验光技师论文范文

验光配镜诸因素的理性分析验光配镜不但是一门技术，同时也是一门艺术，是因为它几乎没有固定不变的模式与衡量标准，虽然配镜基本上是正负相削，凸凹相平，但接受它的是有思想、有心理活动的人。

每个人的年龄、性别、体质、眼的调节、屈光间质的屈折力、视网膜、视细胞、视通路、视中枢等的不同，工作性质、工作时间长短、生活条件、生活及工作习惯、用眼习惯、视力需求等不同，所以验光制镜技术再高，不考虑以上这些因素（尤其是心理因素）的影响，所配眼镜不一定适用。1897年Strat-ton在自己身上做了一个试验，他给自己戴上一副倒像镜，马上看到外界的物体都是倒过来的，造成行走困难，但他坚持配戴了一段时间后，看到的物体又正过来了，症状完全消失了。

但当他摘掉眼镜后，看到的物体反而倒过来了，一段时间才又恢复正常。其实这都是视觉心理的作用，视觉心理又与本体感受系统协调一致，所以视觉心理又可以通过锻炼与经验而改变，这就要求我们验光师对所开具的验光处方有一个全面的认知，充分估计配出的眼镜戴在患者眼前时会产生怎样的预后，并对患者有一个预后说明。

比如：高度散光患者初戴眼镜，要告诉其可能出现视物变形的现象，要坚持配戴就会使这种感觉消失。预后说明还该包括戴上眼镜能够后可能出现的其它不适症状，出现这种情况是正常现象，该怎样去适应，这种症状大约会持续多长时间等，只有这样，才会使患者有适应的心理准备，才会配合适应。

尤其渐进多焦点眼镜，此类说明更为重要，并且要教会患者正确使用眼镜的各光区，如没有这个预后说明，患者一旦出现了不适症状，无论如何解释，患者也会心存怀疑，并认为验光师是在推卸责任，从而失去对验配人员及眼镜店的信任[1]。所以，一个配镜人员必须具备较高的专业水平、熟练的技术和良好的素质，才可以胜任此项工作。

1 视觉对心理的影响人们看到美好的事物产生愉悦的心情，看到龌龊的事物产生厌烦的心理，在没有参照物的夜空，如果有浮云飘过，会看到星星或月亮在云中穿行，但如果用树枝缝隙或其它静止的事物作为参照物，则会看到浮云在飘动，而不是星星或月亮在穿行，所以前者是一种视觉的错觉，也是视觉心理错误的判断。在高大孤立的建筑物下面，看其顶部会产生建筑物向一边倒下去的错觉。

如果从其顶部再往下看，这种感觉会更明显，闭上眼睛这种感觉就会消失，而经常在高处工作的人就不会有这种感觉。所谓“一朝被蛇咬，十年怕井绳”是因为被咬的人看到了咬他的蛇，才会“怕”如蛇形状的井绳，如其没有看到咬他的蛇，也就不会怕井绳了，还有“望梅止渴”，没吃过梅的人也不认识梅的人是不会看到梅而产生止渴的作用的，这两句成语是视觉心理的真实写照。

在验光配镜工作中，经常遇到一些视觉心理产生的问题。如散光眼在没有矫正之前视物是变形的，可患者除视物模糊外，并不感到变形，这是因为其在不戴镜的情况下生活了几年、十几年甚至几十年，凭着对事物的认知经验而生活，一旦戴镜矫正后，在视力提高的同时产生了视物变形，这是因为改变了其原来的那种变形的习惯而产生的错觉。

1·1 实例举偶一位67岁妇女验光结果为-20·50DS/-1·00DC*90(R), - 20·00DS/- 1·50DC*85 (L)，矫正视力为3·9(0·08)，因初次配镜给-10·50DS(R), -10·00DS(L)试戴，其主诉：“不行，太清楚，太亮了，我接受不了”。模糊了几十年，稍微清楚点反而不习惯了；一位19岁的中学生，验光结果为-3·00DS/-1·25DC*180(R), -2·75DS/-1·00DC*175(L)，但矫正的最佳视力为4·8，查其原镜为： -2·50DS/-1·25DC*95(R), -2·25DS/-1·25DC*85(L)当把试镜柱镜按原镜轴位调整时，矫正最佳视力为5·0+2。

经电脑及检影验光再次确定，柱镜轴均为水平，但矫正视力不佳，患者也反映有不适感，为其按水平轴做了眼镜，并讲明他以前的眼镜是不对的，患者同意适应，戴镜两周后复查，矫正视力为5·0+3，而且无不适感。有些原镜在光心与实际瞳距相差较大者，年龄越小，更改后适应越快，有些患者拒绝适应，那么只能少许调整或按原镜配。

有很多初配的患者，在试戴过程中，反映头晕、眼睛酸胀等不适症状，为其减低光度，矫正视力降至4·7同样头晕不适，但当为其调整回初次试戴的度数，并告之“这次调整就不头晕了，降到最低了”时，结果就真的不晕了。从理论上讲，屈光参差相差2·50D以上时，即不能双眼单视，但曾为一单纯近视性屈光参差相差6·00D的患者和一混合性屈光参差相差10·00D的患者配镜，配戴舒适。

这些都是在试镜时对其合像、融像、立体视做了详细检查后才给予处方配镜的，并告诉患者检查的目的和适应的方法。患者愿意配合，故验配成功。

教科书记载，配镜原则为近视是最佳视力的最低度数（包括近视散光及复性近视散光），远视是最佳视力的最高度数（包括远视散光及复性远视散光），但这个原则是不可能适用于所有配镜者，比如：一较高度数的初次配镜者，一次给足光度可能会无法接）受，所以只能降低分次给足光度，这样就不能按照最佳视力来验配了[2]。2 讨论对屈光度较高的。