如何加强在职护士教育培训管理的探讨
英盛观察为您解答:为了培养年轻护士快速适应工作,保证护理质量,医院从对职业的认知和定位、观念更新、敬业精神、学习习惯、独立能力等方面进行了针对性培养,提升了年轻护士的工作适应能力,加速了年轻护士的成长。
现在的年轻人有个性、有思想,但基层招收的人员整体素质明显没有三甲医院人员优秀,其中有的新进护士基础差,不善于学习;有的上进心不强,对自己要求不严格;有的控制力差,不能很好地约束自己等多种原因造成基层医院护理人员尽管培训频繁但效果不佳,尽管制度健全但违规仍时有发生,培养他们是迫在眉睫的头等大事,也将是一个长期持续改进的过程[1]。
从以下几方面进行引导初见成效。
职业信念的培养
职业认知与定位:当每一个职工从学校毕业走上工作岗位,必须对自己所从事的职业和团队有正确的认识,才能用正确的态度去对待工作[2]。
首先认识护理工作是服务工作,服务对象是特殊人群-病人。
这就对护理人员提出了更高的要求,不仅要有高尚的职业道德和仁爱之心、全面护理理论知识、扎实的护理技能,还要有良好的职业形象和自身修养,自尊自爱,建立和谐的人际关系,获得双方满意的交流和沟通,否则,会让自己的工作陷入困境,会使服务对象缺乏对护士的尊重和支持。
现行社会医患关系紧张,医院暴力事件屡次发生,作为一名护理人员的处境更是艰难,工作任务繁重,思想压力大,疲于迎接各种评审检查等所有这些严重的影响着新护士的成长热情,作为护理管理者要让他们正确认识和应对负面的影响因素,正向激励促进成长。
如果不能用进步的思想时时武装自己的头脑,那么我们的护理人员将拖沓懒散、死气沉沉,谈何优质服务。
国务院颁布的《护士条例》明文规定了护士的人员编制和待遇、权利和义务、法律和责任等,说明护士是一个备受国家关注的行业而并非卑微的工作,所以护士不能用卑微的工作态度对待自己和服务对象。
护士应展现温柔、体贴、端庄、美丽、勤劳、善解人意、乐于奉献,用自己的技能和人格魅力征服服务对象。
观念更新:心理决定了态度与行为。
不能让错误的思想和行为来改变我自己。
在临床工作中,有些护士会有这样的抱怨:不被认识、不被理解、不被承认、待遇偏差等,导致了低迷和困惑而缺乏士气和职业理想[3,4]。
要突破思维障碍,改变观念,重新审视自己的目标才能正确面对实际工作和生活中的挫折和委屈,抱怨永远都是一种不健康的心理,只会增加不平衡的感受。
护理管理人员要想办法让他们用正确的态度做正确的事情,产生正向、有利于健康的情绪,做一个快乐又成功、有意义的人。
“以病人为中心”是医院服务的永恒主题,“换位思考”是最佳方式,服务观念在变化,医疗服务在变革,由单纯的技术服务到人性化服务,由坐堂行医到主动服务,由医院走向家庭,患者需要的是服务和满足,而不是顾客和被管理,需要用仁心仁术达到人性化服务的终极目标,永远要以一个提供服务者的姿态出现。
学习习惯培养
岗前培训[5]:让他们从招聘到医院的第一天起就树立必须努力学习、不断充电才能适应工作的思想,因为二甲医院招聘人员良莠不齐,培训任务将任重而道远,让他们在学习知识的黄金时代接受好的培训,然后分类逐人逐项考核合格后上岗,按培训成绩的优劣来决定所分配科室,预期考核不合格者暂不安排科室,经护理教育组再次对其考核合格后才能实行科室分配。
通过这种岗前培训方式的实行,使新职工有了一个很好的开端,在思想上和行动上尽快地投入到工作状态中,相对以前的形式化培训收到了很好的效果。
三基培训,包括理论和技能:每年护理部和科室根据情况制定了全年具体和实用的继续教育计划,规定了护理工作共性部分学习的书目和范围,其他内容根据科室的特点进行安排,各科室计划经过护理教育组审核后进行实施,护理部制定了相应的护理岗位技能冲关薄,内容涵盖了护理工作的全部,要求新上岗护士在1年中掌握基本技能。
新老职工实行双向控制,要求带教老师耐心指导,言传身教,保证效果,各种培训计划按时进行保证人人参学,带教老师逐项考核所学项目并如实登记,护士长抽查考核项次和效果,护理部不定期检查学习笔记、冲关薄运行情况、复核已考项目,现场反馈结果。
每季度举行理论考试,不合格者补考,直到合格为止,真正起到掌握知识的目的。
专科培训:①新分来护士或轮转护士需要进行专科培训,以便尽早适应所到科室的工作,各科室根据本科室的特点制定出详细培训计划,指定经验丰富的高年资带教老师,形成帮对,一对一指导。
科内建立专科培训手册,分阶段实施,包括本科室工作制度与职责,劳动纪律,病房环境,收治对象,本科常用仪器的使用与保养,收费标准,接送转流程,风险应急预案,专科理论与操作,常用急救药品的作用、用法、注意事项等,常见疾病的抢救流程,本科室常见病和危重病人的护理常规、健康教育等。
护士长和带教老师对新职工有考核和记录,护理部不定期检查培训进展和培训效果,根据科室发展进行计划调整,对于不认真,态度不端正的护士要及早进行思想教育,以帮助他们走上正轨。
对于多次考核成绩不合格者个别谈话、科内待岗或岗位调整[6]。
②专科护士定向培养,对具有护士执业资格、大专及以上文化程度、有内外科护理工作经验、热爱护理岗位、有不断进取和创新能力的年轻护士制定培训目标,定向培养。
首先要求熟练掌握专科理论和技能,经科室推荐、护理部审核符合条件的争取机会外出学习新经验,并能通过不同形式将所学知识传授科内其他人员,起到业务指导作用,成为护士长的得力助手[7]。
讨 论
随着医疗业务的发展和护理质量的高标准,几乎所有医院都在寻求最佳的人员培训模式,关键在于怎样让这些管理方法在实践中发挥最大效能,有培训不考核,有制度不督查,久而久之,培训和管理将流于形式,制度将形同虚设,工作人员将降低对自己的标准,忙于应付而不讲质量[8]。
护理部对护理人员经过上述管理和培训,各科护士形成了良好的学习和工作氛围,按计划进行各项工作,认真考核,检查落实情况,不同层次人员各司其职,在提高技能的同时提高道德修养,科室将稳步实现更新换代,年轻化的队伍将更加具有朝气和活力,展示新的护理风采。