指挥和调度工作,做到以缩小急救辐射半径、加速急救反应为目标,以方便、快捷、有效、系统地救治患者为目的,合理利用卫生资源,更好地服务于病人。
3、应配置一套120指挥调度系统,整套系统由数字调度交换机(可编程语音卡)和建立在计算机信息网络基础上的数字同步录音录时系统、电子地图系统(GIS)、卫星定位监控系统(GPS)、120医疗急救接处警系统。
4、急救指挥车,急救车配置多参数监护仪、呼吸机、心电图机、除颤起搏器、吸痰器等先进急救医疗设备和急救药品,24小时值班备勤,担负自身市区的院前急救医疗服务。
5、加强与院前急救人员联系和沟通,虚心听取群众的意见,接受群众的监督。
参考资料来源:百度百科-120
参考资料来源:凤凰网-急救,是否必须“让专业人干专业事”