急性胰腺炎护理要点有哪些？

(1) 疼痛护理：禁食、胃肠减压、绝对卧床。

遵医嘱给予抗胰酶和解痉止痛药物。协助患 者变换体位、按摩背部等。

（2） 维持水、电解质平衡：密切观察患者各项相关指标、判断有无失水并根据病情遵医嘱 及时予以纠正。 （3） 防治休克：定时测量生命体征，预防休克的发生。

如已出现休克，配合医生进行积极 抢救如备好抢救物品、维持有效呼吸型态、保持静脉通路通畅等。 （4） 维持营养需要量：根据病情予相应饮食或肠内外营养支持。

（5） 引流管护理：分清每根导管的名称、放置部位及其作用，防止引流管扭曲、堵塞和受 压。 定时更换并对引流液的色、质、量进行观察记录。

（6） 控制感染，降低体温：监测体温和血白细胞计数变化，根据医嘱给予抗生素，并评估 效果。协助并鼓励患者多翻身，深呼吸、有效咳嗽及排痰；加强口腔和尿道口护理。

患者体温 高于38。5°C时，应补充适量液体，调节室温，给予物理、药物降温措施。

（7） 并发症的观察与护理： 1） 急性肾衰竭：详细记录尿量、尿比重和出入水量。遵医嘱进行相应处理； 2） 术后出血：按医嘱给予止血药物，定时监测血压、脉搏，观察患者的排泄物、呕吐物色 泽。

如有需要，立即作好急诊手术准备； 3） 观察有无胰腺或腹腔脓肿的发生； 4） 胰瘘：注意保持负压引流通畅，对创口周围皮肤进行护理； 5） 肠瘘：①保持局部引流通畅；②保持水、电解质平衡；③加强营养支持。 （8） 心理护理：提供安静舒适的环境，与患者多作交流，进行必要的解释，帮助患者消除 恐惧、树立信心。

护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障

一般护理 将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。

病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。

采取必要的措施，避免诱发因素。诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。

注意观察病情。当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。

鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。

观察用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。用药后注意观察用药副反应。

包括有无共济失调、嗜睡、头晕。切忌突然停药、换药。

以免诱发癫痫的发作。 家庭支持，病人住院期间应经常探望使病人享受家庭的温暖，病人家中护理应注意督促病人服药，关心病人的病情变化，减少激惹病人防止病情反复。

对症护理： 癫痫大发作的护理： 1、置病人于原处平卧，迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸医学教育网搜'集整理。 2、松解领扣、腰带。

保护下颌及四肢。 3、抽搐停止后将病人的头转向一侧，防止口水误吸入气管。

4、观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色紫绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。 5、检查患者有无骨折脱臼情况，病人卧床休息，专人守护。

保护病人防止摔伤。继续观察病人有无持续发作迹象。

对于大小便失禁病人及时更换衣裤。 癫痫持续状态的护理： 若抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。

应立即抢救终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到： 1、专人护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。 2、保持呼吸道通畅，防止缺氧。

病人头转向一侧，利口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。 3、高热病人给予物理降温。

4、保证各项治疗的实施。 5、保护好肢体做好基础护理。

6、发作控制24小时后，可根据病人的意识情况给予鼻饲混合奶。