需要一篇手术室护理论文

大面积创伤出血性休克患者的应急程序 1.接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。

2.患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血，同时监测生命体征及血氧饱和度。 3.通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。

4.做好一切抢救准备，备好抢救药品及麻醉机，积极配合抢救。 5.准备手术所需的各种器械物品。

6.对于神志清醒的患者，做好心理护理、关心并安慰患者。 患者发生输血反应时的应急程序 1.患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。

2.情况严重者应通知立即停止手术，保留未输完的血袋，已备检验。 3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合麻醉医生进行紧急救治，予氧气吸入。

4.若是一般过敏反应，应密切观察患者的病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 5.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科 6.怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者的血样一起送输血科。

7.加强病情观察，做好抢救记录。 患者发生输液反应时的应急措施 1.患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2.配合麻醉师进行处理。 3.情况严重者应立即通知医生停止手术，就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4.建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。 5.发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时去相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。 火灾的应急程序 1.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。 3.发现火情无法扑灭，马上拨打“119”报警，并告诉准确方位。

4.关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。

6.尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。 组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。

叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。 术中突然停电应急预案 1立即启用应急照明设备（应急灯、手电筒）。

2术中如有出血情况时，可暂用大沙垫按压处理，或用大针筒抽吸。 3如为个别手术间发生意外而仃电时，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。

可启用手术室备用电路（每个医院都有备用电路，并备有长接线板）。 4及时与总机及有关部门联系，了解仃电情况，尽快恢复通电。

5护理人员将停电经过、时间、原因记录于意外事件登记本上。 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案 一）手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱用药。

同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏。

必要时开放两条静脉通道。 （二）术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。

（三）参加抢救人员应主要互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到如实准确的记录抢救过程。 （四）护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。

（五）急救物品做到“四定位”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。 （六）护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

手术室突发意外伤害事件应急预案 （一）手术室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急是使用. （二）对特殊器械如开胸器、骨科包等常规准备，同时备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的应急。 （三）各类抢救药品定量，仪器固定房间放置，严格交接班，以备应急使用。

（四）全体医务人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。 （五）工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有以外事件发生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。

（六）按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，有护士长和科主任统一指挥 （七）值班护士准备好一切器械包、敷料和一次性用物、液体、药品，并送入手术间。 （八）巡回护士力求备好电刀、吸引器、输液、输血用品、给氧装置等。

同时准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。 （九）洗手护士密切配合手术医生进行手术。

（十）根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。 （十一）同时安排1——2名护理员负责专门取血，送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。

（十二）各班分工负责，忙而不乱，若遇有大量伤员要及时报告协调。

关于护理论文手术室护理人员职业危害及防护如何答？关于护理论文手

[摘要]：探讨手术室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施。

方法：通过临床观察和分析，认识到手术室工作人员长期工作在受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境中，采用了加强室内空气流通，避免生物感染、避免电离辐射、防止身体疲劳等一系列防范措施。 结果：增强了手术室工作人员的自身保护意识，对人们的健康素质有了很大提高，减少了环境污染。

结论：减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键。 随着现代医学的发展和医疗技术的不断提高，新的化学物质及高科技技术在临床上的广泛应用，各种手术的普遍开展，举世瞩目的艾滋病（AIDS）病例的增多[1]，给我们的临床带来了挑战，工作量的明显加重，工作节奏加快，致使手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染电离辐射，心理危害的环境里，他们的健康会受到不同程度的影响，这已引起人们的关注。

本文就此方面的问题作一初探，并提出一些防护措施。 1 职业危害 1。

1 空气污染 空气污染包括化学消毒剂的挥发，高频电刀使用时散发出的气味及全身麻醉药物在空气中的弥散。甲醛、煤酚皂、戊二醛、臭氧都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂[2]。

它们用于手术室的消毒、浸泡标本、器械消毒等。均为刺激性物质，对皮肤粘膜，上呼吸道有刺激作用，且甲醛还具有致敏、诱变及致癌作用，长期接触低剂量的甲醛溶液，可引起慢性呼吸道疾病及染色体异常。

室内二氧化碳浓度达到0。1%时，空气状况开始恶化，出现不良气味。

安氟醚是80年代开始广泛应用于临床的一种新的含卤素的麻醉药，含乙烯基，是一种潜在的致突，致癌物质，其化学性质稳定，对呼吸道无刺激作用[3]。在高浓度，低Paco2时可产生惊厥，深麻醉时抑制呼吸及循环，对肝肾只表现可疑损害，而国外细胞遗传学已证实，可使手术室工作人员的SCE增高，具体二者之间有何关系尚需等进一步的研究。

一次性医疗用品的广泛应用，环氧乙烷气体的消毒也越来越多。空气污染是极微量，它们长期低剂量存在于手术室通过皮肤，呼吸道而进入人体及其他生物，以化学污染物对人群健康危害最大。

空气污染物的损害效应决定于它的特征，化学结构，浓度和人体接触的时间，而大气中经常是多种有害物质的混合性污染，这时最常见的是有害物质的毒性相加现象，低浓度的污染物质长期地作用于人体会产生慢性的远期效应，这种效应往往不易被人注意，而且难以鉴别。 手术室内空气污染有特殊的一面，与麻醉方法、麻醉机的防漏质量、麻醉持续时间及室内有无通风设备，手术器械、仪器使用、消毒剂浓度有效时间和使用方法有关。

不论何种污染物，在同一时间内与污染源、排放量、污染程度均成正比，污染物在手术间内每个角落的污染环境的综合时限不相同。 麻醉师在麻醉机旁，与从气襄及病人呼出的残余麻醉气体接触机会多，手术医师使用高频电刀机会较多，与高频电刀使用时由皮肤或组织散发出的气味接触多，器械护士接触甲醛、戊二醛的机会较多。

1。2 生物感染 由于手术室特殊的工作环境，工作人员直接接触患者的血液、分泌物、呕吐特等，受感染的机会很多。

如针刺损伤是最常见的职业事故，其危害不仅限于针刺损伤的本身，还可传播疾病，易感染甲、乙、丙肝病毒，尤其是目前尚无特效的人类免疫缺陷病毒（HTV），肿瘤的种植生长和败血症发生的危害。 1。

3 电离辐射 随着科学技术的发展，手术中摄片及电透直视下手术的不断开展，手术室工作人员接触射线的机会较多。 据有关文献报道，少量多次接触放射线，可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。

1。4 身体疲劳与心理危害 手术室工作的医护人员的心理危害主要是精神紧张，压力感所致。

他们长期处于工作繁重而平凡，思想高度集中、精神过度紧张、工作不定时，经常要抢救处理一些危重病人，加班加点的环境中，工作性质是细致的脑力与体力劳动相结合的工作。 工作人员易患溃疡病、心脏病、偏头痛病、下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛、慢性肝胆病等。

同时也会产生不良的心理状态，如精神紧张、焦虑烦燥等。 2 防护措施 2。

1 加强室内流通，定时开窗换气，添置空调设备，完善排污系统，并对工作人员采取有效的防范措施。 对接触麻醉剂的医护人员，在使用吸入性麻醉药物时，如安氟醚、异氟醚、笑气等，现配现用，长期接触可造成肝肾病变，当对患者进行吸入性麻醉时，药液不可避免地会散发在手术间的空气中，无意中又形成一种空气污染。

药液散发的多少与空气暴露的时间、麻醉机的密闭程度成正比。 在对病员进行麻醉时，应道德检查麻醉机是否密闭，以减少空气中的药液浓度，减轻污染。

消毒剂浓度要配制准确，现配现用，改变用量越多，消毒效果越好的错误概念，以减少不必要的浪费和对人体的危害，减少交叉感染的机会，操作前后正确洗手，严格无菌振作。手术后对器械、污水、房间处理，严格按规章制度执行，如设有专用浸泡污敷料水池等设施进行终末消毒处理，以免污染周围环境。

2。2 为了避免生物感染，术前必须了解病人的病史，肝功、两对半的检查结果是很重要的预防措施。

对阳性患者要提前做好预防准。

怎样做一名合格的手术室护士论文

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手术室护士长的职责是： 1.在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理。进行科学分工，订出防范措施，汲取经验，业务管理及思想工作，根据专科业务，不断提高护理质量。合理安排人员。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程。经常督促检查、管理和报损等，对难度较大或新开展的手术和抢救工作。 2.负责本室工作计划（含护理、精密器械建立使用登记卡，有计划地采取多种方式学习新业务知识、教学、设备要指定专人负责，定期组织清点。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况同学、手术间空气进行采样培养（结果存档备查）、仪器。贵重。 7.负责本室的毒，建立账目： 1.在护理部主任和科主任的领导下，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，严防差错事故，维修、科研等）并组织实施，软文帮写

手术室护士长的职责是、麻、新技术操作和新仪器的使用等、灭菌物品，定期及不定期对工作人员手。对各类物品，及时总结经验，使其符合卫生学要求，必要时亲自参加或指导操作。 6.负责本室的财产预算、限制性剧毒药和注射药品的保管。对发生的差错、事故要认真组织讨论，并组织理论考试和技术考核、技术需要，负责本室的行政，发现问题及时纠正

护理学毕业论文范文

一、确立护理服务文化建设目标

首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则，以教育着手，通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动，大大激发护理人员的工作热情，提高护理人员的素质，使大家统一了认识，确立了"让病人满意，使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。

二、护理服务文化建设具体内容

1、制定护理理念：仁人之心， 关爱病人；济世之术，服务病人，人人健康是护士执着的追求；

2、讲究护理服务艺术：开展全方位、多层面的服务外，提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育，内容丰富、形式多样，有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。

3、狠抓护理服务质量：修订了护士考核条例，制定各项规范操作章程，强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。

4、提高护理服务效率：手术室打开"瓶颈"，做到“来者不拒”开放周六全日手术，与98年8月同期相比，手术率增加了21%。急症科开设绿色 通道，与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线，做到畅通、安全、 高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。

三、服务文化研究试点与成效

1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括：（1）术前出室访视（2）术中播放背景音乐（3）建立信息发布窗口（4）术后认真随访满意率100%，需要率100%。

2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究 具体措施为（1）建立鲜明识别系统（2）建立急救呼叫系统（3）建立一支训练有素的抢救护士队（4）设立绿袖章专职服务员（5）开展共青团示范群体竟赛（6）急诊观察室病房化（7）开设本市第一条急救专线电话 急诊室绿色通道服务开展以来，深受群众欢迎，受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。

3、心内科开展规范化健康教育的研究 采用形式多样的健康教育方法，达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化，每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到98.5%。此项工作还延伸到社会与家庭，组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。

4、特需病房服务艺术的研究 经过多年护理服务实践与研究，形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术，病员入院率逐年增加，与历年同期比较：98年较97年增加30%,99年较98年增加70%,99年较97年增加120%，病人满意率达100%，为了进一步提高特需病房的服务艺术，该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师，把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中，在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究，我们还在全院护士中进行了职业现状调查，了解护士的职业心态，另外对777位住院病人进行了护理需求调查，通过调查制定了相应的措施与对策。

本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结，提出了一些具体做法，其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究，将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。

护理大专毕业论文范文

医学护理论文写作格式 通过科学实践所获得的科研成果进行总结归纳后， 按论点和论据所写成的论证性文章。

一篇优秀论文既要求内容丰富、新颖、科学性强， 又要富有理论性和实践性， 且文字通顺， 层次清楚， 逻辑性强。科研论文的写作格式一般包括如下内容： ①题目； ②作者； ③摘要； ④关键词； ⑤引言； ⑥正文（材料、方法、结果和讨论）； ⑦致谢； ⑧参考文献。

为了使论文的书写更加规范化和格式化， 现对这八项内容写作的要求和需注意的问题分述于下。 一、 题目 题目是文章最重要和最先看到的部分， 应能吸引读者， 并给人以最简明的提示。

1.应尽量做到简洁明了并紧扣文章的主题，要突出论文中特别有独创性、有特色的内容，使之起到画龙点睛， 启迪读者兴趣的作用。 2.字数不应太多， 一般不宜超过20个字。

3.应尽量避免使用化学结构式、数学公式或不太为同行所熟悉的符号、简称、缩写以及商品名称等。题目中尽量不要用标点符号。

4.必要时可用副标题来做补充说明，副标题应在正题下加括号或破折号另行书写。 5.若文章属于“资助课题”项目， 可在题目的右上角加注释角号（如 ※、#等）， 并在脚注处（该文左下角以横线分隔开）书写此角号及其加注内容。

6.为了便于对外交流， 应附有英文题名， 所有字母均用大写，放在中文摘要与关键词的下面。 二、 作者 署名是论文的必要组成部分， 要能反映实际情况。

1.作者应是论文的撰写者， 是指直接参与了全部或部分主要工作， 对该项研究作出实质性贡献， 并能对论文的内容和学术问题负责者。 2.研究工作主要由个别人设计完成的， 署以个别人的姓名； 合写论文的署名应按论文工作贡献的多少顺序排列； 学生的毕业论文应注明指导老师的姓名和职称。

作者的姓名应给出全名。 3.作者的下一行要写明所在的工作单位（应写全称），并注上邮政编码。

4.为了便于了解与交流， 论文的最后应附有通迅作者的详细通讯地址、电话、传真以及电子信箱地址。 三、 摘要 摘要是科研论文主要内容的简短、扼要而连贯的重述，必须将论文本身新的、最具特色的内容表达出来（重点是结果和结论）。

1.具体写法有“结构式摘要” 和“非结构式摘要”两种，前者一般分成目的、方法、结果和结论四个栏目，规定250字左右；后者不分栏目， 规定不超过150个字，目前国内大多数的医学、药学期刊都采用“结构式摘要”。 2.摘要具有独立性和完整性，结果要求列出主要数据及统计学显著性。

3.一般以第三人称的语气写，避免用“本文”、“我们”、“本研究”等作为文摘的开头。 四、关键词 关键词也叫索引词， 主要为了图书情报工作者编写索引， 也为了读者通过关键词查阅需要的论文。

1.关键词是从论文中选出来用以表示全文主题内容的单词或术语，要求尽量使用《医学主题词表》（MeSH） 中所列的规范性词（称叙词或主题词）。 2.关键词一般选取3~8个词， 并标注与中文一一相对应的英文关键词。

每个词之间应留有空格以区别之。 3.关键词通常位于摘要之后，引言之前。

五、引言 引言（导言、序言）作为论文的开端， 起纲领的作用，主要回答“为什么研究”这个课题。 1.引言的内容主要介绍论文的研究背景、目的、范围， 简要说明研究课题的意义以及前人的主张和学术观点， 已经取得的成果以及作者的意图与分析依据，包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。

2.引言应言简意赅， 不要等同于文摘或成为文摘的注释。如果在正文中采用比较专业化的术语或缩写词时， 最好先在引言中定义说明。

3.字数一般在300字以内。 六、 正文 正文是科研论文的主体， 包括材料、方法、结果、讨论四部分内容， 其中某些部分（特别是方法和结果）还需列出小标题， 以使层次更加清晰。

1.材料 材料是科学研究的物质基础， 需要详细说明研究的对象、药品试剂、仪器设备等。 （1）如属动物实验研究， 材料中需说明实验动物的名称、种类、品系、分级、数量、性别、年（月）龄、体重、健康状态、分组方法、每组的例数等；如属用药的临床观察， 应说明观察对象的例数、性别、年龄、职业、病例种类、症状体征、诊断标准、分组方法、治疗措施、临床观察指标及疗效判定标准（如痊愈、显效、好转、无效的标准）等。

（2）说明受试药的来源、批号、配制方法等，中药应注明学名、来源，粗提物应标明有效部位或成分的含量和初步的质量标准，若是作者本实验室自行提取的应简述提取过程。 （3）标明主要仪器设备的生产单位、名称、型号、主要参数与精密度等。

（4）标明主要药品、试剂的名称（尽量用国际通用的化学名， 不用商品名）、成分、批号、纯度、用量、生产单位、出厂日期及配制方法等。 2.方法 （1）采用已有报道的方法只要注明文献的出处即可，不必详述其过程；若为有创意的方法， 要详细介绍创新之处，便于读者依此重复验证；若是对常规方法作出改进的， 应具体描述改进部分及改进的理由， 同时也要注明原法的文献出处。

（2）对于实验条件可变因素的控制方法（如放射免疫法的质量控制）要加以详细说明， 以显示本文结果的可靠性和准确性。 （3）实验研究论文要设立。

手术室护理论文有哪些选题呢

我写的《DEA方法在新疆9所三级甲等医院手术室护理效率评价中的应用》，当时也不会弄，还是学长给的雅文网，十分专业的说

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中医临床护理信息数据元标准体系构建——中医临床护理信息数据元目录及值域代码编制

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手术室护士长的职责是： 1.在护理部主任和科主任的领导下，负责本室的行政，业务管理及思想工作。 2.负责本室工作计划（含护理、教学、科研等）并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，必要时亲自参加或指导操作。 3.负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养（结果存档备查），使其符合卫生学要求，督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论，汲取经验，订出防范措施。 6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责，建立账目，定期组织清点，维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。 7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。

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摘要： 回顾总结了舒适护理在手术室整体护理中的应用，包括术前访视，麻醉手术中的舒适护理，手术中体位的舒适护理，手术中生理舒适护理、心理舒适护理，手术中严密观察病情变化，术后搬运病人的舒适护理，术后访视的几个方面阐述。

充分体现了“以人为本”的护理理念，是提高护理质量的有效方法之一。 2.2.5 做好病人的心理护理[4] 多数病人是初次入手术室，手术中大多是清醒的，会有焦虑、急躁等心理，我们应给予安慰体贴，尽可能地减轻思想苦闷，积极配合手术，我们可以轻轻用手抚病人的头部，病人会感到安慰，将暴露的隐私部分及时盖住，避免病人因怕羞而不安。

如果病人的术中病理切片结果是不好和恶性的，我们要注意不让病人知道病情，以免焦虑和恐慌。 2.2.6 手术中注意观察病情变化 严密观察病人的生命体征，准确及时地执行医嘱，如遇到生命体征异常时，一定要沉着冷静地处理，切忌不要大声说话，怕引起病人的紧张。

2.2.7 手术结束后搬运病人时的护理 手术结束后推车要靠床平稳，各种引流管、引流袋、输液管要妥善放置，防止导管脱出，四人平稳地将病人抬至推车上，将干净的盖被盖在病人身上，防止着凉，在护送途中，密切观察病人的面色和神志。 2.3 术后随访的舒适护理 手术后第2天，手术室护士到病房做术后访视，要求护士仪表整洁，言语亲切，沟通讲究技巧，通过交谈，了解病人术后的心理状况，鼓励病人树立康复的信心。

询问是否下床活动，讲解术后下床活动的意义，有利于伤口的愈合，询问伤口是否疼痛，及时与麻醉医生和手术医生联系，将疼痛降低到最低程度。 手术是通过侵入性操作为病人解除病痛、为伤病员医治创伤的手段、一刀一剪、一针一线都是确保病人生命安全取得手术成功不可忽视的细节，本文从护士的心理素质、业务素质及其它客观因素的影响等多方面对手术中最易发牛差错事故的几个环节作浅略分析，并提示相应预防措施。

1.接病人可能发生的问题 1.1查对：术前接病人必须查对病历，仔细核对病人的姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术部位，并检查术野备皮情况。术前医嘱执行情况等，切无误方可接病人、到手术室后。

应认真相对手术问号、切勿送错手术间。这里最易疏忽的环节是查对于术间号。

我院70年代曾发生一次将胃溃疡胃大部切除术病人与食道癌手术病人送错手术间的事，幸被麻醉医生及时发现。杜绝了一次严重事故的发生。

从此，我们要求每晨全部手术病人都接到手术间后，由护士按手术安排表逐一查对病人，每个巡回护士进入手术间后首先拿病历查对病人，麻醉医生上麻醉前再次查对病人，手术医生洗手前，也要看病人，经此层层把关，我院手术室二十年未发生接错病人，送错手术间的事。以上措施中，护士按手术安排表统一查对是最重要的一环。

一丝不苟、认真查对是手术室护士职业道德的一种具体体现。 1.2安全：凡行椎管内麻醉，全身麻醉的病人均需用平车接送，局麻手术病人中。

年老体弱者需用车接，特别要注意的是中耳手术，如乳突根治、内淋巴囊引流、鼓室成形等，病人术前半小时常规注射冬眠药，切勿让病人自行走至手术室，以防发生体位性低血压而摔伤病人。另外、手部断肢、断指再植术后的病人，在用血管扩张剂期间，若做植皮等手术，也定要用平车接送。

2.防止遗留物品于病人体腔 纱布、器械等遗留在病人体腔里、是严重的医疗事故，总结我院手术室近20年来因清点物品发生疑问而延误关闭体腔的几次教训，发现最易出现问题的环节在急诊手术，抢救危重病人及手术多人员不足时。择期手术一般都照计划执行，人员配备齐全，术前准备充分，清点也较从容，而急诊手术则不分时间，常在手术最多工作最忙时或中午，深夜突然送来，病人往往病情危重，需争分夺秒抢救生命，忙乱中，易忽略清点这一环节，以1982年的一次剖宫产为例分析：中午十二点半接到手术通知，此时手术室尚有两台大手术正在进行，台下只有两名中班护士及一位护校实习生担任巡回，产妇接来后，实习生上台洗手，一位护士巡回，另一位兼管原有的两台手术。

此例宫产术前诊断为胎儿宫内窒息，在迅速取出胎儿后后，产妇因子宫收缩不良发生大出血，巡回护士忙于取血、输血、抢救产妇，以及给新生儿清理呼吸道、吸氧等，由于产妇出血很多，实习生配合手术 缺乏经验，巡回护士忙于台下抢救，致使一块大纱布遗留于病人腹腔。总结这次事故的教训，我们认为：手术室护士应具备头脑清醒，忙而不乱的心理素质，做到稳中求快，越是繁忙越不可忽视规章制度的执行，学生上台洗手时，带教老师要特别注意清点，不可放手不管，酿成医疗事故。

针对清点中易出现的问题。我们进一步完善了清点制度，强调“三数”，即手术开始前，由器械护士与巡回护士共同清点台上的纱布、针线、器械等物品并认真登记在巡回护士记录单上；关闭体腔前，按记录单逐一核对台上物品，与之相符后方可关闭；关闭体腔后，作第三次清点，确保无一遗漏。

由于坚持了此制度，狠抓薄弱环节，因而有效地杜绝了物品遗留病人体腔事故的发生。 3.标本管理 [医 学教育网 搜集整理] 所谓标。

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